| 신 청 인 | 성 명 | 성 명 | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | - | - |
| 신 청 인 | 상 호 | 상 호 | (전화번호) | (전화번호) | (전화번호) | (전화번호) | (전화번호) | (전화번호) | (전화번호) | (전화번호) | (전화번호) |
| 신 청 인 | 주 소 | 주 소 | | | | | | | | | |
| 신 청 내 용 | 시 장 명 | 시 장 명 | | | | | | | | | |
| 신 청 내 용 | 소 재 지 | 소 재 지 | | | | | | | | | |
| 신 청 내 용 | 동 별 | 동 별 | 층 | 호수 | 호수 | 부지 (㎡) | 부지 (㎡) | 건 물 | 건 물 | 건 물 | 용 도 (품목) |
| 신 청 내 용 | 동 별 | 동 별 | 층 | 호수 | 호수 | 부지 (㎡) | 부지 (㎡) | 구조 | 면적 (㎡) | 면적 (㎡) | 용 도 (품목) |
| 신 청 내 용 | | | | | | | | | | | |
| 신 청 내 용 | 사 용 기 간 | 사 용 기 간 | 20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 ( 년간) | 20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 ( 년간) | 20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 ( 년간) | 20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 ( 년간) | 20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 ( 년간) | 20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 ( 년간) | 20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 ( 년간) | 20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 ( 년간) | 20 년 월 일 ~ 20 년 월 일 ( 년간) |
| 신 청 내 용 | 사 용 료 | 사 용 료 | 유 상, 무 상 | 유 상, 무 상 | 유 상, 무 상 | 유 상, 무 상 | 유 상, 무 상 | 유 상, 무 상 | 유 상, 무 상 | 유 상, 무 상 | 유 상, 무 상 |
| 변경(폐지등) 사유 | 변경(폐지등) 사유 | 변경(폐지등) 사유 | | | | | | | | | |
| 서천군 전통시장의 개설․운영에 관한 조례 제4조, 11조에 따라 시장재산의 사용(변경) 허가를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 인) 서 천 군 수 귀하 | 서천군 전통시장의 개설․운영에 관한 조례 제4조, 11조에 따라 시장재산의 사용(변경) 허가를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 인) 서 천 군 수 귀하 | 서천군 전통시장의 개설․운영에 관한 조례 제4조, 11조에 따라 시장재산의 사용(변경) 허가를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 인) 서 천 군 수 귀하 | 서천군 전통시장의 개설․운영에 관한 조례 제4조, 11조에 따라 시장재산의 사용(변경) 허가를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 인) 서 천 군 수 귀하 | 서천군 전통시장의 개설․운영에 관한 조례 제4조, 11조에 따라 시장재산의 사용(변경) 허가를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 인) 서 천 군 수 귀하 | 서천군 전통시장의 개설․운영에 관한 조례 제4조, 11조에 따라 시장재산의 사용(변경) 허가를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 인) 서 천 군 수 귀하 | 서천군 전통시장의 개설․운영에 관한 조례 제4조, 11조에 따라 시장재산의 사용(변경) 허가를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 인) 서 천 군 수 귀하 | 서천군 전통시장의 개설․운영에 관한 조례 제4조, 11조에 따라 시장재산의 사용(변경) 허가를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 인) 서 천 군 수 귀하 | 서천군 전통시장의 개설․운영에 관한 조례 제4조, 11조에 따라 시장재산의 사용(변경) 허가를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 인) 서 천 군 수 귀하 | 서천군 전통시장의 개설․운영에 관한 조례 제4조, 11조에 따라 시장재산의 사용(변경) 허가를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 인) 서 천 군 수 귀하 | 서천군 전통시장의 개설․운영에 관한 조례 제4조, 11조에 따라 시장재산의 사용(변경) 허가를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 인) 서 천 군 수 귀하 | 서천군 전통시장의 개설․운영에 관한 조례 제4조, 11조에 따라 시장재산의 사용(변경) 허가를 신청합니다. 20 년 월 일 위 신청인 주 소 : 성 명 : (서명 또는 인) 서 천 군 수 귀하 |
| 구비서류 | 구비서류 | 1. 가족관계증명서 2. 허가증 원본 (계속사용허가, 변경사용허가의 경우) | 1. 가족관계증명서 2. 허가증 원본 (계속사용허가, 변경사용허가의 경우) | 1. 가족관계증명서 2. 허가증 원본 (계속사용허가, 변경사용허가의 경우) | 1. 가족관계증명서 2. 허가증 원본 (계속사용허가, 변경사용허가의 경우) | 1. 가족관계증명서 2. 허가증 원본 (계속사용허가, 변경사용허가의 경우) | 1. 가족관계증명서 2. 허가증 원본 (계속사용허가, 변경사용허가의 경우) | 1. 가족관계증명서 2. 허가증 원본 (계속사용허가, 변경사용허가의 경우) | 1. 가족관계증명서 2. 허가증 원본 (계속사용허가, 변경사용허가의 경우) | 1. 가족관계증명서 2. 허가증 원본 (계속사용허가, 변경사용허가의 경우) | 1. 가족관계증명서 2. 허가증 원본 (계속사용허가, 변경사용허가의 경우) |
| 담당 공무원 확인사항 | 담당 공무원 확인사항 | 1. 주민등록초본(주소이력 포함) | 1. 주민등록초본(주소이력 포함) | 1. 주민등록초본(주소이력 포함) | 1. 주민등록초본(주소이력 포함) | 1. 주민등록초본(주소이력 포함) | 1. 주민등록초본(주소이력 포함) | 1. 주민등록초본(주소이력 포함) | 1. 주민등록초본(주소이력 포함) | 1. 주민등록초본(주소이력 포함) | 1. 주민등록초본(주소이력 포함) |
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| 신고인 | 신고인 | 신고인 | 신고인 | 신고인 | 신고인 | 신고인 | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) |