| < 개인정보 수집 활용 동의에 따른 필수 고지사항 > 1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 평생학습 프로그램 정보제공, 출석부, 학습이력관리, 수료증 발급 등 서비스 제공에 관련된 목적으로만 사용됨 2. 수집하려는 개인정보 항목 : 성명, 성별, 생년월일, 전화번호, 주소 3. 개인정보 보유 및 이용기간 : 1년(신청자 동의 후 보유기간 연장) 4. 동의거부권리안내 : 개인정보 수집 활용에 동의를 거부할 수 있으며, 동의 거부 시 여성회관 정보와 서비스 제공에 제한이 있음을 알려드립니다. | 교 육 수 강 신 청 서 | 교 육 수 강 신 청 서 | 교 육 수 강 신 청 서 | 교 육 수 강 신 청 서 | 교 육 수 강 신 청 서 | 교 육 수 강 신 청 서 | 교 육 수 강 신 청 서 | 교 육 수 강 신 청 서 | 교 육 수 강 신 청 서 |
| 신청인 | 신청인 | 성 명 | 성 명 | | | 생년월일 | | | |
| 신청인 | 신청인 | 성 명 | 성 명 | | | 성 별 | 남 | 남 | 여 |
| 신청인 | 신청인 | 주 소 | 주 소 | | | 연 락 처 | | | |
| 신 청 과 목 | 신 청 과 목 | 신 청 과 목 | 신 청 과 목 | | | | | | |
| 수강료면제자 (※ 해당란에 ○표) | 수강료면제자 (※ 해당란에 ○표) | 수강료면제자 (※ 해당란에 ○표) | 수강료면제자 (※ 해당란에 ○표) | 수급자(차상위 포함), 한부모가정, 다문화가정, 국가유공자, 등록장애 3급이상 | 수급자(차상위 포함), 한부모가정, 다문화가정, 국가유공자, 등록장애 3급이상 | 수급자(차상위 포함), 한부모가정, 다문화가정, 국가유공자, 등록장애 3급이상 | 접수 확인 | (인) | (인) |
| 교 육 기 간 | 교 육 기 간 | 교 육 기 간 | 교 육 기 간 | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) |
| 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제2호에 따라 교육수강을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ------------------------------------------------------------------- 아래 개인정보 수집 이용 동의 및 필수 고지사항에 대해 인지하고, 위 기재 항목의 수집 및 이용에 동의하십니까? □예 □아니오 ※ SMS문자로 여성회관 기타 자료 제공에 동의하십니까? □예 □아니오 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제2호에 따라 교육수강을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ------------------------------------------------------------------- 아래 개인정보 수집 이용 동의 및 필수 고지사항에 대해 인지하고, 위 기재 항목의 수집 및 이용에 동의하십니까? □예 □아니오 ※ SMS문자로 여성회관 기타 자료 제공에 동의하십니까? □예 □아니오 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제2호에 따라 교육수강을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ------------------------------------------------------------------- 아래 개인정보 수집 이용 동의 및 필수 고지사항에 대해 인지하고, 위 기재 항목의 수집 및 이용에 동의하십니까? □예 □아니오 ※ SMS문자로 여성회관 기타 자료 제공에 동의하십니까? □예 □아니오 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제2호에 따라 교육수강을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ------------------------------------------------------------------- 아래 개인정보 수집 이용 동의 및 필수 고지사항에 대해 인지하고, 위 기재 항목의 수집 및 이용에 동의하십니까? □예 □아니오 ※ SMS문자로 여성회관 기타 자료 제공에 동의하십니까? □예 □아니오 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제2호에 따라 교육수강을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ------------------------------------------------------------------- 아래 개인정보 수집 이용 동의 및 필수 고지사항에 대해 인지하고, 위 기재 항목의 수집 및 이용에 동의하십니까? □예 □아니오 ※ SMS문자로 여성회관 기타 자료 제공에 동의하십니까? □예 □아니오 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제2호에 따라 교육수강을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ------------------------------------------------------------------- 아래 개인정보 수집 이용 동의 및 필수 고지사항에 대해 인지하고, 위 기재 항목의 수집 및 이용에 동의하십니까? □예 □아니오 ※ SMS문자로 여성회관 기타 자료 제공에 동의하십니까? □예 □아니오 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제2호에 따라 교육수강을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ------------------------------------------------------------------- 아래 개인정보 수집 이용 동의 및 필수 고지사항에 대해 인지하고, 위 기재 항목의 수집 및 이용에 동의하십니까? □예 □아니오 ※ SMS문자로 여성회관 기타 자료 제공에 동의하십니까? □예 □아니오 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제2호에 따라 교육수강을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ------------------------------------------------------------------- 아래 개인정보 수집 이용 동의 및 필수 고지사항에 대해 인지하고, 위 기재 항목의 수집 및 이용에 동의하십니까? □예 □아니오 ※ SMS문자로 여성회관 기타 자료 제공에 동의하십니까? □예 □아니오 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제2호에 따라 교육수강을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ------------------------------------------------------------------- 아래 개인정보 수집 이용 동의 및 필수 고지사항에 대해 인지하고, 위 기재 항목의 수집 및 이용에 동의하십니까? □예 □아니오 ※ SMS문자로 여성회관 기타 자료 제공에 동의하십니까? □예 □아니오 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제2호에 따라 교육수강을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) ------------------------------------------------------------------- 아래 개인정보 수집 이용 동의 및 필수 고지사항에 대해 인지하고, 위 기재 항목의 수집 및 이용에 동의하십니까? □예 □아니오 ※ SMS문자로 여성회관 기타 자료 제공에 동의하십니까? □예 □아니오 |
| 접 수 증 | 접 수 증 | 접 수 증 | 접 수 증 | 접 수 증 | 접 수 증 | 접 수 증 | 접 수 증 | 접 수 증 | 접 수 증 |
| 신청인 | 성 명 | 성 명 | | | 생 년 월 일 | 생 년 월 일 | | | |
| 신청인 | 주 소 | 주 소 | | | | | | | |
| 신 청 과 목 | 신 청 과 목 | 신 청 과 목 | | | 수강료 구분 (※ 해당란에 ○표) | 수강료 구분 (※ 해당란에 ○표) | 일반, 면제 | 일반, 면제 | 일반, 면제 |
| 교 육 기 간 | 교 육 기 간 | 교 육 기 간 | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) | 년 월 일 부터 년 월 일 까지( 개월) |
| 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2호에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 사 천 시 장 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2호에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 사 천 시 장 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2호에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 사 천 시 장 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2호에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 사 천 시 장 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2호에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 사 천 시 장 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2호에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 사 천 시 장 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2호에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 사 천 시 장 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2호에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 사 천 시 장 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2호에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 사 천 시 장 | 「사천시 여성회관 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2호에 따라 접수증을 교부합니다. 년 월 일 사 천 시 장 |
| ※ 유의사항 - 과목별 접수인원이 60퍼센트가 되지 않을 경우 해당 과목이 폐강될 수 있습니다. - 수강료 면제 대상자는 증명서류를 수강 신청 시 지참하여야 합니다. - 재료비 및 교재비는 본인부담입니다. ※ 신청서상 허위, 착오기재, 누락 등으로 인한 불이익은 일체 신청인의 책임으로 합니다. | ※ 유의사항 - 과목별 접수인원이 60퍼센트가 되지 않을 경우 해당 과목이 폐강될 수 있습니다. - 수강료 면제 대상자는 증명서류를 수강 신청 시 지참하여야 합니다. - 재료비 및 교재비는 본인부담입니다. ※ 신청서상 허위, 착오기재, 누락 등으로 인한 불이익은 일체 신청인의 책임으로 합니다. | ※ 유의사항 - 과목별 접수인원이 60퍼센트가 되지 않을 경우 해당 과목이 폐강될 수 있습니다. - 수강료 면제 대상자는 증명서류를 수강 신청 시 지참하여야 합니다. - 재료비 및 교재비는 본인부담입니다. ※ 신청서상 허위, 착오기재, 누락 등으로 인한 불이익은 일체 신청인의 책임으로 합니다. | ※ 유의사항 - 과목별 접수인원이 60퍼센트가 되지 않을 경우 해당 과목이 폐강될 수 있습니다. - 수강료 면제 대상자는 증명서류를 수강 신청 시 지참하여야 합니다. - 재료비 및 교재비는 본인부담입니다. ※ 신청서상 허위, 착오기재, 누락 등으로 인한 불이익은 일체 신청인의 책임으로 합니다. | ※ 유의사항 - 과목별 접수인원이 60퍼센트가 되지 않을 경우 해당 과목이 폐강될 수 있습니다. - 수강료 면제 대상자는 증명서류를 수강 신청 시 지참하여야 합니다. - 재료비 및 교재비는 본인부담입니다. ※ 신청서상 허위, 착오기재, 누락 등으로 인한 불이익은 일체 신청인의 책임으로 합니다. | ※ 유의사항 - 과목별 접수인원이 60퍼센트가 되지 않을 경우 해당 과목이 폐강될 수 있습니다. - 수강료 면제 대상자는 증명서류를 수강 신청 시 지참하여야 합니다. - 재료비 및 교재비는 본인부담입니다. ※ 신청서상 허위, 착오기재, 누락 등으로 인한 불이익은 일체 신청인의 책임으로 합니다. | ※ 유의사항 - 과목별 접수인원이 60퍼센트가 되지 않을 경우 해당 과목이 폐강될 수 있습니다. - 수강료 면제 대상자는 증명서류를 수강 신청 시 지참하여야 합니다. - 재료비 및 교재비는 본인부담입니다. ※ 신청서상 허위, 착오기재, 누락 등으로 인한 불이익은 일체 신청인의 책임으로 합니다. | ※ 유의사항 - 과목별 접수인원이 60퍼센트가 되지 않을 경우 해당 과목이 폐강될 수 있습니다. - 수강료 면제 대상자는 증명서류를 수강 신청 시 지참하여야 합니다. - 재료비 및 교재비는 본인부담입니다. ※ 신청서상 허위, 착오기재, 누락 등으로 인한 불이익은 일체 신청인의 책임으로 합니다. | ※ 유의사항 - 과목별 접수인원이 60퍼센트가 되지 않을 경우 해당 과목이 폐강될 수 있습니다. - 수강료 면제 대상자는 증명서류를 수강 신청 시 지참하여야 합니다. - 재료비 및 교재비는 본인부담입니다. ※ 신청서상 허위, 착오기재, 누락 등으로 인한 불이익은 일체 신청인의 책임으로 합니다. | ※ 유의사항 - 과목별 접수인원이 60퍼센트가 되지 않을 경우 해당 과목이 폐강될 수 있습니다. - 수강료 면제 대상자는 증명서류를 수강 신청 시 지참하여야 합니다. - 재료비 및 교재비는 본인부담입니다. ※ 신청서상 허위, 착오기재, 누락 등으로 인한 불이익은 일체 신청인의 책임으로 합니다. |