정선군종합사회복지관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙

규칙 공포 2015-10-05 시행 2015-10-05 일부개정

별표

[별지 제1호서식]복지관 시설 사용(변경) 신청서

결 재결 재담당자담 당담 당관 장
접수번호 : 제 호접수번호 : 제 호접수번호 : 제 호접수번호 : 제 호접수번호 : 제 호접수번호 : 제 호결 재결 재
사 용 자사 용 자기관단체명 (주 소)기관단체명 (주 소)기관단체명 (주 소)연락처연락처연락처
사 용 자사 용 자성 명성 명성 명생년월일생년월일생년월일
사용일시사용일시사용인원사용인원사용인원사용인원
사용목적사용목적
사용시설사용시설사용부대시설사용부대시설사용부대시설사용부대시설
사 용 료사 용 료원원원원원원원원원원원원원원원
「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 사용(변경) 신청을 합니다. 년 월 일 신청자 주 소 : 성 명 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하
복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :복지관 시설 사용(변경)허가서 시 설 명 : 사용일시 :
사 용 료사 용 료사 용 료사 용 료원원원원원특기사항특기사항특기사항
「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 시설 사용(변경) 신청을 허가합니다. 년 월 일 정 선 군 수

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

(별지 제1호서식)
복지관 시설 사용(변경) 신청서

[별지 제2호서식]수강신청서

결 재담당자담당자담 당관 장
결 재
신 청 과 목신 청 과 목신 청 과 목연 락 처 (휴대폰번호)연 락 처 (휴대폰번호)연 락 처 (휴대폰번호)
성 명성 명성 명생 년 월 일생 년 월 일생 년 월 일
주 소주 소주 소수강생 직업수강생 직업수강생 직업
최 종 학 력최 종 학 력최 종 학 력수 강 료수 강 료수 강 료원원원
수강자 구분 (※해당란에 ○표)수강자 구분 (※해당란에 ○표)수강자 구분 (※해당란에 ○표)아동․청소년, 노인, 장애인, 한부모가정, 국가보훈대상자 국민기초생활수급자, 일반시민, 기타( )아동․청소년, 노인, 장애인, 한부모가정, 국가보훈대상자 국민기초생활수급자, 일반시민, 기타( )아동․청소년, 노인, 장애인, 한부모가정, 국가보훈대상자 국민기초생활수급자, 일반시민, 기타( )아동․청소년, 노인, 장애인, 한부모가정, 국가보훈대상자 국민기초생활수급자, 일반시민, 기타( )아동․청소년, 노인, 장애인, 한부모가정, 국가보훈대상자 국민기초생활수급자, 일반시민, 기타( )아동․청소년, 노인, 장애인, 한부모가정, 국가보훈대상자 국민기초생활수급자, 일반시민, 기타( )아동․청소년, 노인, 장애인, 한부모가정, 국가보훈대상자 국민기초생활수급자, 일반시민, 기타( )아동․청소년, 노인, 장애인, 한부모가정, 국가보훈대상자 국민기초생활수급자, 일반시민, 기타( )아동․청소년, 노인, 장애인, 한부모가정, 국가보훈대상자 국민기초생활수급자, 일반시민, 기타( )아동․청소년, 노인, 장애인, 한부모가정, 국가보훈대상자 국민기초생활수급자, 일반시민, 기타( )
「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 다음과 같이 수강신청을 합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하
신청과목수강료구분일반, 면제
성 명수 강 료원
개강일시
위와 같이「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 정 선 군 수위와 같이「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 정 선 군 수위와 같이「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 정 선 군 수위와 같이「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의2의 규정에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 정 선 군 수

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

(별지 제2호서식)
수 강 신 청 서

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 □ 개강식은 년 월 일 시입니다.

[별지 제3호서식]사용료 면제신청서

결 재결 재담당자담 당관 장
접수번호 : 제 호접수번호 : 제 호접수번호 : 제 호접수번호 : 제 호결 재결 재
성명(기관․단체명)성명(기관․단체명)성명(기관․단체명)주소주소주소
사용(수강)목적사용(수강)목적사용(수강)목적
사용장소(수강과목)사용장소(수강과목)사용장소(수강과목)
사용(수강)기간사용(수강)기간사용(수강)기간
사 용 료사 용 료사 용 료
면제 신청사유면제 신청사유면제 신청사유
※첨 부 : 관계증빙서류※첨 부 : 관계증빙서류※첨 부 : 관계증빙서류※첨 부 : 관계증빙서류※첨 부 : 관계증빙서류※첨 부 : 관계증빙서류※첨 부 : 관계증빙서류※첨 부 : 관계증빙서류※첨 부 : 관계증빙서류※첨 부 : 관계증빙서류※첨 부 : 관계증빙서류※첨 부 : 관계증빙서류※첨 부 : 관계증빙서류
「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하「정선군종합사회복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 다음과 같이 사용료 면제 신청을 합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(기관․단체명) : (서명 또는 날인) 정선군수 귀하

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

(별지 제3호서식)
사용료 면제신청서

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[별지 제4호서식]사용료 반환신청서

결 재담당자담 당관 장
접수번호 : 제 호접수번호 : 제 호접수번호 : 제 호결 재
신 청 인주 소
신 청 인단 체 명
신 청 인성 명 (대 표 자)생년월일
사용시설(수강과목)사용시설(수강과목)
사용(수강)기간사용(수강)기간년 월 일 시부터 년 월 일 시까지년 월 일 시부터 년 월 일 시까지년 월 일 시부터 년 월 일 시까지
반 환 금 액반 환 금 액
반환신청사유반환신청사유
「정선군종합복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 위와 같이 복지관 시설사용료의 반환을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (인) 정 선 군 수 귀하「정선군종합복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 위와 같이 복지관 시설사용료의 반환을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (인) 정 선 군 수 귀하「정선군종합복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 위와 같이 복지관 시설사용료의 반환을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (인) 정 선 군 수 귀하「정선군종합복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 위와 같이 복지관 시설사용료의 반환을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (인) 정 선 군 수 귀하「정선군종합복지관 설치 및 운영조례 시행규칙」제2조의3의 규정에 따라 위와 같이 복지관 시설사용료의 반환을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (인) 정 선 군 수 귀하

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

(별지 제4호서식)
사용료 반환신청서

[별지 제5호서식]정선군 종합사회복지관 수탁 운영 신청서

법 인 명대 표 자대 표 자생년월일생년월일생년월일
법 인 명소 재 지소 재 지
설 립 일 자구성원수구성원수계계임원임원임원직원직원기타
설 립 일 자구성원수구성원수
주요사업내용
재 산 총 액 (천원)기본재산기본재산기본재산기본재산기본재산법인의 연간 수입액법인의 연간 수입액법인의 연간 수입액법인의 연간 수입액법인의 연간 수입액법인의 연간 수입액법인의 연간 수입액
재 산 총 액 (천원)계목적용재산목적용재산수익용재산수익용재산수 입 액수 입 액수 입 액연평균 운영경비 부담가능액연평균 운영경비 부담가능액연평균 운영경비 부담가능액연평균 운영경비 부담가능액
재 산 총 액 (천원)
위탁대상시설정선군 종합사회복지관 (“가”형)정선군 종합사회복지관 (“가”형)정선군 종합사회복지관 (“가”형)정선군 종합사회복지관 (“가”형)정선군 종합사회복지관 (“가”형)정선군 종합사회복지관 (“가”형)정선군 종합사회복지관 (“가”형)정선군 종합사회복지관 (“가”형)정선군 종합사회복지관 (“가”형)정선군 종합사회복지관 (“가”형)정선군 종합사회복지관 (“가”형)정선군 종합사회복지관 (“가”형)
수 탁 목 적
※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하※ 기재란 부족시 별지 작성 「정선군 종합사회복지관 운영 조례」제6조 규정에 의거 정선군종합사회복지관을 수탁 운영하고자 신청합니다. 년 월 일 신청법인 소 재 지 법 인 명 대 표 자 (인) ※첨부서류 : 별도 양식에 따라 작성 및 제출 가. 법인정관, 법인등기부등본(최근 1개월이내 발급), 법인 인감증명서, 법인설립 허가증(사회복지법인에 한한다) 각 1부 나. 수탁운영을 의결한 이사회 회의록 사본, 법인 현황 및 연혁, 사업자 등록증 사본 1부 다. 최근 3년간 법인 사업계획서, 예산서, 법인사업실적보고서, 결산서, 회계 감사, 감독청 평가 및 지도․감독 결과 등 에 대한 증빙서 각 1부 라. 향후 3년간 정선군 종합사회복지관 사업계획서 및 예산서 각 1부 마. 법인 재정부담 승락서(소정 양식) 1부 바. 법인대표와 시설장의 이력서(경력증명서 포함) 및 자격관련 증명서 각 1부 사. 기타 수탁 운영 평가에 필요한 사항 정선군수 귀하

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제1호서식] <개정 2015.10.05.>
정선군 종합사회복지관 수탁 운영 신청서

제1조(목적)

제1조(목적) 이 규칙은 「정선군종합사회복지관 설치 및 운영에 관한 조례」의 시행에 관하여 필요한 사항을 정함을 목적으로 한다.

제2조(위탁운영신청)

제2조(위탁운영신청)① 「정선군종합사회복지관 설치 및 운영에 관한조례」(이하 “조례”라 한다) 제6조의 규정에 의하여 복지관을 위탁받아 운영 하고자 하는 법인(재 위탁 포함)은 별지5호 서식에 의한 신청서에 각각 관계 증명서를 첨부하여 제출하여야 한다. <개정 2010.08.18>② 정선군수(이하 “군수”라 한다)는 제1항의 규정에 의거 재 위탁 하고자 하는 경우 위탁기간 만료 2개월 전까지 위탁 사무처리에 관한 평가를 실시하여 수탁자의 적정여부를 판단하여야 하며, 수탁자는 군수의 명에 따라야 한다.

제2조의2(사용허가신청)

제2조의2(사용허가신청)① 조례 제5조의2에 따라 복지관을 사용하고자 하는 자는 다음 각 호에서 정하는 신청서를 군수에게 제출하여야 한다. 이 경우 시설물 사용신청서는 사용일 15일전까지, 수강신청서는 교육시작 5일전까지 제출하여야 한다.1. 복지관 시설물 사용신청 : 별지 제1호서식2. 사회·기술·취미교육 수강신청 : 별지 제2호서식② 군수는 제1항의 규정에 따라 신청서가 접수되었을 때에는 별지 제1호서식 및 제2호서식에 의한 시설물 사용(변경)허가서 또는 접수증을 교부하여야 한다.<본조신설 2010.08.18>

제2조의3(사용료의 면제 및 반환)

제2조의3(사용료의 면제 및 반환)① 조례 제5조의4제1항에 따라 사용료를 면제받고자 하는 자는 별지 제3호서식에 의한 신청서를 군수에게 제출하여야 한다.② 조례 제5조의4제2항에 따라 사용료를 반환받고자 하는 자는 별지 제4호서식에 의한 신청서를 군수에게 제출하여야 한다. 다만, 조례 제5조의4제2항제1호 및 제2호에 해당하는 경우에는 신청서의 제출을 생략할 수 있다.<본조신설 2010.08.18>

제3조(수탁자 선정)

제3조(수탁자 선정)① 제2조에 의한 수탁운영 신청이 있을 때에는 「사회복지사업법 시행규칙」 제22조2의 규정에 의한 정선군수탁자선정심의위원회(이하 “위원회”라고 한다)에서 심의한다.② 위원회 위원 임기는 심사가 끝나면 자동으로 해산된다. 다만 수탁자 선정과 관련하여 군수가 인정할 때에는 일정기간 연장할 수 있다.③ 군소속 공무원이 아닌 위원에게는 「정선군 각종 위원회 등 실비변상 조례」가 정하는 바에 따라 일비 및 여비를 지급 할 수 있다.

제4조(수탁자의 심사기준)

제4조(수탁자의 심사기준) 위원회에서는 수탁운영 신청 법인의 재정적 부담능력, 사업수행능력, 책임능력과 공신력, 인력충원 계획, 기타사항 등이 포함된 심사 평가표에 의거 평가하여 심사 결정한다.

제5조(경비부담)

제5조(경비부담) 복지관 운영관리에 지원되는 예산 이외의 경비는 수탁자가 부담한다.

제6조(수탁자의 회계)

제6조(수탁자의 회계)① 수입은 국가 또는 지방자치단체가 보조하는 복지관 운영 보조금과 기타 수입으로 충당한다.② 지출은 복지관 운영계획에 소요되는 경비 중 연간 예산서에 의거 지출하되, 「정선군 보조금관리 조례」, 「정선군 재무회계규칙」등을 준용한다.

제7조(직원의 채용)

제7조(직원의 채용) 복지관의 직원은 「사회복지사업법 시행규칙」제22조제2항의 규정에 의한 자격기준을 갖춘 자를 채용하되, 사회복지관의 규모 및 수행하는 사업을 고려하여 사전에 군수와 협의하여 결정한다.

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