| 납 세 의 무 자 | 주 소 | 주 소 | 시(도) 시(군‧구) 읍(면‧동) 번지 호 | 시(도) 시(군‧구) 읍(면‧동) 번지 호 | 시(도) 시(군‧구) 읍(면‧동) 번지 호 | 시(도) 시(군‧구) 읍(면‧동) 번지 호 | 시(도) 시(군‧구) 읍(면‧동) 번지 호 | 시(도) 시(군‧구) 읍(면‧동) 번지 호 | 시(도) 시(군‧구) 읍(면‧동) 번지 호 | 시(도) 시(군‧구) 읍(면‧동) 번지 호 | 시(도) 시(군‧구) 읍(면‧동) 번지 호 | 시(도) 시(군‧구) 읍(면‧동) 번지 호 | 시(도) 시(군‧구) 읍(면‧동) 번지 호 |
| 납 세 의 무 자 | 주민(법인) 등 록 번 호 | 주민(법인) 등 록 번 호 | | | | | | 성 명 | 성 명 | 성 명 | | | |
| 영업장소 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 | 경기도 시(군) 읍(면‧동) 번지 호 |
| 상 호 | | | | | 영업종목 | 영업종목 | | | | 사용목적 | 사용목적 | | |
| 과 세 물 건 지 | | | | | | | | | | | | | |
| 세 목 | 연 도 | 연 도 | 연 도 | 기 분 | 기 분 | 과세번호 | 과세번호 | 과세번호 | 세 액 | 세 액 | 세 액 | 세 액 | 비 고 |
| 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 | 위와 같이 납세되었음을 증명합니다. 년 월 일 〔신청인〕 주 소 성 명 발급기관장 직인 |
| 수수료 | 수수료 | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. |
| 지방자치단체 조례가 정하는 금액 | 지방자치단체 조례가 정하는 금액 | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. | 이 증명서는 재산소유 여부의 확인용으로 사용할 수 없습니다. |