보성군 급수공사 대행 규칙

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별표 1]
급수공사대행업지정기준표

※ 시공기술자는 자격검정 시험에 합격한 자라야 한다. 
[별표 2]

주(1) 백색바탕에 사선은 적색
 (2) “위험”은 주서

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

(별지 제1호 서식)
수도급수공사대행업지정신청서
영업 장소 : 보성군 읍(면) 리 번지
상 호 : 
전화 번호 : 
대표자성명 : 생년월일 : 년 월 일
 보성군 수도급수공사 대행업 지정을 받고자 관계서류를 갖추어 신청하오니 지정하여 주시기 바랍니다. 
 년 월 일
신청인 ꄫ
보 성 군 수 귀하
(별지 제2호 서식)
급수공사대행업허가갱신신청서
영업 장소 : 보성군 읍(면) 리 번지
상 호 : 
전화 번호 :
대표자성명 : 생년월일 : 년 월 일
종 업 원 : 현장대리인 명, 사용인 명
 위와 같이 보성군 지정 급수공사 대행업허가를 대행업시행규칙에 의하여 갱신하고자 합니다. 
 년 월 일
신청인 ꄫ
보 성 군 수 귀하
※ 첨부서류 : (1) 영업자 납세번호증 사본
 (2) 기타는 제3조의 규정에 준함. 
(별지 제3호 서식)
허가번호 제 호
상 수 도 시 공 영 업 허 가 증
상 호 :
소 재 지 :
대표자성명 :
유효 기간 : 자 년 월 일부터
 지 년 월 일까지
 위와 같이 보성군 상수도 시공영업을 허가함. 
서기 년 월 일
보 성 군 수 귀하
(별지 제4호 서식)
종 사 원 신 고 서

 위와 같이 종사원을 채용하였기 자격증 사본을 첨부 신고합니다. 
 년 월 일
주 소 :
상 호 :
대표자 ꄫ
보 성 군 수 귀하
(별지 제5호 서식)
기 계 공 구 명 세 서

 위와 같이 공사용 기계기구 명세서를 제출합니다. 
주 소 : 
상 호 : 대표자 ꄫ
보 성 군 수 귀하
(별지 제6호 서식)
현 장 대 리 인 신 고 서
영 업 소 재 지 :
상 호 :
시공기술자성명 : 생년월일 : 년 월 일
자 격 번 호 : 제 호
 위 사람을 보성군급수공사대행규칙 제10조 제4항의 규정에 의하여 본 업소 현장대리인으로
신고합니다. 
 년 월 일
 대표자 ꄫ
보 성 군 수 귀하
(별지 제7호 서식) (전면)
수도급수공사시공기술자자격시험
접수번호 제 호
응 시 원 서

 본인은 년 월 일 시행하는 보성군상수도급수공사 기술자격시험에 응시하고자 원서를 제출합니다.
 년 월 일
 신청인 ꄫ
보 성 군 수 귀하
......................................................................................................................................................
응 시 표

응시번호 제 번
성명 (한글) 생년월일 년 월 일
 (한자)
보 성 군 수 ꄫ
 (후면)
 전면 기재사항과 첨부서류에 허위사실이 판명되었을 때에는 합격을 취소하여도 이의를 제기하지 아니할 것을 서약합니다. 
 년 월 일
 신청인 ꄫ
첨부서류
 1. 이력서
 2. 경력증명서
 3. 학력증명서
 4. 신원증명서
 5. 사진(3.5 × 4.5) 3매
......................................................................................................................................................
주 의 사 항
1. 응시자는 시험개시 30분전에 입장한다.
2. 시험용구는 청남색 만연필 또는 볼펜을 사용한다. 
3. 시험장에서는 주민등록증 및 응시표를 제시하여야 한다. 
4. 응시표를 분실하였을 때에는 재교부를 받아야 한다.
(별지 제8호 서식)
자 격 (합 격) 증
주 소 :
성 명 :
주민등록번호 : 
생 년 월 일 : 년 월 일
자 격 번 호 : 제 호
 휘의 사람은 서기 년 월 일 시행한 보성군 급수공사 시공기술자격시험에 합격하였으므로 자격(합격)증을 교부함. 
 년 월 일
보 성 군 수 ꄫ
(별지 제9호 서식)
준 공 검 사 필 증
1. 급수공사 청구자
 주 소 :
 성 명 :
2. 급수전 설치장소 및 개소
3. 용 도
4. 대행업자
 상 호 :
 대 표 자 :
5. 공사감독
 직 성 명 :
 위 급수공사가 준공하였음을 확인함. 
 년 월 일
보 성 군 수 ꄫ