연천군 통일평생교육 조례 시행규칙

규칙 공포 2024-11-19 시행 2024-11-19 일부개정

별표

[별표 1] 사용료 등의 반환기준

구 분반환사유 발생일반 환 금 액
1. 천재지변 그 밖의 불가항력적인 사유로 사용이 불가능한 경우1. 천재지변 그 밖의 불가항력적인 사유로 사용이 불가능한 경우○ 전액환급
2. 통일평생교육원의 특별한 사정에 의하여 정지․취소된 때2. 통일평생교육원의 특별한 사정에 의하여 정지․취소된 때○ 전액환급
3. 사용 또는 수강자의 귀책사유로 인하여 취소하는 경우가. 시설사용료
3. 사용 또는 수강자의 귀책사유로 인하여 취소하는 경우○ 시설사용일 전일까지 취소하는 경우 ○ 시설사용일 이후에 취소하는 경우○ 전액환급 ○ 10퍼센트 공제후 사용한 일수 만큼 일할 계산한 나머지 금액 환급
3. 사용 또는 수강자의 귀책사유로 인하여 취소하는 경우나. 수강료
3. 사용 또는 수강자의 귀책사유로 인하여 취소하는 경우○ 강의개시 이전○ 이미 납부한 수강료 전액
3. 사용 또는 수강자의 귀책사유로 인하여 취소하는 경우○ 총 강의시간의 1/3경과 전○ 이미 납부한 수강료의 2/3 해당액
3. 사용 또는 수강자의 귀책사유로 인하여 취소하는 경우○ 총 강의시간의 1/2경과 전○ 이미 납부한 수강료의 1/2 해당액
3. 사용 또는 수강자의 귀책사유로 인하여 취소하는 경우○ 총 강의시간의 1/2경과 후○ 반환하지 아니함
비 고총 강의시간은 수강료 징수기간 중의 총 강의시간을 말하며, 반환금액의 산정은 반환사유가 발생한 날까지 경과된 강의시간을 기준으로 한다.총 강의시간은 수강료 징수기간 중의 총 강의시간을 말하며, 반환금액의 산정은 반환사유가 발생한 날까지 경과된 강의시간을 기준으로 한다.

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연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
연천군 통일평생교육 조례 시행규칙

[별표 2] 시설별 운영시간

구 분운 영 시 간비 고
1. 교육시설오전반 10:00∼13:00
1. 교육시설오후반 14:00∼17:00
1. 교육시설야간반 19:00∼21:00
2. 상 담 실09:00 ∼ 18:00
3. 기타시설09:00 ∼ 18:00

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연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
[별표 2]
시설별 운영시간(제5조제2항 관련)

[별지 제1호서식] 시설사용 신청서 및 접수증

시설사용신청서시설사용신청서시설사용신청서시설사용신청서시설사용신청서시설사용신청서시설사용신청서처리기간처리기간
시설사용신청서시설사용신청서시설사용신청서시설사용신청서시설사용신청서시설사용신청서시설사용신청서1일1일
사용 시설명
사 용 일 시
사용 신청자성 명 (단체명)생 년 월 일생 년 월 일
사용 신청자주 소전 화 번 호전 화 번 호
사 용 목 적사용예정인원사용예정인원명명명
부대시설사용시 설 명
부대시설사용수량 및 횟수
사용 시설명사 용 일 시
사 용 자주 소
사 용 자성 명생 년 월 일
사 용 료사용예정인원명

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연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
[별지 제1호서식]〈개정 2019. 2. 28〉
(앞면)
 

 「연천군 통일평생교육 조례 시행규칙」 제8조에 따라 위와 같이 사용 신청합니다.
년 월 일
신청인 : 성명 (서명 또는 날인)
 연 천 군 수 귀하
----------------------------절 취 선----------------------------
시설사용신청서 접수증
 

 위와 같이 연천군 통일평생교육원 시설 사용신청서를 접수하였음을 확인합니다.
년 월 일
 연 천 군 수 (인)
(뒷면)
개인정보 수집‧이용 동의서
 통일평생교육원 시설 사용승인을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.
 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 통일평생교육원 시설 사용승인
 2. 수집하려는 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호
 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 1년
 4. 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 시설 사용 신청이 제한될 수 있습니다.
 

 년 월 일
본인 성명 (서명 또는 인)
연 천 군 수 귀하

[별지 제2호서식] 수강 신청서 및 접수증

접수 번호수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)
수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)
수강신청과목수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)수강 신청서(제8조제2항 관련)
성 명생년월일성별남 , 여
주 소전화번호집 핸드폰집 핸드폰집 핸드폰
수 강 료금 원 (납부방법 : 현금)금 원 (납부방법 : 현금)금 원 (납부방법 : 현금)금 원 (납부방법 : 현금)금 원 (납부방법 : 현금)금 원 (납부방법 : 현금)
면 제 사 유유공자가족, 국민기초생활수급자, 한 부모가족, 장애인, 다자녀가족(주민등록상동일거주자) 전입자(만 1년 이내) - 중복면제 없음유공자가족, 국민기초생활수급자, 한 부모가족, 장애인, 다자녀가족(주민등록상동일거주자) 전입자(만 1년 이내) - 중복면제 없음유공자가족, 국민기초생활수급자, 한 부모가족, 장애인, 다자녀가족(주민등록상동일거주자) 전입자(만 1년 이내) - 중복면제 없음유공자가족, 국민기초생활수급자, 한 부모가족, 장애인, 다자녀가족(주민등록상동일거주자) 전입자(만 1년 이내) - 중복면제 없음유공자가족, 국민기초생활수급자, 한 부모가족, 장애인, 다자녀가족(주민등록상동일거주자) 전입자(만 1년 이내) - 중복면제 없음유공자가족, 국민기초생활수급자, 한 부모가족, 장애인, 다자녀가족(주민등록상동일거주자) 전입자(만 1년 이내) - 중복면제 없음
첨 부 서 류수강료 면제를 증명할 수 있는 서류(해당자)수강료 면제를 증명할 수 있는 서류(해당자)수강료 면제를 증명할 수 있는 서류(해당자)수강료 면제를 증명할 수 있는 서류(해당자)수강료 면제를 증명할 수 있는 서류(해당자)수강료 면제를 증명할 수 있는 서류(해당자)
본인은 귀 교육원에서 실시하는 20 년도(상·하) 교육 과 과정을 수강하고자 신청서를 제출합니다. 신청인 성명 (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하본인은 귀 교육원에서 실시하는 20 년도(상·하) 교육 과 과정을 수강하고자 신청서를 제출합니다. 신청인 성명 (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하본인은 귀 교육원에서 실시하는 20 년도(상·하) 교육 과 과정을 수강하고자 신청서를 제출합니다. 신청인 성명 (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하본인은 귀 교육원에서 실시하는 20 년도(상·하) 교육 과 과정을 수강하고자 신청서를 제출합니다. 신청인 성명 (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하본인은 귀 교육원에서 실시하는 20 년도(상·하) 교육 과 과정을 수강하고자 신청서를 제출합니다. 신청인 성명 (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하본인은 귀 교육원에서 실시하는 20 년도(상·하) 교육 과 과정을 수강하고자 신청서를 제출합니다. 신청인 성명 (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하본인은 귀 교육원에서 실시하는 20 년도(상·하) 교육 과 과정을 수강하고자 신청서를 제출합니다. 신청인 성명 (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하
개인정보제공 동의서 연천군 통일평생교육원은 수강 신청자 접수를 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 연천군 통일평생교육원에서 실시하는 교육 수강신청자 접수 및 프로그램 운영 2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 주소, 전화번호(집, 핸드폰) 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 ○ 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다. - 보존기간 : 3년 - 보존사유 : 연천군 통일평생교육원 교육 수강신청 이력과 교육운영 현황 자료로 활용 4. 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 수강신청 접수가 제한될 수 있습니다.개인정보제공 동의서 연천군 통일평생교육원은 수강 신청자 접수를 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 연천군 통일평생교육원에서 실시하는 교육 수강신청자 접수 및 프로그램 운영 2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 주소, 전화번호(집, 핸드폰) 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 ○ 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다. - 보존기간 : 3년 - 보존사유 : 연천군 통일평생교육원 교육 수강신청 이력과 교육운영 현황 자료로 활용 4. 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 수강신청 접수가 제한될 수 있습니다.개인정보제공 동의서 연천군 통일평생교육원은 수강 신청자 접수를 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 연천군 통일평생교육원에서 실시하는 교육 수강신청자 접수 및 프로그램 운영 2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 주소, 전화번호(집, 핸드폰) 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 ○ 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다. - 보존기간 : 3년 - 보존사유 : 연천군 통일평생교육원 교육 수강신청 이력과 교육운영 현황 자료로 활용 4. 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 수강신청 접수가 제한될 수 있습니다.개인정보제공 동의서 연천군 통일평생교육원은 수강 신청자 접수를 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 연천군 통일평생교육원에서 실시하는 교육 수강신청자 접수 및 프로그램 운영 2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 주소, 전화번호(집, 핸드폰) 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 ○ 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다. - 보존기간 : 3년 - 보존사유 : 연천군 통일평생교육원 교육 수강신청 이력과 교육운영 현황 자료로 활용 4. 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 수강신청 접수가 제한될 수 있습니다.개인정보제공 동의서 연천군 통일평생교육원은 수강 신청자 접수를 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 연천군 통일평생교육원에서 실시하는 교육 수강신청자 접수 및 프로그램 운영 2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 주소, 전화번호(집, 핸드폰) 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 ○ 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다. - 보존기간 : 3년 - 보존사유 : 연천군 통일평생교육원 교육 수강신청 이력과 교육운영 현황 자료로 활용 4. 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 수강신청 접수가 제한될 수 있습니다.개인정보제공 동의서 연천군 통일평생교육원은 수강 신청자 접수를 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 연천군 통일평생교육원에서 실시하는 교육 수강신청자 접수 및 프로그램 운영 2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 주소, 전화번호(집, 핸드폰) 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 ○ 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다. - 보존기간 : 3년 - 보존사유 : 연천군 통일평생교육원 교육 수강신청 이력과 교육운영 현황 자료로 활용 4. 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 수강신청 접수가 제한될 수 있습니다.개인정보제공 동의서 연천군 통일평생교육원은 수강 신청자 접수를 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 연천군 통일평생교육원에서 실시하는 교육 수강신청자 접수 및 프로그램 운영 2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 성별, 주소, 전화번호(집, 핸드폰) 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 ○ 정보주체 개인정보는 원칙적으로 개인정보의 수집 및 이용목적이 달성되면 지체 없이 파기합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다. - 보존기간 : 3년 - 보존사유 : 연천군 통일평생교육원 교육 수강신청 이력과 교육운영 현황 자료로 활용 4. 위의 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 수강신청 접수가 제한될 수 있습니다.
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음
20 년 월 일 본인 성 명 : (서명 또는 인) 법정대리인 성 명 : (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하20 년 월 일 본인 성 명 : (서명 또는 인) 법정대리인 성 명 : (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하20 년 월 일 본인 성 명 : (서명 또는 인) 법정대리인 성 명 : (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하20 년 월 일 본인 성 명 : (서명 또는 인) 법정대리인 성 명 : (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하20 년 월 일 본인 성 명 : (서명 또는 인) 법정대리인 성 명 : (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하20 년 월 일 본인 성 명 : (서명 또는 인) 법정대리인 성 명 : (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하20 년 월 일 본인 성 명 : (서명 또는 인) 법정대리인 성 명 : (서명 또는 인) 연 천 군 수 귀하
접수 번호접수 번호교 육 신 청 접 수 증교 육 신 청 접 수 증교 육 신 청 접 수 증교 육 신 청 접 수 증
교 육 신 청 접 수 증교 육 신 청 접 수 증교 육 신 청 접 수 증교 육 신 청 접 수 증
수강신청과목수강신청과목성 명주 소
성 명주 소
수강료납 부원원면제사유
수강기간수강기간20 년 월 일 ∼ 20 년 월 일20 년 월 일 ∼ 20 년 월 일20 년 월 일 ∼ 20 년 월 일20 년 월 일 ∼ 20 년 월 일
위와 같이 프로그램 신청서를 접수하였습니다. 20 년 월 일 연천군 통일평생교육원위와 같이 프로그램 신청서를 접수하였습니다. 20 년 월 일 연천군 통일평생교육원위와 같이 프로그램 신청서를 접수하였습니다. 20 년 월 일 연천군 통일평생교육원위와 같이 프로그램 신청서를 접수하였습니다. 20 년 월 일 연천군 통일평생교육원위와 같이 프로그램 신청서를 접수하였습니다. 20 년 월 일 연천군 통일평생교육원위와 같이 프로그램 신청서를 접수하였습니다. 20 년 월 일 연천군 통일평생교육원

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
[별지 제2호서식]〈개정 2019. 2. 28〉

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※ 수강료 면제, 환불 규정
 ○ 환 불 : 수강포기서 작성 후 제출(본인 통장사본 첨부), 전화신청 불가
 - 출석여부와 상관없이 강의기간 1/3경과 전 제출 : 수강료의 2/3환불
 - 강의기간 1/2경과 전 제출 : 수강료의 1/2환불
 - 강의기간 1/2경과 후 : 환불 없음
 ○ 면 제 : 교육 신청서 제출 시 증빙자료와 함께 제출하여야 함
 - 유공자가족, 수급자, 한 부모가족, 장애인, 다자녀가족
 - 관내 전입자(전입일로부터 1년 이내 학기당 2과목)

[별지 제3호서식] 시설사용대장

접 수접 수신 청 자신 청 자신 청 자행 사 명 및 사용목적입장인원기본 시설부대 시설사용료결 재결 재결 재
번호일자주 소성 명연락처행 사 명 및 사용목적입장인원기본 시설부대 시설사용료담당자팀장원장

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
[별지 제3호서식]〈개정 2016. 6. 24〉
시설사용대장(제9조제2항 관련)

[별지 제4호서식] 시설사용료, 수강료 감면신청서

성명(대표자)생 년 월 일생 년 월 일
단 체 명전 화 번 호전 화 번 호
주 소
시 설 사 용기 본 시 설부대시설장비부대시설장비
시 설 사 용사 용 기 간사 용 목 적사 용 목 적
시 설 사 용사 용 내 용
교 육 수 강기 간
교 육 수 강교 육 과 목
감 면 사 유
첨 부 서 류※ 감면대상자임을 증명할 수 있는 서류※ 감면대상자임을 증명할 수 있는 서류※ 감면대상자임을 증명할 수 있는 서류※ 감면대상자임을 증명할 수 있는 서류※ 감면대상자임을 증명할 수 있는 서류※ 감면대상자임을 증명할 수 있는 서류

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연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
[별지 제4호서식]〈개정 2019. 2. 28〉
(앞면)
□ 시설사용료 □ 수강료 감면신청서
 

 「연천군 통일평생교육 조례 시행규칙」 제10조에 따라 감면신청서를 제출합니다.
년 월 일
신청인 : 성명 (서명 또는 날인)
연 천 군 수 귀하
(뒷면)
개인정보 수집‧이용 동의서
 통일평생교육원 시설사용료ㆍ수강료 감면을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.
 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 통일평생교육원 시설사용료ㆍ수강료 감면신청서 승인
 2. 수집하려는 개인정보 항목
 - 성명, 생년월일, 주소, 전화번호
 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 1년
 4. 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 시설사용료ㆍ수강료 감면 신청이 제한될 수 있습니다.
 

 년 월 일
본인 성명 (서명 또는 인)
연 천 군 수 귀하

[별지 제5호서식] 시설사용취소신청서 및 접수증

사용 시설명
사 용 일 시년 월 일 시 ∼ 시년 월 일 시 ∼ 시년 월 일 시 ∼ 시년 월 일 시 ∼ 시
사용신청자성 명 (단체명)생 년 월 일
사용신청자주 소전 화 번 호
취소사유
사용료반환은 행 명계 좌 번 호
사용 시설명사 용 일 시사 용 일 시
사용 신청자성 명 (단체명)성 명 (단체명)생 년 월 일생 년 월 일
사용 신청자주 소주 소
반 환 금 액접 수 일접 수 일접수번호접수번호

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
[별지 제5호서식]〈개정 2019. 2. 28〉
(앞면)
시 설 사 용 취 소 신 청 서
 

 「연천군 통일평생교육 조례 시행규칙」 제10조에 따라 위와 같이 시설사용 취소신청서를 제출합니다.
년 월 일
신청인 : 성명 (서명 또는 날인)
연 천 군 수 귀하
----------------------------절 취 선----------------------------
시 설 사 용 취 소 신 청 서 접 수 증
 
 
 「연천군 통일평생교육 조례 시행규칙」 제10조에 따라 위와 같이 시설사용 취소신청서를 접수하였음을 확인합니다.
년 월 일
연 천 군 수 (인)
(뒷면)
개인정보 수집‧이용 동의서
 통일평생교육원 시설 사용 취소 신청을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.
 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 통일평생교육원 시설사용 취소신청 승인
 2. 수집하려는 개인정보 항목
 - 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 은행명, 계좌번호
 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 1년
 4. 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 시설사용 취소 신청이 제한될 수 있습니다.
 

 년 월 일
본인 성명 (서명 또는 인)
연 천 군 수 귀하

[별지 제6호서식] 수강취소신청서 및 접수증

과 목 명
수강 신청자성 명생 년 월 일
수강 신청자주 소전 화 번 호 (H ․ P)
취 소 사 유
수강료 반환은 행 명계 좌 번 호
과 목 명
수강 신청자성 명생 년 월 일
수강 신청자주 소전 화 번 호
반 환 금 액

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
[별지 제6호서식]〈개정 2019. 2. 28〉
수 강 취 소 신 청 서
 

 
「연천군 통일평생교육 조례 시행규칙」 제10조에 따라 위와 같이 수강 취소신청서를 제출합니다.
년 월 일
신청인 : 성명 (서명 또는 날인)
연 천 군 수 귀하
개인정보 수집‧이용 동의서
 통일평생교육원 수강취소 신청을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 
 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.
 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 통일평생교육원 수강취소 신청 승인
 2. 수집하려는 개인정보 항목
 - 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 은행명, 계좌번호
 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 1년
 4. 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 
 수강취소 신청이 제한될 수 있습니다.
 

 년 월 일
본인 성명 (서명 또는 인)
----------------------------절 취 선----------------------------
수 강 취 소 신 청 서 접 수 증
 

 「연천군 통일평생교육 조례 시행규칙」 제10조에 따라 위와 같이 수강 취소신청서를 접수하였음을
 확인합니다.
년 월 일
연 천 군 수 (인)

[별지 제7호서식] 강사 지원 신청서

강사 지원 신청서 [지원과목명: ]강사 지원 신청서 [지원과목명: ]강사 지원 신청서 [지원과목명: ]강사 지원 신청서 [지원과목명: ]강사 지원 신청서 [지원과목명: ]강사 지원 신청서 [지원과목명: ]강사 지원 신청서 [지원과목명: ]강사 지원 신청서 [지원과목명: ]강사 지원 신청서 [지원과목명: ]사 진 (3×4cm)
성 명 (한 자)성 명 (한 자)생년월일생년월일사 진 (3×4cm)
주 소거주지☎집)집)
주 소거주지☎핸드폰)핸드폰)
주 소근무처☎
※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)
년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )
년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )
년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )
년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 과목 : )
년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ～ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )
※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요. (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요. (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요. (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요. (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요. (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요. (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요. (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요. (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요. (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요. (당해년도 졸업예정자 인정)
박사학위 :박사학위 :박사학위 :박사학위 :박사학위 :박사학위 :석사학위 :석사학위 :석사학위 :석사학위 :
대학교졸업 :대학교졸업 :대학교졸업 :대학교졸업 :대학교졸업 :대학교졸업 :전문대졸업 :전문대졸업 :전문대졸업 :전문대졸업 :
고등학교졸업이하 :고등학교졸업이하 :고등학교졸업이하 :고등학교졸업이하 :고등학교졸업이하 :고등학교졸업이하 :
※ 해당란에 기재 하세요.※ 해당란에 기재 하세요.※ 해당란에 기재 하세요.※ 해당란에 기재 하세요.※ 해당란에 기재 하세요.※ 해당란에 기재 하세요.※ 해당란에 기재 하세요.※ 해당란에 기재 하세요.※ 해당란에 기재 하세요.※ 해당란에 기재 하세요.
해당과목 교사 자격증해당과목 교사 자격증해당과목 교사 자격증해당과목 교사 자격증
국가공인 자격증국가공인 자격증국가공인 자격증국가공인 자격증
사단법인 자격증사단법인 자격증사단법인 자격증사단법인 자격증
사설기관, 단체 자격증사설기관, 단체 자격증사설기관, 단체 자격증사설기관, 단체 자격증
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각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상
광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창
기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창
기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창
※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)
논문 저서 활동․전문도서 발간 게재논문 저서 활동․전문도서 발간 게재논문 저서 활동․전문도서 발간 게재논문 저서 활동․전문도서 발간 게재논문 저서 활동․전문도서 발간 게재논문 저서 활동․전문도서 발간 게재

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
[별지 제7호서식]〈개정 2019. 2. 28〉
(앞면)
 

 상기 본인은 연천군 통일평생교육원 _________________ 과목의 정기 평생교육 외래강사 모집에 응모
 하고자 관련서류를 구비하여 위와 같이 지원 신청합니다.
년 월 일
신청자 : 성명 (서명 또는 날인)
연 천 군 수 귀하
(뒷면)
개인정보 수집‧이용 동의서
 통일평생교육원 정기 평생교육 외래강사 모집을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.
 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 평생교육 외래강사 모집·운영
 2. 수집하려는 개인정보 항목
 - 사진, 성명, 생년월일, 주소, 연락처(집, 핸드폰), 강의경력, 학교․전공․자격 명칭, 표창수상 내역
 3. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 1년
 4. 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 외래강사 신청이 제한될 수 있습니다.
 

 년 월 일
본인 성명 (서명 또는 인)
연 천 군 수 귀하

[별지 제8호서식] 강의계획서

과 정 명지도강사
교육기간수업시간
교 재 명저 자출판사
교육목표․ ․․ ․․ ․․ ․․ ․․ ․․ ․․ ․
수 강 생 준비사항교재비 : 원 / 재료비 : 1기분 원 개인준비사항 :교재비 : 원 / 재료비 : 1기분 원 개인준비사항 :교재비 : 원 / 재료비 : 1기분 원 개인준비사항 :교재비 : 원 / 재료비 : 1기분 원 개인준비사항 :교재비 : 원 / 재료비 : 1기분 원 개인준비사항 :교재비 : 원 / 재료비 : 1기분 원 개인준비사항 :교재비 : 원 / 재료비 : 1기분 원 개인준비사항 :교재비 : 원 / 재료비 : 1기분 원 개인준비사항 :
교육내용주차주 제주 제내 용내 용내 용내 용비 고
교육내용1주
교육내용2주
교육내용3주
교육내용4주
교육내용5주
교육내용6주
교육내용7주
교육내용8주
교육내용9주
교육내용10주
교육내용11주
교육내용12주

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
[별지 제8호 서식]
강 의 계 획 서

[별지 제9호서식] 수료증

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
연천군 통일평생교육 조례 시행규칙
[별지 제9호 서식]

제1조(목적)

제1조(목적) 이 규칙은 「연천군 통일평생교육 조례」의 시행에 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다.〈개정 2016. 6. 24〉

제2조(수강대상)

제2조(수강대상) 연천군 통일평생교육원(이하 “통일평생교육원”이라 한다)에서 운영하는 교육수강대상자는 연천군민을 우선으로 하며, 관내 소재 직장인 또는 사업장을 둔 자도 수강할 수 있다.〈개정 2015. 2. 22, 2016. 6. 24〉

제3조(수강료 등의 반환)

제3조(수강료 등의 반환) 다음 각 호의 어느 하나에 해당될 때에는 별표 1의 기준에 따라 징수한 사용료를 반환해야 한다.〈개정 2016. 6. 24〉1. 사용 또는 수강 개시 전에 통일평생교육원의 특별한 사정에 의하여 사용이 취소된 때2. 사용 또는 수강 중에 통일평생교육원의 특별한 사정에 의하여 사용이 정지된 때3. 천재지변 그 밖의 불가항력적인 사유로 사용이 불가능한 때4. 사용 또는 수강개시일 전에 사용자 또는 수강자가 취소신청을 제출한 때5. 수강개시일 후에 수강자가 취소신청을 제출하거나, 수업방해 등으로 수강등록이 취소된 때

제4조(수강료 면제)

제4조(수강료 면제) 「연천군 통일평생교육 조례」(이하 “조례”라 한다) 제23조의2제2호가목부터 마목까지의 어느 하나에 해당되는 사람에게 반기당 1과목에 대하여 수강료를 면제하고 조례 제23조의2제2호바목의 대상자에게 다음 각 호와 같이 면제할 수 있다.〈개정 2016. 6. 24, 2024. 11. 19〉1. 출산 또는 입양으로 자녀가 둘 이상인 다자녀 가족: 학기당 1과목2. 연천군으로 전입하여 1년이 경과되지 아니한 가족: 학기당 2과목3. 제11조에 따른 우수 수료표창 수상자: 학기당 1과목 [제목개정 2024. 11. 19]

제5조(운영시간)

제5조(운영시간)① 통일평생교육원의 운영시간은 9시부터 21시까지를 원칙으로 하되, 군수가 필요하다고 인정할 때에는 이를 연장하거나 단축할 할 수 있다.〈개정 2016. 6. 24〉② 통일평생교육원의 시설별 운영시간은 별표 2와 같다.〈개정 2016. 6. 24〉

제6조(시설사용의 취소 및 제한 등)

제6조(시설사용의 취소 및 제한 등)① 군수는 다음 각 호의 어느 하나에 해당되는 경우에는 시설사용의 승인을 취소할 수 있다.〈개정 2016. 6. 24, 2024. 11. 19〉1. 조례 또는 이 규칙을 위반한 경우2. 승인된 사용목적을 위반한 경우3. 허위 또는 부정한 방법으로 사용승인을 받았을 경우4. 천재지변 또는 그 밖의 사유로 시설사용이 불가능하게 된 경우5. 그 밖에 군수가 필요하다고 인정하는 경우② 군수는 통일평생교육원 또는 군수가 설치ㆍ지정ㆍ운영하는 평생교육시설을 사용함에 있어 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 행위를 한 사람에게 출입 또는 사용을 제한할 수 있다.〈신설 2024. 11. 19〉1. 타인의 안전 또는 학습질서를 해할 우려가 있는 사람2. 전염의 우려가 있는 질병을 가진 사람3. 위험성이 있는 물품을 휴대한 사람4. 허위 또는 부정한 방법으로 사용허가를 받은 사람5. 관리자의 지시위반 또는 불응한 사람6. 선량한 풍속 그 밖에 사회질서에 반하는 행위를 하는 사람 [제목개정 2024. 11. 19]

제7조(사용자의 준수사항)

제7조(사용자의 준수사항)① 통일평생교육원의 시설 사용자(이하 “사용자”라 한다)는 선량한 사용자로서 주의 의무를 다하여야 한다.〈개정 2016. 6. 24〉② 사용자는 군수의 동의 없이 시설을 목적 외로 사용할 수 없으며, 그 사용권을 타인에게 양도하거나 대여할 수 없다.③ 사용자가 시설물 등을 훼손하였을 경우에는 그 시설물 등을 원상 복구하거나 배상을 하여야 한다.④ 사용자가 사용 승인된 시설물에 공연· 전시회 등의 홍보를 위하여 홍보물을 부착하는 경우에는 군수의 승인을 받아야 한다.

제8조(시설사용 및 수강신청)

제8조(시설사용 및 수강신청)① 통일평생교육원의 시설사용신청은 별지 제1호서식에 의한다.〈개정 2016. 6. 24〉② 수강신청은 별지 제2호서식을 작성하여 신청하여야 한다. 다만, 필요하다고 인정하는 경우에는 통일평생교육원 인터넷 홈페이지를 통하여 신청하게 할 수 있다.〈개정 2016. 6. 24〉

제9조(시설사용 및 수강기준)

제9조(시설사용 및 수강기준)① 통일평생교육원의 시설사용 및 수강 신청 처리 기준은 다음 각 호와 같다.〈개정 2016. 6. 24〉1. 시설사용 : 사용신청 접수순서에 따라 사용승인2. 수강등록 : 수강신청 접수순서에 따라 등록하며, 필요한 경우 추첨3. 신청횟수 : 취미·교양과목에 대한 수강신청은 4회 이내로 하되, 미달 시 예외로 할 수 있다.② 군수는 별지 제3호서식의 시설사용대장을 작성하여 갖추어 두어야 한다.〈개정 2016. 6. 24〉

제10조(서식)

제10조(서식) 통일평생교육원의 운영·관리에 필요한 서식은 다음 각 호와 같다.〈개정 2016. 6. 24〉1. 시설사용료·수강료 감면신청서: 별지 제4호서식2. 시설사용 취소 신청서: 별지 제5호서식3. 수강취소 신청서: 별지 제6호서식4. 강사지원신청서: 별지 제7호서식5. 강의계획서: 별지 제8호서식

제11조(수료증 수여)

제11조(수료증 수여) 군수는 통일평생교육원에서 운영하는 교육을 수료한 자에게 별지 제9호서식에 따라 수료증을 줄 수 있으며, 우수 수료자에게는 표창할 수 있다.〈개정 2016. 6. 24〉