| 신청분야 | □ 전입대학생 생활안정장학금 □ 제대군인 정착장려금 | □ 전입대학생 생활안정장학금 □ 제대군인 정착장려금 | □ 전입대학생 생활안정장학금 □ 제대군인 정착장려금 | □ 전입대학생 생활안정장학금 □ 제대군인 정착장려금 | □ 전입대학생 생활안정장학금 □ 제대군인 정착장려금 | 접수처 신청자격확인 | 접수처 신청자격확인 | 접수처 신청자격확인 | 확인자: (인) | 확인자: (인) | 확인자: (인) | 확인자: (인) | 확인자: (인) |
| 신청인 | 주 소 | 주 소 | | | | | | | | | | | |
| 신청인 | 성 명 | 성 명 | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | 성별 | 성별 | 성별 | (남/여) |
| 신청인 | 전화번호 | 전화번호 | (자택) (휴대전화) | (자택) (휴대전화) | (자택) (휴대전화) | (자택) (휴대전화) | (자택) (휴대전화) | (자택) (휴대전화) | (자택) (휴대전화) | (자택) (휴대전화) | (자택) (휴대전화) | (자택) (휴대전화) | (자택) (휴대전화) |
| 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 | 세 부 신 청 사 항 |
| 전입대학생 생활안정장학금 | 학교 /학년 /성명 | 학교 /학년 /성명 | | 계좌번호 (은행명) | 계좌번호 (은행명) | 계좌번호 (은행명) | | | | | 예금주 | | |
| 제대군인 정착장려금 | 소속/ 성명 | 소속/ 성명 | | 계좌번호 (은행명) | 계좌번호 (은행명) | 계좌번호 (은행명) | | | | | 예금주 | | |
| 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 | 「포천시 전입대학생 및 제대군인 지원에 관한 조례」 제4조에 따라 위와 같이 지원을 신청합니다. 년 월 일 성 명 (서명 또는 인) 포 천 시 장 귀하 |
| 제출서류 | 제출서류 | 신청인의 신분증, 재학증명서 또는 전역증(해당하는 경우), 통장사본 | 신청인의 신분증, 재학증명서 또는 전역증(해당하는 경우), 통장사본 | 신청인의 신분증, 재학증명서 또는 전역증(해당하는 경우), 통장사본 | 신청인의 신분증, 재학증명서 또는 전역증(해당하는 경우), 통장사본 | 신청인의 신분증, 재학증명서 또는 전역증(해당하는 경우), 통장사본 | 신청인의 신분증, 재학증명서 또는 전역증(해당하는 경우), 통장사본 | 신청인의 신분증, 재학증명서 또는 전역증(해당하는 경우), 통장사본 | 신청인의 신분증, 재학증명서 또는 전역증(해당하는 경우), 통장사본 | 신청인의 신분증, 재학증명서 또는 전역증(해당하는 경우), 통장사본 | 신청인의 신분증, 재학증명서 또는 전역증(해당하는 경우), 통장사본 | 신청인의 신분증, 재학증명서 또는 전역증(해당하는 경우), 통장사본 | 신청인의 신분증, 재학증명서 또는 전역증(해당하는 경우), 통장사본 |
| 담당공무원 확인사항 | 담당공무원 확인사항 | 주민등록 등.초본 | 주민등록 등.초본 | 주민등록 등.초본 | 주민등록 등.초본 | 주민등록 등.초본 | 주민등록 등.초본 | 주민등록 등.초본 | 주민등록 등.초본 | 주민등록 등.초본 | 주민등록 등.초본 | 주민등록 등.초본 | 주민등록 등.초본 |
| 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 |
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