경상북도 예천군 예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙

[별지 제1호서식] 관람현황 및 관람료 징수부

담당자	담 당	과 장	결 재
			결 재

구 분

관람 인원

관 람 료

일 계

누 계

구 분

매 표 현 황 - 개인

구 분

소 계

어 른

청소년

어린이

외국인

구 분

인 원

금 액

인 원

금 액

인 원

금 액

인 원

금 액

인 원

금 액

일반계

군민계

누 계

구 분

매 표 현 황 - 단체

구 분

소 계

어 른

청소년

어린이

외국인

구 분

인 원

금 액

인 원

금 액

인 원

금 액

인 원

금 액

인 원

금 액

일 계

누 계

구 분

무 료 관 람 인 원

구 분

소 계

국빈 등

국가 유공자

장애인

유물 기증자

노 인

6세이하 미취학 어린이

기 타

일 계

누 계

비 고

210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제1호 서식】
관람현황 및 관람료 징수부

 년 월 일 ( 요일)

[별지 제2호서식] 보관증

신청자 인적 사항	성 명 (상 호)			전화	자택 (사무실)	자택 (사무실)
신청자 인적 사항	성 명 (상 호)			전화	휴대전화	휴대전화
신청자 인적 사항	주 소			생년월일 (법인․사업자 등록번호)	생년월일 (법인․사업자 등록번호)	생년월일 (법인․사업자 등록번호)
유물명칭
신 청 서 접수번호			보관일시	보관일시	보관일시
1. 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제4조에 따라 박물관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제8조에 따라 그 결정일부터 10일 이내에 귀하에게 통지하여 드리며, 예천군수가 정하는 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 예 천 군 수 (인)	1. 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제4조에 따라 박물관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제8조에 따라 그 결정일부터 10일 이내에 귀하에게 통지하여 드리며, 예천군수가 정하는 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 예 천 군 수 (인)	1. 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제4조에 따라 박물관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제8조에 따라 그 결정일부터 10일 이내에 귀하에게 통지하여 드리며, 예천군수가 정하는 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 예 천 군 수 (인)	1. 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제4조에 따라 박물관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제8조에 따라 그 결정일부터 10일 이내에 귀하에게 통지하여 드리며, 예천군수가 정하는 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 예 천 군 수 (인)	1. 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제4조에 따라 박물관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제8조에 따라 그 결정일부터 10일 이내에 귀하에게 통지하여 드리며, 예천군수가 정하는 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 예 천 군 수 (인)	1. 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제4조에 따라 박물관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제8조에 따라 그 결정일부터 10일 이내에 귀하에게 통지하여 드리며, 예천군수가 정하는 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 예 천 군 수 (인)	1. 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제4조에 따라 박물관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제8조에 따라 그 결정일부터 10일 이내에 귀하에게 통지하여 드리며, 예천군수가 정하는 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 예 천 군 수 (인)	1. 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제4조에 따라 박물관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제8조에 따라 그 결정일부터 10일 이내에 귀하에게 통지하여 드리며, 예천군수가 정하는 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 예 천 군 수 (인)
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제2호 서식】

[별지 제3호서식] 유물감정결과 보고서

유물명칭			관계인물		시 대
규 격			수 량		재 질
희 망 매매가	금 원	금 원	보존상태	상․중․하	특 징
평가사항	진위여부	가 ․ 부	가 ․ 부	소장가치	상 ․ 중 ․ 하	상 ․ 중 ․ 하
평가사항	구입여부	가 ․ 부	가 ․ 부	평가금액	금 원	금 원
감정의견
「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제27조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 감정합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제27조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 감정합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제27조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 감정합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제27조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 감정합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제27조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 감정합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제27조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 감정합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제27조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 감정합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 예천군수 귀하
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제3호 서식】
유물감정결과 보고서
□ 유물의 수집방법 : 구입 ( ), 기증 ( ), 위탁관리 ( ), 관리전환 ( )
(감정평가대상번호)

[별지 제4호서식] 유물매도신청서

유물매도신청서 접수번호 :

처리기간

유물매도신청서 접수번호 :

60일

매 도 신 청 자

성 명 (상호)

전화

자택 (사무실)

매 도 신 청 자

성 명 (상호)

전화

휴대전화

매 도 신 청 자

주 소

생년월일 (법인․사업자 등록번호)

신청 유물 목록

연번

유물명칭

시대

크기

구조특징

출처

요구액

비고

1.「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제25조 및 같은 조례 시행규칙제6조에 따라 위와 같이 유물을 매도하고자 합니다. 2. 위 유물은 도굴품(도난품)이 아님을 확인하며, 도굴품(도난품)으로 판명될 때에는 민․형사상 어떠한 불이익이라도 감수하겠으며, 구입대상으로 선정되지 않은 유물은 즉시 회수 하겠습니다.

년 월 일 매도자 : (인) 예천군수 귀하

구 비 서 류

1. 매도대상 유물 명세서(유물의 천연색 사진(3×5) 2매) 1부 2. 유물매도위임장 1부(법인 또는 단체인 경우) 3. 문화유산매매업 허가증 사본 1부(문화유산 매매업자에 한함) 4. 신분증명서 사본 1부(개인인 경우)

수수료

구 비 서 류

1. 매도대상 유물 명세서(유물의 천연색 사진(3×5) 2매) 1부 2. 유물매도위임장 1부(법인 또는 단체인 경우) 3. 문화유산매매업 허가증 사본 1부(문화유산 매매업자에 한함) 4. 신분증명서 사본 1부(개인인 경우)

없음

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제4호 서식】 <개정 2024. 12. 30.>

[별지 제5호서식] 매도대상 유물 명세서

명 칭		수 량
크 기		시 대
소 장 자 (매 도 자)		요 구 액	금 원 (￦ )
소장경위
내 용
사 진	사 진	사 진	사 진
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제5호 서식】
매도대상 유물 명세서

[별지 제6호서식] 유물기증서

기탁자 인적사항

주소

전화

기탁자 인적사항

성명 (상호)

생년월일 (사업자등록번호)

특이사항

기 증 유 물 목 록

연번

유물명칭

시 대

수 량

크 기

구조특징

출 처

1. 위와 같이 ｢예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제7조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않겠음을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 예천군수 귀하

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제6호 서식】

[별지 제7호서식] 유물의뢰서

유물(관리전환,위탁관리) 의뢰서 번호 :

처리기간

유물(관리전환,위탁관리) 의뢰서 번호 :

30일

인적사항

주소

전화

인적사항

성명 (상호)

생년월일 (사업자등록번호)

수탁기간

특이사항

(위탁관리․관리전환) 유물목록

연번

유물명칭

시 대

수 량

크 기

구조특징

출 처

위와 같이 ｢예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제7조에 따라 귀군에 유물을 (관리전환,위탁관리)하고자 합니다. 년 월 일 성 명 (인) 예천군수 귀하

수수료

없음

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제7호 서식】

[별지 제8호서식] 유물증서

제 호 유물(기증․위탁관리․관리전환) 증서 주 소 : 기관․단체명 : 성 명(대표자) : 귀하(단체․기관)께서 우리박물관에 소중한 유물을 (기증․위탁관리․관리전환)하여 주셔서 감사드리며, (기증․위탁관리․관리전환)하신 ○○ 등 ○○점의 유물은 박물관 전시 및 연구자료로 보존하여 예천 군민의 문화예술발전과 교육 연구 자료로 활용할 것을 약속드리며 이 증서를 드립니다. 년 월 일 예 천 군 수 (유물목록 별첨)

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제8호 서식】

[별지 제9호서식] 유물원부

연번	명 칭	수 량	형 상	사진첨부란	비고
합 계	합 계
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제9호 서식】
유물(기증․위탁관리․관리전환) 원부
 □ 구 분 : 기증․위탁관리․관리전환
 □ 기탁일시 :
 □ 기 탁 자 :
 ○ 성 명
 ○ 주 소
 ○ 연락처

[별지 제10호서식] 유물반환서

매도자 인적사항	매도자 인적사항	주소						전 화	전 화
매도자 인적사항	매도자 인적사항	성명 (상호)				생년월일 (사업자등록번호)	생년월일 (사업자등록번호)	생년월일 (사업자등록번호)
반환사유	반환사유
반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록
연 번	유물명칭	유물명칭	유물명칭	시 대	수 량	수 량	크 기	크 기	크 기	크 기	비고
위 유물을 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제25조, 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (인) 예천군수 귀하	위 유물을 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제25조, 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (인) 예천군수 귀하	위 유물을 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제25조, 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (인) 예천군수 귀하	위 유물을 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제25조, 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (인) 예천군수 귀하	위 유물을 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제25조, 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (인) 예천군수 귀하	위 유물을 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제25조, 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (인) 예천군수 귀하	위 유물을 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제25조, 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (인) 예천군수 귀하	위 유물을 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제25조, 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (인) 예천군수 귀하	위 유물을 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제25조, 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (인) 예천군수 귀하	위 유물을 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제25조, 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (인) 예천군수 귀하	위 유물을 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제25조, 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (인) 예천군수 귀하	위 유물을 「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」 제25조, 제26조 및 같은 조례 시행규칙 제8조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (인) 예천군수 귀하
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제10호 서식】

[별지 제11호서식] 보안각서

구 분	소속기관명	부 서	성 명	서 명
책 임 자
수 령 자

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제11호 서식】
보 안 각 서
 본 기관(또는 인)은 예천박물관 수장고에 출입함에 있어 업무상 취득한 제반 기밀사항 및 자료 등을 외부에 누설 또는 유출하지 않을 것이며, 수장고의 출입시 유물의 안전을 위해 최선을 다할 것을 서약합니다. 
 만약 이를 위반하거나 유물의 훼손하였을 때에는 동기 여하를 막론하고 보안관련 제반 법규에 의거 처벌받음은 물론, 어떠한 제재나 조치도 이의 없이 감수하겠음을 서약하고 이에 본 각서를 제출합니다.

년 월 일
예천군수 귀하

[별지 제12호서식] 소장품 이용허가 신청서

신 청 인

성 명

생년월일 (사업자등록번호)

신 청 인

소속․단체명

신 청 인

주 소

신 청 인

연 락 처

전화번호

이동전화

신 청 인

연 락 처

FAX

e-mail

@

이 용 유 물 내 역

유물번호

유 물 명

수량

시 대

구조․특징

출처

이 용 유 물 내 역

이용일시

년 월 일

이용 구분

□열람 □복제 □사진촬영 □사진원판사용

이용목적

□학술논문 □학위논문 □연구자료 □기타( )

이용인원

본인 외 ( )명

연번

성명

전화번호

주소

이용인원

본인 외 ( )명

이용인원

본인 외 ( )명

이용인원

본인 외 ( )명

이 용 료

유

무

「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제12조에 따라 위와 같이 이용 신청합니다. 년 월 일 신청인 성 명 (서명 또는 날인) 예천군수 귀하

[별지 제13호서식] 소장품 이용허가서

이 용 자	단체명
이 용 자	성 명
이 용 자	주 소
이 용 목 적	이 용 목 적
이 용 유 물	이 용 유 물
이 용 시 간	이 용 시 간
이 용 료	이 용 료
이용료 납부기한 및 장소	이용료 납부기한 및 장소
허가조건 및 기타사항	허가조건 및 기타사항
「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제30조 및 같은 조례 시행규칙 제12조에 따라 다음과 같이 박물관 소장유물의 이용을 허가합니다. 년 월 일 예천군수(인)	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제30조 및 같은 조례 시행규칙 제12조에 따라 다음과 같이 박물관 소장유물의 이용을 허가합니다. 년 월 일 예천군수(인)	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제30조 및 같은 조례 시행규칙 제12조에 따라 다음과 같이 박물관 소장유물의 이용을 허가합니다. 년 월 일 예천군수(인)
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제13호 서식】

[별지 제14호서식] 박물관 시설 사용허가 신청서

박물관 시설 사용허가 신청서	박물관 시설 사용허가 신청서	박물관 시설 사용허가 신청서	박물관 시설 사용허가 신청서	박물관 시설 사용허가 신청서	박물관 시설 사용허가 신청서	처리기간
박물관 시설 사용허가 신청서	박물관 시설 사용허가 신청서	박물관 시설 사용허가 신청서	박물관 시설 사용허가 신청서	박물관 시설 사용허가 신청서	박물관 시설 사용허가 신청서	3일
신청인	단 체 명	단 체 명
신청인	대표자성명	대표자성명		생년월일
신청인	주 소	주 소		연 락 처
행 사 명	행 사 명	행 사 명
행사내용	행사내용	행사내용
사용기간	사용기간	사용기간	년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일간)	년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일간)	년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일간)	년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일간)
참석예정 인 원 수	참석예정 인 원 수	참석예정 인 원 수	참석관객 명 출연인원 명	참석관객 명 출연인원 명	참석관객 명 출연인원 명	참석관객 명 출연인원 명
사용시설	사용시설	사용시설
「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제13조의 규정에 따라 위와 같이 박물관의 시설이용 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제13조의 규정에 따라 위와 같이 박물관의 시설이용 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제13조의 규정에 따라 위와 같이 박물관의 시설이용 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제13조의 규정에 따라 위와 같이 박물관의 시설이용 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제13조의 규정에 따라 위와 같이 박물관의 시설이용 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제13조의 규정에 따라 위와 같이 박물관의 시설이용 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제13조의 규정에 따라 위와 같이 박물관의 시설이용 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하
구비서류	구비서류	행사계획서 1부	행사계획서 1부	행사계획서 1부	행사계획서 1부	수수료
구비서류	구비서류	행사계획서 1부	행사계획서 1부	행사계획서 1부	행사계획서 1부	없음
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제14호 서식】

[별지 제15호서식] 박물관 시설 사용허가서

성 명		단체명(대표자명)	단체명(대표자명)
주 소			연락처	연락처
구 분	사용허가	사용허가	사용허가	사용허가	사용허가
행 사 명
사용기간	월 일 시부터 월 일 시까지 ( 시간)	월 일 시부터 월 일 시까지 ( 시간)	월 일 시부터 월 일 시까지 ( 시간)	월 일 시부터 월 일 시까지 ( 시간)	월 일 시부터 월 일 시까지 ( 시간)
참석예정 인 원 수	참석관객 명 출연인원 명	참석관객 명 출연인원 명	참석관객 명 출연인원 명	참석관객 명 출연인원 명	참석관객 명 출연인원 명
시설
사 용 료
납부기한
허가조건 및 기타사항
「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제34조 및 같은 조례 시행규칙 제13조에 따라 다음과 같이 박물관의 사용을 허가합니다. 년 월 일 예 천 군 수(인)	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제34조 및 같은 조례 시행규칙 제13조에 따라 다음과 같이 박물관의 사용을 허가합니다. 년 월 일 예 천 군 수(인)	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제34조 및 같은 조례 시행규칙 제13조에 따라 다음과 같이 박물관의 사용을 허가합니다. 년 월 일 예 천 군 수(인)	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제34조 및 같은 조례 시행규칙 제13조에 따라 다음과 같이 박물관의 사용을 허가합니다. 년 월 일 예 천 군 수(인)	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제34조 및 같은 조례 시행규칙 제13조에 따라 다음과 같이 박물관의 사용을 허가합니다. 년 월 일 예 천 군 수(인)	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제34조 및 같은 조례 시행규칙 제13조에 따라 다음과 같이 박물관의 사용을 허가합니다. 년 월 일 예 천 군 수(인)
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제15호 서식】

[별지 제16호서식] 박물관 시설사용료 감면신청서

박물관 시설사용료 감면신청서	박물관 시설사용료 감면신청서	박물관 시설사용료 감면신청서	박물관 시설사용료 감면신청서	박물관 시설사용료 감면신청서	박물관 시설사용료 감면신청서	박물관 시설사용료 감면신청서	처리기간
박물관 시설사용료 감면신청서	박물관 시설사용료 감면신청서	박물관 시설사용료 감면신청서	박물관 시설사용료 감면신청서	박물관 시설사용료 감면신청서	박물관 시설사용료 감면신청서	박물관 시설사용료 감면신청서	3일
성명			단체명(대표자)		연락처	연락처
주 소	주 소	주 소
행 사 명	행 사 명	행 사 명
사용기간	사용기간	사용기간	월 일 시부터 월 일 시까지	월 일 시부터 월 일 시까지	월 일 시부터 월 일 시까지	월 일 시부터 월 일 시까지	월 일 시부터 월 일 시까지
사용시설	사용시설	사용시설
감면사유	감면사유	감면사유
「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제35조 및 같은 조례 시행규칙 제14조에 따라 위와 같이 예천박물관 시설 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제35조 및 같은 조례 시행규칙 제14조에 따라 위와 같이 예천박물관 시설 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제35조 및 같은 조례 시행규칙 제14조에 따라 위와 같이 예천박물관 시설 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제35조 및 같은 조례 시행규칙 제14조에 따라 위와 같이 예천박물관 시설 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제35조 및 같은 조례 시행규칙 제14조에 따라 위와 같이 예천박물관 시설 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제35조 및 같은 조례 시행규칙 제14조에 따라 위와 같이 예천박물관 시설 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제35조 및 같은 조례 시행규칙 제14조에 따라 위와 같이 예천박물관 시설 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하	「예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례」제35조 및 같은 조례 시행규칙 제14조에 따라 위와 같이 예천박물관 시설 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (인) 예천군수 귀하
구비서류	구비서류	1. 박물관 시설 사용신청서 1부. 2. 행사계획서 1 부.	1. 박물관 시설 사용신청서 1부. 2. 행사계획서 1 부.	1. 박물관 시설 사용신청서 1부. 2. 행사계획서 1 부.	1. 박물관 시설 사용신청서 1부. 2. 행사계획서 1 부.	수수료	수수료
구비서류	구비서류	1. 박물관 시설 사용신청서 1부. 2. 행사계획서 1 부.	1. 박물관 시설 사용신청서 1부. 2. 행사계획서 1 부.	1. 박물관 시설 사용신청서 1부. 2. 행사계획서 1 부.	1. 박물관 시설 사용신청서 1부. 2. 행사계획서 1 부.	없음	없음
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]	210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제16호 서식】

예천군 예천박물관 관리 및 운영 조례 시행규칙

별표

[별지 제1호서식] 관람현황 및 관람료 징수부

[별지 제2호서식] 보관증

[별지 제3호서식] 유물감정결과 보고서

[별지 제4호서식] 유물매도신청서

[별지 제5호서식] 매도대상 유물 명세서

[별지 제6호서식] 유물기증서

[별지 제7호서식] 유물의뢰서

[별지 제8호서식] 유물증서

[별지 제9호서식] 유물원부

[별지 제10호서식] 유물반환서

[별지 제11호서식] 보안각서

[별지 제12호서식] 소장품 이용허가 신청서

[별지 제13호서식] 소장품 이용허가서

[별지 제14호서식] 박물관 시설 사용허가 신청서

[별지 제15호서식] 박물관 시설 사용허가서

[별지 제16호서식] 박물관 시설사용료 감면신청서

제1조(목적)

제2조(관람료 결산)

제3조(유물수집 자체평가회)

제4조(유물의 감정)

제5조(유물구입 절차)

제6조(매도신청)

제7조(유물의 기증 등)

제8조(유물의 반환)

제9조(유물관리공무원)

제10조(소장품 관리)

제11조(소장품의 수리·복원 등)

제12조(소장품의 이용허가)

제13조(시설의 사용허가)

제14조(사용료)

제15조(세외수입)