통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례

조례 공포 2023-03-15 시행 2023-03-15 전부개정

별표

별지 제1호서식(산모건강관리비 지원 신청서)

신청인성명성명생년월일산모와의 관계
신청인주소주소연락처
신청인*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.
지원대상자 (산모)성명성명생년월일연락처
지원대상자 (산모)주소주소
신생아성명성명생년월일성별
지원금 입금정보모바일 통영사랑상품권모바일 통영사랑상품권모바일 통영사랑상품권성명성명휴대전화번호휴대전화번호비고
지원금 입금정보모바일 통영사랑상품권모바일 통영사랑상품권모바일 통영사랑상품권산모 명의
「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제4조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제4조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제4조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제4조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제4조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제4조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제4조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제4조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제4조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하
첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부.
개인정보 수집‧이용 및 행정정보 공동이용 동의서개인정보 수집‧이용 및 행정정보 공동이용 동의서개인정보 수집‧이용 및 행정정보 공동이용 동의서개인정보 수집‧이용 및 행정정보 공동이용 동의서개인정보 수집‧이용 및 행정정보 공동이용 동의서개인정보 수집‧이용 및 행정정보 공동이용 동의서개인정보 수집‧이용 및 행정정보 공동이용 동의서개인정보 수집‧이용 및 행정정보 공동이용 동의서개인정보 수집‧이용 및 행정정보 공동이용 동의서
개인정보 수집ㆍ이용 동의에 관한 사항 통영시에서는 산모건강관리비를 지원하고자「개인정보 보호법」제15조에 따라 아래와 같이 개인 정보를 수집ㆍ이용하고자 안내하오니 동의하여 주시기 바랍니다. 1. 수집ㆍ이용 목적: 산모건강관리비 지원 대상자 확인 및 관리 2. 수집하는 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 성별, 가족관계, 전화번호, 주소 ※ 동의하지 않는 경우 산모건강관리비 지원대상에서 제외될 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 행정정보 공동이용 동의에 관한 사항 신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 첨부서류 중 제2호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 개인정보 수집ㆍ이용 동의에 관한 사항 통영시에서는 산모건강관리비를 지원하고자「개인정보 보호법」제15조에 따라 아래와 같이 개인 정보를 수집ㆍ이용하고자 안내하오니 동의하여 주시기 바랍니다. 1. 수집ㆍ이용 목적: 산모건강관리비 지원 대상자 확인 및 관리 2. 수집하는 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 성별, 가족관계, 전화번호, 주소 ※ 동의하지 않는 경우 산모건강관리비 지원대상에서 제외될 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 행정정보 공동이용 동의에 관한 사항 신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 첨부서류 중 제2호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 개인정보 수집ㆍ이용 동의에 관한 사항 통영시에서는 산모건강관리비를 지원하고자「개인정보 보호법」제15조에 따라 아래와 같이 개인 정보를 수집ㆍ이용하고자 안내하오니 동의하여 주시기 바랍니다. 1. 수집ㆍ이용 목적: 산모건강관리비 지원 대상자 확인 및 관리 2. 수집하는 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 성별, 가족관계, 전화번호, 주소 ※ 동의하지 않는 경우 산모건강관리비 지원대상에서 제외될 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 행정정보 공동이용 동의에 관한 사항 신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 첨부서류 중 제2호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 개인정보 수집ㆍ이용 동의에 관한 사항 통영시에서는 산모건강관리비를 지원하고자「개인정보 보호법」제15조에 따라 아래와 같이 개인 정보를 수집ㆍ이용하고자 안내하오니 동의하여 주시기 바랍니다. 1. 수집ㆍ이용 목적: 산모건강관리비 지원 대상자 확인 및 관리 2. 수집하는 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 성별, 가족관계, 전화번호, 주소 ※ 동의하지 않는 경우 산모건강관리비 지원대상에서 제외될 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 행정정보 공동이용 동의에 관한 사항 신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 첨부서류 중 제2호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 개인정보 수집ㆍ이용 동의에 관한 사항 통영시에서는 산모건강관리비를 지원하고자「개인정보 보호법」제15조에 따라 아래와 같이 개인 정보를 수집ㆍ이용하고자 안내하오니 동의하여 주시기 바랍니다. 1. 수집ㆍ이용 목적: 산모건강관리비 지원 대상자 확인 및 관리 2. 수집하는 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 성별, 가족관계, 전화번호, 주소 ※ 동의하지 않는 경우 산모건강관리비 지원대상에서 제외될 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 행정정보 공동이용 동의에 관한 사항 신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 첨부서류 중 제2호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 개인정보 수집ㆍ이용 동의에 관한 사항 통영시에서는 산모건강관리비를 지원하고자「개인정보 보호법」제15조에 따라 아래와 같이 개인 정보를 수집ㆍ이용하고자 안내하오니 동의하여 주시기 바랍니다. 1. 수집ㆍ이용 목적: 산모건강관리비 지원 대상자 확인 및 관리 2. 수집하는 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 성별, 가족관계, 전화번호, 주소 ※ 동의하지 않는 경우 산모건강관리비 지원대상에서 제외될 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 행정정보 공동이용 동의에 관한 사항 신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 첨부서류 중 제2호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 개인정보 수집ㆍ이용 동의에 관한 사항 통영시에서는 산모건강관리비를 지원하고자「개인정보 보호법」제15조에 따라 아래와 같이 개인 정보를 수집ㆍ이용하고자 안내하오니 동의하여 주시기 바랍니다. 1. 수집ㆍ이용 목적: 산모건강관리비 지원 대상자 확인 및 관리 2. 수집하는 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 성별, 가족관계, 전화번호, 주소 ※ 동의하지 않는 경우 산모건강관리비 지원대상에서 제외될 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 행정정보 공동이용 동의에 관한 사항 신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 첨부서류 중 제2호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 개인정보 수집ㆍ이용 동의에 관한 사항 통영시에서는 산모건강관리비를 지원하고자「개인정보 보호법」제15조에 따라 아래와 같이 개인 정보를 수집ㆍ이용하고자 안내하오니 동의하여 주시기 바랍니다. 1. 수집ㆍ이용 목적: 산모건강관리비 지원 대상자 확인 및 관리 2. 수집하는 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 성별, 가족관계, 전화번호, 주소 ※ 동의하지 않는 경우 산모건강관리비 지원대상에서 제외될 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 행정정보 공동이용 동의에 관한 사항 신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 첨부서류 중 제2호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 개인정보 수집ㆍ이용 동의에 관한 사항 통영시에서는 산모건강관리비를 지원하고자「개인정보 보호법」제15조에 따라 아래와 같이 개인 정보를 수집ㆍ이용하고자 안내하오니 동의하여 주시기 바랍니다. 1. 수집ㆍ이용 목적: 산모건강관리비 지원 대상자 확인 및 관리 2. 수집하는 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 성별, 가족관계, 전화번호, 주소 ※ 동의하지 않는 경우 산모건강관리비 지원대상에서 제외될 수 있습니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음 행정정보 공동이용 동의에 관한 사항 신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동 이용을 통하여 첨부서류 중 제2호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음
[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.
[산모건강관리비 지원대상 확인][산모건강관리비 지원대상 확인][산모건강관리비 지원대상 확인][산모건강관리비 지원대상 확인][산모건강관리비 지원대상 확인][산모건강관리비 지원대상 확인][산모건강관리비 지원대상 확인][산모건강관리비 지원대상 확인][산모건강관리비 지원대상 확인]
확 인 사 항확 인 사 항거주기간: 년 월 일 ∼ 년 월 일( 년 월)거주기간: 년 월 일 ∼ 년 월 일( 년 월)거주기간: 년 월 일 ∼ 년 월 일( 년 월)거주기간: 년 월 일 ∼ 년 월 일( 년 월)거주기간: 년 월 일 ∼ 년 월 일( 년 월)거주기간: 년 월 일 ∼ 년 월 일( 년 월)거주기간: 년 월 일 ∼ 년 월 일( 년 월)
확 인 자 의견확 인 자 의견신청자격 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( )
확 인 자확 인 자(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제1호서식] 
산모건강관리비 지원 신청서
(접수번호: )

별지 제2호서식(산모건강관리비 지원 접수대장)

연번접수일신청인신청인신청인지원대상자(산모)지원대상자(산모)지원대상자(산모)지원대상자(산모)출 생 아출 생 아출 생 아비고
연번접수일성명연락처산모와의 관계성 명생년월일연락처거주기간성 명생년월일성별비고

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제2호서식]
산모건강관리비 지원 접수대장

 *신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성

별지 제3호서식(산후조리원 이용료 지원 신청서)

신청인성명성명생년월일산모와의 관계산모와의 관계
신청인주소주소연락처연락처
신청인*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성.
지원대상자 (산모)성명성명생년월일연락처연락처
지원대상자 (산모)주소주소
신생아성명성명생년월일성별성별
입금계좌금융기관금융기관계좌번호예금주예금주
「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제6조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제6조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제6조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제6조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제6조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제6조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제6조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제6조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제6조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제6조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하「통영시 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원 조례」제6조에 따라 위와 같이 신청합니다. 신 청 인 성명: (서명 또는 인) 년 월 일 통영시장 귀하
첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 산후조리원 이용료 지출 영수증 1부. 3. 산후조리원 이용 확인서(별지 제4호서식) 1부. 4. 산모 명의 통장사본 1부. 5. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부. 6. 건강보험자격확인서, 건강보험료납부확인서 각1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 산후조리원 이용료 지출 영수증 1부. 3. 산후조리원 이용 확인서(별지 제4호서식) 1부. 4. 산모 명의 통장사본 1부. 5. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부. 6. 건강보험자격확인서, 건강보험료납부확인서 각1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 산후조리원 이용료 지출 영수증 1부. 3. 산후조리원 이용 확인서(별지 제4호서식) 1부. 4. 산모 명의 통장사본 1부. 5. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부. 6. 건강보험자격확인서, 건강보험료납부확인서 각1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 산후조리원 이용료 지출 영수증 1부. 3. 산후조리원 이용 확인서(별지 제4호서식) 1부. 4. 산모 명의 통장사본 1부. 5. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부. 6. 건강보험자격확인서, 건강보험료납부확인서 각1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 산후조리원 이용료 지출 영수증 1부. 3. 산후조리원 이용 확인서(별지 제4호서식) 1부. 4. 산모 명의 통장사본 1부. 5. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부. 6. 건강보험자격확인서, 건강보험료납부확인서 각1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 산후조리원 이용료 지출 영수증 1부. 3. 산후조리원 이용 확인서(별지 제4호서식) 1부. 4. 산모 명의 통장사본 1부. 5. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부. 6. 건강보험자격확인서, 건강보험료납부확인서 각1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 산후조리원 이용료 지출 영수증 1부. 3. 산후조리원 이용 확인서(별지 제4호서식) 1부. 4. 산모 명의 통장사본 1부. 5. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부. 6. 건강보험자격확인서, 건강보험료납부확인서 각1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 산후조리원 이용료 지출 영수증 1부. 3. 산후조리원 이용 확인서(별지 제4호서식) 1부. 4. 산모 명의 통장사본 1부. 5. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부. 6. 건강보험자격확인서, 건강보험료납부확인서 각1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 산후조리원 이용료 지출 영수증 1부. 3. 산후조리원 이용 확인서(별지 제4호서식) 1부. 4. 산모 명의 통장사본 1부. 5. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부. 6. 건강보험자격확인서, 건강보험료납부확인서 각1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 산후조리원 이용료 지출 영수증 1부. 3. 산후조리원 이용 확인서(별지 제4호서식) 1부. 4. 산모 명의 통장사본 1부. 5. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부. 6. 건강보험자격확인서, 건강보험료납부확인서 각1부.첨부서류 1. 신생아 출생증명서 1부. 2. 산후조리원 이용료 지출 영수증 1부. 3. 산후조리원 이용 확인서(별지 제4호서식) 1부. 4. 산모 명의 통장사본 1부. 5. 주민등록등본, 주민등록초본 (주소변동이력포함) 각 1부. 6. 건강보험자격확인서, 건강보험료납부확인서 각1부.
행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서
신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 첨부서류 중 제5호 및 제6호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 첨부서류 중 제5호 및 제6호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 첨부서류 중 제5호 및 제6호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 첨부서류 중 제5호 및 제6호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 첨부서류 중 제5호 및 제6호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 첨부서류 중 제5호 및 제6호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 첨부서류 중 제5호 및 제6호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 첨부서류 중 제5호 및 제6호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 첨부서류 중 제5호 및 제6호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 첨부서류 중 제5호 및 제6호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음신청인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 첨부서류 중 제5호 및 제6호를 확인하는 것을 동의합니다. ※ 동의하지 않는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출해야 합니다. □ 동의함 □ 동의하지 않음
[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.[증명 민원 대조 확인 처리인] ※ 아래 표는 지원대상자가 기재하지 아니함.
[산후조리원 이용료 지원대상 확인][산후조리원 이용료 지원대상 확인][산후조리원 이용료 지원대상 확인][산후조리원 이용료 지원대상 확인][산후조리원 이용료 지원대상 확인][산후조리원 이용료 지원대상 확인][산후조리원 이용료 지원대상 확인][산후조리원 이용료 지원대상 확인][산후조리원 이용료 지원대상 확인][산후조리원 이용료 지원대상 확인][산후조리원 이용료 지원대상 확인]
지원대상자지원대상자성명성명생년월일생년월일주 소주 소주 소주 소주 소
지원대상자지원대상자
확 인 사 항확 인 사 항- 거주기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월) - 산후조리원명: - 산후조리원 이용기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월)- 거주기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월) - 산후조리원명: - 산후조리원 이용기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월)- 거주기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월) - 산후조리원명: - 산후조리원 이용기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월)- 거주기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월) - 산후조리원명: - 산후조리원 이용기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월)- 거주기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월) - 산후조리원명: - 산후조리원 이용기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월)- 거주기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월) - 산후조리원명: - 산후조리원 이용기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월)- 거주기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월) - 산후조리원명: - 산후조리원 이용기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월)- 거주기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월) - 산후조리원명: - 산후조리원 이용기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월)- 거주기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월) - 산후조리원명: - 산후조리원 이용기간: 년 월 일 ～ 년 월 일( 년 월)
확 인 자 의견확 인 자 의견신청자격 적합여부 ( ), 건강보험기준 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( ), 건강보험기준 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( ), 건강보험기준 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( ), 건강보험기준 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( ), 건강보험기준 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( ), 건강보험기준 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( ), 건강보험기준 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( ), 건강보험기준 적합여부 ( )신청자격 적합여부 ( ), 건강보험기준 적합여부 ( )
확 인 자확 인 자(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명(소속) (직급) (성명) 서명

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제3호서식] 
산후조리원 이용료 지원 신청서
(접수번호 : )

별지 제4호서식(산후조리원 이용 확인서)

산후조리원명 칭전화번호
산후조리원소재지
산모성 명주민등록번호
이용기간년 월 일 ～ 년 월 일년 월 일 ～ 년 월 일년 월 일 ～ 년 월 일년 월 일 ～ 년 월 일
결제금액( 원)( 원)( 원)( 원)
상기인은 위와 같이 산후조리원을 이용하였음을 확인합니다. 년 월 일 산후조리원: 대 표 자: (서명 또는 인) 통영시 보건소장 귀하상기인은 위와 같이 산후조리원을 이용하였음을 확인합니다. 년 월 일 산후조리원: 대 표 자: (서명 또는 인) 통영시 보건소장 귀하상기인은 위와 같이 산후조리원을 이용하였음을 확인합니다. 년 월 일 산후조리원: 대 표 자: (서명 또는 인) 통영시 보건소장 귀하상기인은 위와 같이 산후조리원을 이용하였음을 확인합니다. 년 월 일 산후조리원: 대 표 자: (서명 또는 인) 통영시 보건소장 귀하상기인은 위와 같이 산후조리원을 이용하였음을 확인합니다. 년 월 일 산후조리원: 대 표 자: (서명 또는 인) 통영시 보건소장 귀하

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제4호서식]

별지 제5호서식(산후조리원 이용료 지원 접수대장)

연번접수일신청인신청인신청인지원대상자(산모)지원대상자(산모)지원대상자(산모)지원대상자(산모)출 생 아출 생 아출 생 아비고
연번접수일성명연락처산모와의 관계성 명생년월일연락처거주기간성 명생년월일성별비고

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제5호서식]
산후조리원 이용료 지원 접수대장

 *신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성

별지 제6호서식(산모건강관리비 지급대장)

연번지급일신 청 인신 청 인신 청 인지원대상자(산모)지원대상자(산모)지원대상자(산모)지원대상자(산모)출 생 아출 생 아출 생 아지 급 내 역지 급 내 역비고
연번지급일성명연락처산모와의 관계성명생년월일연락처거주기간성명생년월일성별휴대전화번호 (명의)금액비고

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제6호서식]
산모건강관리비 지급대장

*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성

별지 제7호서식(산후조리원 이용료 지급대장)

연번지급일신 청 인신 청 인신 청 인지원대상자(산모)지원대상자(산모)지원대상자(산모)지원대상자(산모)출 생 아출 생 아출 생 아지 급 내 역지 급 내 역지 급 내 역지 급 내 역비고
연번지급일성명연락처산모와의 관계성명생년월일연락처거주기간성명생년월일성별금융기관계좌번호예금주금액비고

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제7호서식]
산후조리원 이용료 지급대장

*신청인이 산모일 경우 ‘지원대상자(산모)’란만 작성

제1조(목적)

제1조(목적) ·이 조례는 「건강가정기본법」 및 「모자보건법」에 따라 출산을 장려하고 산모와 신생아의 건강관리를 도모하기 위하여 출산가정에 대한 산모건강관리비 및 산후조리원 이용료 지원에 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다.

제2조(정의)

제2조(정의) ·이 조례에서 사용하는 용어의 뜻은 다음과 같다.1. “산후조리원”이란 산후조리 및 요양 등에 필요한 인력과 시설을 갖춘 곳으로서 「모자보건법」 제15조에 따라 통영시장(이하 “시장”이라 한다)에게 신고한 업소를 말한다.2. “산모건강관리비용”이란 산모의 산후 건강 회복 및 관리를 위한 서비스 이용이나 물품ㆍ의약품 등의 구입에 필요한 금액을 말한다.3. “산후조리원 이용료”란 산모가 산후조리원을 이용한 금액을 말한다.

제3조(산모건강관리비의 지원)

제3조(산모건강관리비의 지원)① 시장은 통영시(이하 “시”라 한다)에 거주하며 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 산모에게 산모건강관리비를 지원할 수 있다.1. 신청일 현재 10개월 이상 시에 주민등록을 하고 거주하고 있는 경우2. 신청일 현재 전입일 이전 1년 이내에 시에 주민등록을 하고 거주한 기간과 전입일 이후 시에 주민등록을 하고 거주한 기간이 합산하여 10개월 이상인 경우3. 신청일 현재 「재한외국인 처우 기본법」 제2조제3호에 따른 결혼이민자로서 대한민국 국민과 혼인관계에 있으면서 시에 10개월 이상 계속하여 체류하고 있는 경우② 산모건강관리비는 산모 1인당 50만원에 해당하는 「통영사랑상품권 관리 및 운영 조례」에 따른 통영사랑상품권으로 지급하는 것을 원칙으로 한다. 다만, 시장이 특별히 필요하다고 인정하는 경우에는 현금으로 지급할 수 있다.③ 제1항부터 제2항까지에서 규정한 사항 외에 산모건강관리비의 지원에 필요한 사항은 별도의 지침으로 정할 수 있다.

제4조(산모건강관리비의 지원 신청)

제4조(산모건강관리비의 지원 신청)① 산모건강관리비의 지원을 신청하려는 산모 또는 배우자(이하 “신청인”이라 한다)는 출산 후 60일 이내에 별지 제1호서식의 산모건강관리비 지원 신청서에 출생증명서를 첨부하여 시장에게 제출해야 한다.② 제1항에 따라 신청을 받은 담당 공무원은 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 주민등록표 등본·초본을 확인해야 한다. 다만, 신청인이 확인에 동의하지 않는 경우에는 직접 제출하도록 해야 한다.③ 시장은 제1항에 따라 신청을 받은 경우 별지 제2호서식의 산모건강관리비 지원 접수대장에 신청내역 등을 기재하고 관리해야 한다.④ 제1항에도 불구하고 신청인이 부득이한 사유로 직접 신청하지 못할 경우에는 신청인의 부모가 신청할 수 있다.

제5조(산후조리원 이용료의 지원)

제5조(산후조리원 이용료의 지원)① 시장은 시에 거주하며 다음 각 호의 요건을 모두 갖춘 산모에게 산후조리원 이용료를 지원할 수 있다.1. 산모가 속한 세대가 「국민건강보험법」에 따른 건강보험료 본인부담금이 기준 중위소득 80퍼센트 이하인 경우2. 제3조제1항 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우② 산후조리원 이용료는 산모가 출산 후 1개월 이내에 1주일(6박 7일을 말한다) 동안 산후조리원을 이용한 금액을 예산의 범위에서 최대 100만원 이내로 지원한다. 다만, 산후조리원에서 1주일을 다 채우지 못하고 퇴원한 경우에는 해당 기간의 이용료만 지원한다.

제6조(산후조리원 이용료의 지원 신청)

제6조(산후조리원 이용료의 지원 신청)① 산후조리원 이용료의 지원을 신청하려는 신청인은 산후조리원 퇴원 후 60일 이내에 별지 제3호서식의 산후조리원 이용료 지원 신청서에 다음 각 호의 서류를 첨부하여 시장에게 제출해야 한다.1. 출생증명서2. 산후조리원 이용료 지출 영수증3. 별지 제4호서식에 따른 산후조리원 이용확인서4. 산모 통장사본② 제1항에 따라 신청을 받은 담당 공무원은 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 주민등록표 등본·초본, 건강보험자격확인서 및 건강보험료 납부확인서를 확인해야 한다. 다만, 신청인이 확인에 동의하지 않는 경우에는 직접 제출하도록 해야 한다.③ 시장은 제1항에 따라 신청을 받은 경우 별지 제5호서식의 산후조리원 이용료 지원 접수대장에 신청내역 등을 기재하고 관리해야 한다.④ 제1항에도 불구하고 신청인이 부득이한 사유로 직접 신청하지 못할 경우에는 신청인의 부모가 신청할 수 있다.

제7조(지원 절차)

제7조(지원 절차)① 시장은 제4조제1항 및 제6조제1항에 따른 신청을 받은 경우에는 지원대상과 신청인이 적절한지를 검토하여 지원 여부를 결정해야 한다.② 시장은 제1항에 따라 지원하기로 결정한 경우에는 신청서 접수일부터 15일 이내에 지급해야 한다.③ 시장은 지원금을 지급한 경우에는 별지 제6호서식의 산모건강관리비 지급대장 혹은 별지 제7호서식의 산후조리원 이용료 지급대장을 비치하고 관리하여야 한다.

상위법 근거

  • · 건강가정기본법제1조
  • · 모자보건법제1조