| 접수번호 | 접수번호 | 접수번호 | 접수번호 | 접수일자 | 접수일자 | 접수일자 | 처리기간 즉시 | 처리기간 즉시 | 처리기간 즉시 |
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| 신청내역 | 주택위치 | 주택위치 | 주택위치 | 주택위치 | 주택위치 | 주거전용면적(㎡) | 주거전용면적(㎡) | 주거전용면적(㎡) | 주거전용면적(㎡) |
| 신청내역 | 주택유형 | 주택유형 | [ ]아파트 [ ]연립ㆍ다세대주택 [ ]단독주택 | [ ]아파트 [ ]연립ㆍ다세대주택 [ ]단독주택 | [ ]아파트 [ ]연립ㆍ다세대주택 [ ]단독주택 | [ ]아파트 [ ]연립ㆍ다세대주택 [ ]단독주택 | [ ]아파트 [ ]연립ㆍ다세대주택 [ ]단독주택 | [ ]아파트 [ ]연립ㆍ다세대주택 [ ]단독주택 | [ ]아파트 [ ]연립ㆍ다세대주택 [ ]단독주택 |
| 입주자저축 가입은행 확인사항 | 종류 | 종류 | [ ]청약저축 [ ]청약예금 [ ]청약부금 [ ]주택청약종합저축 | [ ]청약저축 [ ]청약예금 [ ]청약부금 [ ]주택청약종합저축 | [ ]청약저축 [ ]청약예금 [ ]청약부금 [ ]주택청약종합저축 | [ ]청약저축 [ ]청약예금 [ ]청약부금 [ ]주택청약종합저축 | [ ]청약저축 [ ]청약예금 [ ]청약부금 [ ]주택청약종합저축 | [ ]청약저축 [ ]청약예금 [ ]청약부금 [ ]주택청약종합저축 | [ ]청약저축 [ ]청약예금 [ ]청약부금 [ ]주택청약종합저축 |
| 입주자저축 가입은행 확인사항 | 순위 | 순위 | [ ]1순위 | [ ]1순위 | [ ]1순위 | [ ]1순위 | [ ]1순위 | [ ]1순위 | [ ]1순위 |
| 입주자저축 가입은행 확인사항 | 계좌번호 | 계좌번호 | | | | | | | |
| 입주자저축 가입은행 확인사항 | 납입액 | 납입액 | 원 | 원 | 원 | 원 | 납입회수 | 회 | 회 |
| 입주자저축 가입은행 확인사항 | 가입일 | 가입일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 |
| 입주자저축 가입은행 확인사항 | 위와 같이 ([ ]청약저축, [ ]청약예금(청약부금), [ ]주택청약종합저축)에 가입한 사실을 확인합니다. | 위와 같이 ([ ]청약저축, [ ]청약예금(청약부금), [ ]주택청약종합저축)에 가입한 사실을 확인합니다. | 위와 같이 ([ ]청약저축, [ ]청약예금(청약부금), [ ]주택청약종합저축)에 가입한 사실을 확인합니다. | 위와 같이 ([ ]청약저축, [ ]청약예금(청약부금), [ ]주택청약종합저축)에 가입한 사실을 확인합니다. | 위와 같이 ([ ]청약저축, [ ]청약예금(청약부금), [ ]주택청약종합저축)에 가입한 사실을 확인합니다. | 위와 같이 ([ ]청약저축, [ ]청약예금(청약부금), [ ]주택청약종합저축)에 가입한 사실을 확인합니다. | 위와 같이 ([ ]청약저축, [ ]청약예금(청약부금), [ ]주택청약종합저축)에 가입한 사실을 확인합니다. | 위와 같이 ([ ]청약저축, [ ]청약예금(청약부금), [ ]주택청약종합저축)에 가입한 사실을 확인합니다. | 위와 같이 ([ ]청약저축, [ ]청약예금(청약부금), [ ]주택청약종합저축)에 가입한 사실을 확인합니다. |
| 입주자저축 가입은행 확인사항 | 은행 지점 (인) | 은행 지점 (인) | 은행 지점 (인) | 은행 지점 (인) | 은행 지점 (인) | 은행 지점 (인) | 은행 지점 (인) | 은행 지점 (인) | 은행 지점 (인) |
| 위와 같이 국민주택등의 공급을 신청합니다. | 위와 같이 국민주택등의 공급을 신청합니다. | 위와 같이 국민주택등의 공급을 신청합니다. | 위와 같이 국민주택등의 공급을 신청합니다. | 위와 같이 국민주택등의 공급을 신청합니다. | 위와 같이 국민주택등의 공급을 신청합니다. | 위와 같이 국민주택등의 공급을 신청합니다. | 위와 같이 국민주택등의 공급을 신청합니다. | 위와 같이 국민주택등의 공급을 신청합니다. | 위와 같이 국민주택등의 공급을 신청합니다. |
| 년 월 일장 | 년 월 일장 | 년 월 일장 | 년 월 일장 | 년 월 일장 | 년 월 일장 | 년 월 일장 | 년 월 일장 | 년 월 일장 | 년 월 일장 |
| 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) |
| 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 |
| 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 1. 무주택서약서 1부 2. 특별(우선)공급 해당자임을 증명하는 서류 1부. | 1. 무주택서약서 1부 2. 특별(우선)공급 해당자임을 증명하는 서류 1부. | 1. 무주택서약서 1부 2. 특별(우선)공급 해당자임을 증명하는 서류 1부. | 1. 무주택서약서 1부 2. 특별(우선)공급 해당자임을 증명하는 서류 1부. | 1. 무주택서약서 1부 2. 특별(우선)공급 해당자임을 증명하는 서류 1부. | 1. 무주택서약서 1부 2. 특별(우선)공급 해당자임을 증명하는 서류 1부. | 1. 무주택서약서 1부 2. 특별(우선)공급 해당자임을 증명하는 서류 1부. | 수수료 없 음 |
| 담당공무원 확인사항 | 담당공무원 확인사항 | 주민등록표등(초)본 | 주민등록표등(초)본 | 주민등록표등(초)본 | 주민등록표등(초)본 | 주민등록표등(초)본 | 주민등록표등(초)본 | 주민등록표등(초)본 | 수수료 없 음 |
| 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 |
| 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 ‘담당공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 담당공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우에만 신청인이 직접 제출하여야 합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 ‘담당공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 담당공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우에만 신청인이 직접 제출하여야 합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 ‘담당공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 담당공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우에만 신청인이 직접 제출하여야 합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 ‘담당공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 담당공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우에만 신청인이 직접 제출하여야 합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 ‘담당공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 담당공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우에만 신청인이 직접 제출하여야 합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 ‘담당공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 담당공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우에만 신청인이 직접 제출하여야 합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 ‘담당공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 담당공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우에만 신청인이 직접 제출하여야 합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 ‘담당공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 담당공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우에만 신청인이 직접 제출하여야 합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 ‘담당공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 담당공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우에만 신청인이 직접 제출하여야 합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당공무원이「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 ‘담당공무원 확인사항’을 확인하는 것에 동의합니다. ※ 담당공무원의 확인에 동의하지 아니하는 경우에만 신청인이 직접 제출하여야 합니다. 신청인(대표자) (서명 또는 인) |
| 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 | 유의사항 |
| 신청인은 서명하거나 거래인감으로 날인하십시오 | 신청인은 서명하거나 거래인감으로 날인하십시오 | 신청인은 서명하거나 거래인감으로 날인하십시오 | 신청인은 서명하거나 거래인감으로 날인하십시오 | 신청인은 서명하거나 거래인감으로 날인하십시오 | 신청인은 서명하거나 거래인감으로 날인하십시오 | 신청인은 서명하거나 거래인감으로 날인하십시오 | 신청인은 서명하거나 거래인감으로 날인하십시오 | 신청인은 서명하거나 거래인감으로 날인하십시오 | 신청인은 서명하거나 거래인감으로 날인하십시오 |
| 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] |