충청북도 옥천군 옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙

[별지 제1호서식] 보관증

신청자 인적사항	성 명 (상 호)			전화	자택 (사무실)	자택 (사무실)
신청자 인적사항	성 명 (상 호)			전화	휴대전화	휴대전화
신청자 인적사항	주 소			생년월일 (법인․사업자 등록번호)	생년월일 (법인․사업자 등록번호)	생년월일 (법인․사업자 등록번호)
유물명칭	※ 별첨 목록 가능	※ 별첨 목록 가능	※ 별첨 목록 가능	※ 별첨 목록 가능	※ 별첨 목록 가능	※ 별첨 목록 가능	※ 별첨 목록 가능
신 청 서 접수번호			보관일시	보관일시	보관일시
1. 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제2조에 따라 전시관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」에 따라 통지하여 드리며, 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 옥 천 군 수 직인	1. 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제2조에 따라 전시관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」에 따라 통지하여 드리며, 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 옥 천 군 수 직인	1. 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제2조에 따라 전시관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」에 따라 통지하여 드리며, 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 옥 천 군 수 직인	1. 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제2조에 따라 전시관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」에 따라 통지하여 드리며, 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 옥 천 군 수 직인	1. 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제2조에 따라 전시관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」에 따라 통지하여 드리며, 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 옥 천 군 수 직인	1. 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제2조에 따라 전시관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」에 따라 통지하여 드리며, 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 옥 천 군 수 직인	1. 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제2조에 따라 전시관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」에 따라 통지하여 드리며, 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 옥 천 군 수 직인	1. 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제2조에 따라 전시관에 보관한 유물의 보관증을 위와 같이 발급합니다. 2. 이 유물이 구입대상에서 제외되는 경우에는「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」에 따라 통지하여 드리며, 유물의 반출․입 절차에 따라 귀하에게 반환하여 드립니다. 년 월 일 옥 천 군 수 직인

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제1호서식]

[별지 제2호서식] 유물감정결과 보고서

유물명칭			관계인물		시 대
규 격			수 량		재 질
희 망 매매가	금 원	금 원	보존상태	상․중․하	특 징
감정ㆍ평가 사항	진위여부	가 ․ 부	가 ․ 부	소장가치	상 ․ 중 ․ 하	상 ․ 중 ․ 하
감정ㆍ평가 사항	구입여부	가 ․ 부	가 ․ 부	평가금액	금 원	금 원
감정ㆍ평가 의견
「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제2조에 따라 위와 같이 감정ㆍ평가 합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 옥 천 군 수 직인	「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제2조에 따라 위와 같이 감정ㆍ평가 합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 옥 천 군 수 직인	「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제2조에 따라 위와 같이 감정ㆍ평가 합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 옥 천 군 수 직인	「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제2조에 따라 위와 같이 감정ㆍ평가 합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 옥 천 군 수 직인	「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제2조에 따라 위와 같이 감정ㆍ평가 합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 옥 천 군 수 직인	「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제2조에 따라 위와 같이 감정ㆍ평가 합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 옥 천 군 수 직인	「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제2조에 따라 위와 같이 감정ㆍ평가 합니다. 년 월 일 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 감정위원 (인) 옥 천 군 수 직인

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제2호서식]
유물감정결과 보고서(제2조 관련)
□ 유물의 수집방법 : 구입 ( ), 기증 ( )
 (감정ㆍ평가대상번호)

[별지 제3호서식] 유물 매도 신청서

매 도 신 청 자

성 명 (상호)

전화

자택 (사무실)

매 도 신 청 자

성 명 (상호)

전화

휴대전화

매 도 신 청 자

주 소

생년월일 (법인․사업자 등록번호)

신청 유물 목록

연번

유물명칭

시대

크기

구조특징

출처

요구액

비고

1.「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」제4조에 따라 위와 같이 유물을 매도하고자 합니다. 2. 위 유물은 도굴품(도난품)이 아님을 확인하며, 도굴품(도난품)으로 판명될 때에는 민․형사상 어떠한 불이익이라도 감수하겠으며, 구입대상으로 선정되지 않은 유물은 즉시 회수 하겠습니다.

년 월 일 매도자 : (인) 옥 천 군 수 귀하

구 비 서 류

1. 매도대상 유물 명세서(유물의 천연색 사진 (3×5) 2매) 1부 2. 유물매도위임장 1부(법인 또는 단체인 경우) 3. 문화유산매매업 허가증 사본 1부(문화유산 매매업자에 한정함) 4. 신분증명서 사본 1부(개인인 경우)

수수료

구 비 서 류

1. 매도대상 유물 명세서(유물의 천연색 사진 (3×5) 2매) 1부 2. 유물매도위임장 1부(법인 또는 단체인 경우) 3. 문화유산매매업 허가증 사본 1부(문화유산 매매업자에 한정함) 4. 신분증명서 사본 1부(개인인 경우)

없음

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제3호서식] <개정 2024.12.30.>

[별지 제4호서식] 매도 대상 유물 명세서

명 칭		수 량
크 기		시 대
소 장 자		요 구 액	금 원 (￦ )
소장경위
내 용
사 진 (유물의 천연색 사진 (3×5) 2매)	사 진 (유물의 천연색 사진 (3×5) 2매)	사 진 (유물의 천연색 사진 (3×5) 2매)	사 진 (유물의 천연색 사진 (3×5) 2매)

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제4호서식]
매도 대상 유물 명세서(제4조 관련)

[별지 제5호서식] 유물 기증서

기증자 인적사항	기증자 인적사항	주소	주소					전화	전화
기증자 인적사항	기증자 인적사항	성명 (상호)	성명 (상호)			생년월일 (사업자등록번호)	생년월일 (사업자등록번호)	생년월일 (사업자등록번호)	생년월일 (사업자등록번호)
특이사항	특이사항
기 증 유 물 목 록	기 증 유 물 목 록	기 증 유 물 목 록	기 증 유 물 목 록	기 증 유 물 목 록	기 증 유 물 목 록	기 증 유 물 목 록	기 증 유 물 목 록	기 증 유 물 목 록	기 증 유 물 목 록	기 증 유 물 목 록	기 증 유 물 목 록
연번	유물명칭	유물명칭	시 대	시 대	수 량	수 량	크 기	크 기	구조특징	구조특징	출 처
1. 위와 같이 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례」제16조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 옥 천 군 수 귀하	1. 위와 같이 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례」제16조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 옥 천 군 수 귀하	1. 위와 같이 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례」제16조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 옥 천 군 수 귀하	1. 위와 같이 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례」제16조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 옥 천 군 수 귀하	1. 위와 같이 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례」제16조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 옥 천 군 수 귀하	1. 위와 같이 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례」제16조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 옥 천 군 수 귀하	1. 위와 같이 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례」제16조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 옥 천 군 수 귀하	1. 위와 같이 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례」제16조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 옥 천 군 수 귀하	1. 위와 같이 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례」제16조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 옥 천 군 수 귀하	1. 위와 같이 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례」제16조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 옥 천 군 수 귀하	1. 위와 같이 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례」제16조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 옥 천 군 수 귀하	1. 위와 같이 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례」제16조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 자발적인 의사에 따라 귀 군에 유물을 기증하고자 합니다. 2. 위 유물은 본인의 소유임을 확인하며 유물기증 후 어떠한 경우를 막론하고 기증한 유물의 소유권 주장이나 반환요구 등을 하지 않을 것을 서약합니다. 년 월 일 성 명 (인) 옥 천 군 수 귀하

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제5호서식]

[별지 제6호서식] 유물 기증 증서

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제6호서식]

[별지 제7호서식] 유물 기증 원부

연번	명 칭	수 량	형 상	사진첨부란	비고
합 계	합 계

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제7호서식]
유물 기증 원부(제5조 관련)
 □ 기증일시 :
 □ 기 증 자 :
 ○ 성 명 :
 ○ 주 소 :
 ○ 연락처 :

[별지 제8호서식] 유물 반환서

인수자 인적사항	인수자 인적사항	주소					전 화	전 화
인수자 인적사항	인수자 인적사항	성명 (상호)				생년월일 (사업자등록번호)	생년월일 (사업자등록번호)	생년월일 (사업자등록번호)
반환사유	반환사유
반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록	반 환 유 물 목 록
연 번	유물명칭	유물명칭	유물명칭	시 대	수 량	수 량	수 량	크 기	크 기	비고
위 유물을 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제6조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (서명 또는 인) 옥 천 군 수 귀하	위 유물을 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제6조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (서명 또는 인) 옥 천 군 수 귀하	위 유물을 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제6조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (서명 또는 인) 옥 천 군 수 귀하	위 유물을 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제6조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (서명 또는 인) 옥 천 군 수 귀하	위 유물을 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제6조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (서명 또는 인) 옥 천 군 수 귀하	위 유물을 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제6조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (서명 또는 인) 옥 천 군 수 귀하	위 유물을 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제6조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (서명 또는 인) 옥 천 군 수 귀하	위 유물을 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제6조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (서명 또는 인) 옥 천 군 수 귀하	위 유물을 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제6조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (서명 또는 인) 옥 천 군 수 귀하	위 유물을 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제6조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (서명 또는 인) 옥 천 군 수 귀하	위 유물을 「옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙」 제6조에 따라 이상 없이 반환 받았음을 확인합니다. 년 월 일 인수자 성명 (서명 또는 인) 옥 천 군 수 귀하

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제8호서식]

옥천향토전시관 관리 및 운영 조례 시행규칙

별표

[별지 제1호서식] 보관증

[별지 제2호서식] 유물감정결과 보고서

[별지 제3호서식] 유물 매도 신청서

[별지 제4호서식] 매도 대상 유물 명세서

[별지 제5호서식] 유물 기증서

[별지 제6호서식] 유물 기증 증서

[별지 제7호서식] 유물 기증 원부

[별지 제8호서식] 유물 반환서

제1조(목적)

제2조(유물의 감정)

제3조(유물의 구입절차)

제4조(유물의 매도)

제5조(유물의 기증)

제6조(유물의 반환)

제7조(운영규정)