| 사 용 자 | 성명(단체) | 성명(단체) | 성명(단체) | | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | 성별 | |
| 사 용 자 | 주 소 | 주 소 | 주 소 | | | | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | | | | |
| 사용목적 및 행 사 개 요 | 목 적 | 목 적 | 목 적 | | | | | | | | | | |
| 사용목적 및 행 사 개 요 | 행사내용 | 행사내용 | 행사내용 | | | | | | | | | | |
| 사 용 기 간 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 | 20 년 월 일 시 분부터 20 년 월 일 시 분까지 |
| 사용할 시설 및 부대시설 | 시 설 명 | 시 설 명 | 시 설 명 | | | | | | | | | | |
| 사용할 시설 및 부대시설 | 부 대 시 설 | 부 대 시 설 | 부 대 시 설 | | | | | | | | | | |
| 사용료 (감면금액) | 계 | 원 | 원 | 원 | 기본시설 사용료 | | | 부대시설 사용료 | 부대시설 사용료 | 부대시설 사용료 | | | |
| 첨 부 서 류 | | | | | | | | | | | | | |
| 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 | 봉화 정자문화생활관 관리ㆍ운영조례 시행규칙 제2조제1항의 규정에 의거 위와 같이 정자생활관( )사용을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (날인 또는 서명) 봉 화 군 수 귀하 |
| 접 수 번 호 | | | 시 설 사 용 허 가 통 지 서 | 시 설 사 용 허 가 통 지 서 | 시 설 사 용 허 가 통 지 서 | 시 설 사 용 허 가 통 지 서 | 시 설 사 용 허 가 통 지 서 | 시 설 사 용 허 가 통 지 서 | 시 설 사 용 허 가 통 지 서 | 시 설 사 용 허 가 통 지 서 | 시 설 사 용 허 가 통 지 서 | 시 설 사 용 허 가 통 지 서 | 시 설 사 용 허 가 통 지 서 |
| 사 용 자 | 성명(단체) | 성명(단체) | | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | | | |
| 사 용 자 | 주 소 | 주 소 | | | | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | | | | | |
| 사 용 기 간 | 부터 까지 | 부터 까지 | 부터 까지 | 부터 까지 | 부터 까지 | 부터 까지 | 부터 까지 | 부터 까지 | 부터 까지 | 부터 까지 | 부터 까지 | 부터 까지 | 부터 까지 |
| 사 용 료 (감면금액) | 원정 | 원정 | 원정 | 원정 | 원정 | 원정 | 원정 | 원정 | 원정 | 원정 | 원정 | 원정 | 원정 |
| 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 | 위와 같이 ( )사용을 허가 합니다. 년 월 일 봉 화 군 수 |