| 항목 | 수집·이용·제공 목적 | 수집·이용·제공 근거 | 제공기관 | 이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원 신청서 | 이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원 신청서 | 이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원 신청서 | 이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원 신청서 | 이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원 신청서 | 이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원 신청서 | 이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원 신청서 | 이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원 신청서 | 이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원 신청서 | 이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원 신청서 |
| 신청인·출생아·대리인 주민(외국인) 등록번호 | 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무처리 (신청, 선정, 자격확인, 급여 지급, 대상자 관리) | 「저출산·고령사회 기본법」제10조, 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조·제7조·제19조 및 동법 시행령 제28조 | 이천시청 이천시 14개 읍·면·동 이천시보건소 고용노동부 | 접수번호 | 접수일 | 접수일 | 접수일 | 접수일 | 접수일 | 접수일 | 접수일 | 처리기간: 14일 | 처리기간: 14일 |
| 신청인·출생아·대리인 주민(외국인) 등록번호 | 행정정보공동이용을 통한 자격확인(주민등록 사항 확인) | 「전자정부법」제36조(행정정보의 효율적 관리 및 이용), 동법 시행령 제90조(민감정보 및 고유식별정보의 처리) | 행정안전부 | | | | | | | | | | |
| 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 | 1. 신청인 정보 |
| 1-1. 성명: | 1-1. 성명: | 1-1. 성명: | 1-1. 성명: | 1-1. 성명: | 1-1. 성명: | 1-1. 성명: | 1-2. 주민등록번호: - | 1-2. 주민등록번호: - | 1-2. 주민등록번호: - | 1-2. 주민등록번호: - | 1-2. 주민등록번호: - | 1-2. 주민등록번호: - | 1-2. 주민등록번호: - |
| 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 1-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) |
| 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : | 1-4. 출산자와의 관계 : |
| 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 | 2. 출산여성 정보 |
| 2-1. 성명: | 2-1. 성명: | 2-1. 성명: | 2-1. 성명: | 2-1. 성명: | 2-1. 성명: | 2-1. 성명: | 2-2. 주민등록번호: - | 2-2. 주민등록번호: - | 2-2. 주민등록번호: - | 2-2. 주민등록번호: - | 2-2. 주민등록번호: - | 2-2. 주민등록번호: - | 2-2. 주민등록번호: - |
| 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) | 2-3. 주민등록 주소: (휴대전화 : ) |
| 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) | 3. 직업 정보(출산여성) |
| 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 | 3-1. 지원대상 구분 [ ]1인 자영업자 [ ]노무제공자 [ ]플랫폼 종사자 [ ]예술인 [ ]프리랜서 [ ]기타( ) [ ]고용보험 수급요건 미충족 근로자 |
| 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) | 3-2. 종사직종 [ ]외식업 [ ]교육 [ ]IT·기술 [ ]미술·의료 [ ]보험·금융 [ ]어학 [ ]디자인·예술 [ ]운전업·배송업 [ ]기타( ) |
| 4. 출산구분 | 4. 출산구분 | 4. 출산구분 | 4. 출산구분 | 4. 출산구분 | 4. 출산구분 | 4. 출산구분 | 4. 출산구분 | 4. 출산구분 | 4. 출산구분 | 4. 출산구분 | 4. 출산구분 | 4. 출산구분 | 4. 출산구분 |
| [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) | [ ]출산(출산일 : ) [ ]유산·사산 (유·사산일 : ) |
| 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 | 5. 출생 자녀 정보 (출산에 해당할 경우) ※2명 이상 출산한 경우 모두 기재 |
| 5-1. 성명: | 5-1. 성명: | 5-1. 성명: | 5-1. 성명: | 5-2. 주민등록번호: | 5-2. 주민등록번호: | 5-2. 주민등록번호: | 5-2. 주민등록번호: | 5-2. 주민등록번호: | 5-2. 주민등록번호: | 5-2. 주민등록번호: | 5-2. 주민등록번호: | 5-2. 주민등록번호: | 5-2. 주민등록번호: |
| 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: | 5-3. 주민등록주소: |
| 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 | 6. 지급신청계좌 |
| 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: | 급여 지급받을 계좌(출산여성 본인의 실명계좌) 은행명: 계좌번호: 예금주: |
| 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 | 위 내용 및 첨부하는 서류가 허위일 경우 급여지급 취소 및 반환에 이의를 제기하지 않을 것임을 확약합니다. 위 내용으로 ｢이천시 1인 자영업자 등 출산급여｣ 지급을 신청합니다. 년 월 일 |
| 신청인(대리 신청인) 성명: | 신청인(대리 신청인) 성명: | 신청인(대리 신청인) 성명: | 신청인(대리 신청인) 성명: | 신청인(대리 신청인) 성명: | 신청인(대리 신청인) 성명: | 신청인(대리 신청인) 성명: | 신청인(대리 신청인) 성명: | 신청인(대리 신청인) 성명: | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) |
| 이천시장 귀하 | 이천시장 귀하 | 이천시장 귀하 | 이천시장 귀하 | 이천시장 귀하 | 이천시장 귀하 | 이천시장 귀하 | 이천시장 귀하 | 이천시장 귀하 | | | | | |
| 신청인 제출서류 | 신청서(별지 서식) 신청인(대리 신청인) 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 3. 고용보험 미적용자 출산급여 지급결정통지서(직인포함) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. (다태아, 유·사산한 경우) 관련 증명서 | 신청서(별지 서식) 신청인(대리 신청인) 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 3. 고용보험 미적용자 출산급여 지급결정통지서(직인포함) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. (다태아, 유·사산한 경우) 관련 증명서 | 신청서(별지 서식) 신청인(대리 신청인) 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 3. 고용보험 미적용자 출산급여 지급결정통지서(직인포함) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. (다태아, 유·사산한 경우) 관련 증명서 | 신청서(별지 서식) 신청인(대리 신청인) 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 3. 고용보험 미적용자 출산급여 지급결정통지서(직인포함) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. (다태아, 유·사산한 경우) 관련 증명서 | 신청서(별지 서식) 신청인(대리 신청인) 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 3. 고용보험 미적용자 출산급여 지급결정통지서(직인포함) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. (다태아, 유·사산한 경우) 관련 증명서 | 신청서(별지 서식) 신청인(대리 신청인) 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 3. 고용보험 미적용자 출산급여 지급결정통지서(직인포함) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. (다태아, 유·사산한 경우) 관련 증명서 | 신청서(별지 서식) 신청인(대리 신청인) 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 3. 고용보험 미적용자 출산급여 지급결정통지서(직인포함) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. (다태아, 유·사산한 경우) 관련 증명서 | 신청서(별지 서식) 신청인(대리 신청인) 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 3. 고용보험 미적용자 출산급여 지급결정통지서(직인포함) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. (다태아, 유·사산한 경우) 관련 증명서 | 신청서(별지 서식) 신청인(대리 신청인) 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 3. 고용보험 미적용자 출산급여 지급결정통지서(직인포함) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. (다태아, 유·사산한 경우) 관련 증명서 | 신청서(별지 서식) 신청인(대리 신청인) 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 3. 고용보험 미적용자 출산급여 지급결정통지서(직인포함) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. (다태아, 유·사산한 경우) 관련 증명서 | 신청서(별지 서식) 신청인(대리 신청인) 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 3. 고용보험 미적용자 출산급여 지급결정통지서(직인포함) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. (다태아, 유·사산한 경우) 관련 증명서 | 신청서(별지 서식) 신청인(대리 신청인) 신분증(주민등록증, 운전면허증, 여권 등) 3. 고용보험 미적용자 출산급여 지급결정통지서(직인포함) 1부. 4. 통장사본 1부. 5. (다태아, 유·사산한 경우) 관련 증명서 | 수수료 없음 |
| 담당 공무원 확인사항 | 주민등록 등·초본, 가족관계증명서, 외국인등록사실증명 | 주민등록 등·초본, 가족관계증명서, 외국인등록사실증명 | 주민등록 등·초본, 가족관계증명서, 외국인등록사실증명 | 주민등록 등·초본, 가족관계증명서, 외국인등록사실증명 | 주민등록 등·초본, 가족관계증명서, 외국인등록사실증명 | 주민등록 등·초본, 가족관계증명서, 외국인등록사실증명 | 주민등록 등·초본, 가족관계증명서, 외국인등록사실증명 | 주민등록 등·초본, 가족관계증명서, 외국인등록사실증명 | 주민등록 등·초본, 가족관계증명서, 외국인등록사실증명 | 주민등록 등·초본, 가족관계증명서, 외국인등록사실증명 | 주민등록 등·초본, 가족관계증명서, 외국인등록사실증명 | 주민등록 등·초본, 가족관계증명서, 외국인등록사실증명 | |
| 참고사항 | 신청하는 곳 : 보건소 또는 온라인 신청인(대리 신청인 포함)의 범위 : 출산자 본인, 출산자의 배우자, 출산자의 친부모 또는 시부모 | 신청하는 곳 : 보건소 또는 온라인 신청인(대리 신청인 포함)의 범위 : 출산자 본인, 출산자의 배우자, 출산자의 친부모 또는 시부모 | 신청하는 곳 : 보건소 또는 온라인 신청인(대리 신청인 포함)의 범위 : 출산자 본인, 출산자의 배우자, 출산자의 친부모 또는 시부모 | 신청하는 곳 : 보건소 또는 온라인 신청인(대리 신청인 포함)의 범위 : 출산자 본인, 출산자의 배우자, 출산자의 친부모 또는 시부모 | 신청하는 곳 : 보건소 또는 온라인 신청인(대리 신청인 포함)의 범위 : 출산자 본인, 출산자의 배우자, 출산자의 친부모 또는 시부모 | 신청하는 곳 : 보건소 또는 온라인 신청인(대리 신청인 포함)의 범위 : 출산자 본인, 출산자의 배우자, 출산자의 친부모 또는 시부모 | 신청하는 곳 : 보건소 또는 온라인 신청인(대리 신청인 포함)의 범위 : 출산자 본인, 출산자의 배우자, 출산자의 친부모 또는 시부모 | 신청하는 곳 : 보건소 또는 온라인 신청인(대리 신청인 포함)의 범위 : 출산자 본인, 출산자의 배우자, 출산자의 친부모 또는 시부모 | 신청하는 곳 : 보건소 또는 온라인 신청인(대리 신청인 포함)의 범위 : 출산자 본인, 출산자의 배우자, 출산자의 친부모 또는 시부모 | 신청하는 곳 : 보건소 또는 온라인 신청인(대리 신청인 포함)의 범위 : 출산자 본인, 출산자의 배우자, 출산자의 친부모 또는 시부모 | 신청하는 곳 : 보건소 또는 온라인 신청인(대리 신청인 포함)의 범위 : 출산자 본인, 출산자의 배우자, 출산자의 친부모 또는 시부모 | 신청하는 곳 : 보건소 또는 온라인 신청인(대리 신청인 포함)의 범위 : 출산자 본인, 출산자의 배우자, 출산자의 친부모 또는 시부모 | |
| 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) | 행정정보 공동이용 및 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서(필수) |
| 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 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[ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 | 1. 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항 및 동법 제43조의2에 따른 행정정보의 공동이용, 「민원 처리에 관한 법률」제10조의2에 따라 본인정보 제공 요구를 통하여 위의 ‘담당 공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 2. 1인 자영업자 등 출산급여 지원을 위하여 아래의 내용과 같이 개인정보를 수집·이용 및 제공하고자 합니다. - 수집·이용 근거 : 「저출산·고령사회 기본법」제10조(경제적 부담의 경감), 「이천시 1인 자영업자등 출산급여 지원에 관한 조례」,「사회보장급여의 이용·제공 및 수급권자 발굴에 관한 법률」제5조(사회보장급여의 신청)·제7조(수급자격 조사)·제19조(사회보장급여의 적정성 확인조사) 및 동법 시행령 제28조(고유식별정보의 처리) - 수집·이용 목적 : 1인 자영업자 등 출산급여 지원 업무 처리(신청, 선정, 자격확인, 급여지급, 대상자 관리 등) - 수집항목 : 신청인 성명·주민(외국인)등록번호·휴대전화번호·주소·계좌번호(은행명)·출산일(출산예정일) 또는 유·사산일, 출생아 성명·주민등록번호·주소, 대리인의 성명·주소·주민등록번호·휴대전화·출산자와의 관계 - 보유기간 : 1인 자영업자 등 출산급여 지급 기간으로부터 5년간 보유, 그 기간이 경과하면 파기 ※ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 동의 거부 시 ‘이천시 1인 자영업자 등 출산급여 지원’신청을 각하할 수 있습니다. [ ] 동의함 [ ] 동의하지 않음 |
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| 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 |
| ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. | ◎‘고용보험 미적용자 출산급여’를 지원받으신 후 신청합니다. ◎ 신청기간 : 출산일(유산･사산일) 이후 12개월 이내에 신청하여야 합니다. ◎ 출산여성은 출산일(유산･사산일)과 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 하며, 출생자녀는 신청일 현재 이천시에 주민등록을 두고 거주하여야 합니다. ◎ 2026년 1월 이후 출생한 자녀의 출생신고를 이천시(주민등록상)에 하여야 합니다. ◎ 1인 자영업자 등 출산급여는 기초생활보장 수급자 선정 시 소득에 포함될 수 있습니다. ◎ 신청 내용을 사실대로 적지 아니하거나 허위서류를 제출하면 부당이득으로 결정되어 급여액을 반환해야 합니다. |
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| 신청서 작성 | 신청서 작성 | | 접 수 | 접 수 | 접 수 | | | 심사, 자격 확인 | 심사, 자격 확인 | 심사, 자격 확인 | | 지급결정 통지 및 지급 | 지급결정 통지 및 지급 |
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