| 사용자 | 사용자명 | | 전화번호 | |
| 사용자 | 사용자명 | | 팩스번호 | |
| 사용자 | 대표자 | | 생년월일 | |
| 사용자 | 주 소 | | E-mail | |
| 공연(행사)명 | 공연(행사)명 | | | |
| 사용기간 | 사용기간 | 201 년 월 일 ～ 201 년 월 일 (사용시간 : ～ ) | 201 년 월 일 ～ 201 년 월 일 (사용시간 : ～ ) | 201 년 월 일 ～ 201 년 월 일 (사용시간 : ～ ) |
| 시 설 사 용 내 역 | 기본시설 | □ 공연장 □ 전시장 (◯ 3층, ◯ 4층) □ 회의장 | □ 공연장 □ 전시장 (◯ 3층, ◯ 4층) □ 회의장 | □ 공연장 □ 전시장 (◯ 3층, ◯ 4층) □ 회의장 |
| 시 설 사 용 내 역 | 부대시설 | □ 조명시설(◯ 색채조명, ◯ 효과조명기) | □ 조명시설(◯ 색채조명, ◯ 효과조명기) | □ 조명시설(◯ 색채조명, ◯ 효과조명기) |
| 시 설 사 용 내 역 | 부대시설 | □ 음향녹음시설(◯ 음향반사판, ◯ 카세트테이프, ◯ DVD ) | □ 음향녹음시설(◯ 음향반사판, ◯ 카세트테이프, ◯ DVD ) | □ 음향녹음시설(◯ 음향반사판, ◯ 카세트테이프, ◯ DVD ) |
| 시 설 사 용 내 역 | 부대시설 | □ 연습실 (◯ 지상 1층, ◯ 지상 4층, ◯ 지하 1층) | □ 연습실 (◯ 지상 1층, ◯ 지상 4층, ◯ 지하 1층) | □ 연습실 (◯ 지상 1층, ◯ 지상 4층, ◯ 지하 1층) |
| 시 설 사 용 내 역 | 부대시설 | □ 피아노(◯ 대형그랜드, ◯ 업라이트) | □ 피아노(◯ 대형그랜드, ◯ 업라이트) | □ 피아노(◯ 대형그랜드, ◯ 업라이트) |
| 시 설 사 용 내 역 | 부대시설 | □ 냉방 : 시간( ～ ) □ 난방 : 시간( ～ ) | □ 냉방 : 시간( ～ ) □ 난방 : 시간( ～ ) | □ 냉방 : 시간( ～ ) □ 난방 : 시간( ～ ) |
| 시 설 사 용 내 역 | 부대시설 | □ 비디오프로젝트 □ 덧마루 □ 고무판 | □ 비디오프로젝트 □ 덧마루 □ 고무판 | □ 비디오프로젝트 □ 덧마루 □ 고무판 |
| 시 설 사 용 내 역 | 부대시설 | □ 그 밖의 비품 : | □ 그 밖의 비품 : | □ 그 밖의 비품 : |
| 출연 및 참석 예정인원 | 출연 및 참석 예정인원 | | | |
| 특기사항 | 특기사항 | | | |
| 「부산광역시 예술회관 설치 및 운영 조례」 제5조제1항 및 「부산광역시 예술회관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항에 따라 위와 같이 부산광역시예술회관 시설사용을 신청합니다. 201 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 부산광역시장 귀하 | 「부산광역시 예술회관 설치 및 운영 조례」 제5조제1항 및 「부산광역시 예술회관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항에 따라 위와 같이 부산광역시예술회관 시설사용을 신청합니다. 201 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 부산광역시장 귀하 | 「부산광역시 예술회관 설치 및 운영 조례」 제5조제1항 및 「부산광역시 예술회관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항에 따라 위와 같이 부산광역시예술회관 시설사용을 신청합니다. 201 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 부산광역시장 귀하 | 「부산광역시 예술회관 설치 및 운영 조례」 제5조제1항 및 「부산광역시 예술회관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항에 따라 위와 같이 부산광역시예술회관 시설사용을 신청합니다. 201 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 부산광역시장 귀하 | 「부산광역시 예술회관 설치 및 운영 조례」 제5조제1항 및 「부산광역시 예술회관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항에 따라 위와 같이 부산광역시예술회관 시설사용을 신청합니다. 201 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 부산광역시장 귀하 |