부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 시행규칙

규칙 공포 2021-05-12 시행 2021-05-12 제정

별표

별지 제1호~제3호

접수번호접수번호접수번호접수번호접수번호접수번호접수번호접수일자접수일자접수일자접수일자접수일자접수일자접수일자접수일자
신청인신청인성 명생년월일생년월일생년월일생년월일생년월일지원대상자와의 관계지원대상자와의 관계지원대상자와의 관계지원대상자와의 관계지원대상자와의 관계
신청인신청인주 소(전화번호 : )(전화번호 : )(전화번호 : )(전화번호 : )(전화번호 : )(전화번호 : )(전화번호 : )(전화번호 : )(전화번호 : )(전화번호 : )(전화번호 : )(전화번호 : )(전화번호 : )
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신 청 사 항신 청 사 항□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]□ 전입 장려금 [ ]
신 청 사 항신 청 사 항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항
신 청 사 항신 청 사 항성 명성 명성 명생년월일생년월일생년월일생년월일성 별성 별성 별성 별전입일자전입일자전입일자
신 청 사 항신 청 사 항
신 청 사 항신 청 사 항기타사항기타사항기타사항기타사항기타사항기타사항기타사항기타사항기타사항기타사항기타사항기타사항기타사항기타사항
신 청 사 항신 청 사 항학교명학교명학교명학교명학교명학교명학교명학교명학년학년학년학년학기학기
신 청 사 항신 청 사 항학과학과학과학과학과학과학과학과휴대전화휴대전화휴대전화휴대전화휴대전화휴대전화
지원방법지원방법부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]부산남구사랑상품권 ‘오륙도페이’ (충전식 선불카드) 지급 [ ] 신규발급 / [ ] 기존카드보유 [카드번호 : - - - ]
「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례 」제3조에 따라 위와 같이 전입 대학생 지원금을 신청합니다.
년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일
신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)
부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하부산광역시 남구청장 귀하
첨부서류재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급재학증명서 주민등록초본 공용발급
행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서행정정보 공동이용 동의서
본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)본인은 이 건 업무처리와 관련하여 읍ㆍ면ㆍ동 담당 공무원이 「전자정부법」 제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 주민등록등본·초본, 가족관계증명서를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. ▸ 위 행정정보 공동이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)
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1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? (□예, □아니오)1. 개인정보를 제공받는 기관: 부산광역시 남구 2. 개인정보의 수집‧이용 및 제3자 제공 목적: 부산 남구 전입 대학생 지원금 대상자 적격여부 및 수행 3. 수집‧이용하려는 개인정보의 항목 - 성명, 생년월일, 학교, 주소(전입일자 포함), 연락처. 선불카드 번호 등 4. 개인정보의 보유 및 이용 기간: 남구 전입 대학생 지원금 지원에 따른 임의기간 ※ 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않는 경우 지원금 신청이 불가능할 수 있으며, 지원대상자 선정 및 관리 등이 원활하게 진행되지 않을 수 있습니다. ▸ 위 개인정보 수집ㆍ이용 및 제3자 제공에 동의하십니까? 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신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)신청인 (서명 또는 인)
읍·면·동 확인사항읍·면·동 확인사항읍·면·동 확인사항읍·면·동 확인사항소속소속소속소속직급직급직급직급성명 (인)성명 (인)성명 (인)성명 (인)
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡]
신 청 기 관대 표 자
소 재 지전화번호
사 업 기 간
보 조 금 교 부 신 청 (단위:천원)총 사업비 (A+B)보 조 금보 조 금보 조 금자기자본 부담액 (B)보조금 보조율 (%)
보 조 금 교 부 신 청 (단위:천원)총 사업비 (A+B)지원결정액(A)기교부액금회 신청액자기자본 부담액 (B)보조금 보조율 (%)
보 조 금 교 부 신 청 (단위:천원)
보 조 사 업 목 적
보 조 사 업 내 용
「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례」 제3조에 따라 위와 같이 장학사업비 보조금을 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (기관명 및 대표자) : (직인) 부산광역시 남구청장 귀하「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례」 제3조에 따라 위와 같이 장학사업비 보조금을 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (기관명 및 대표자) : (직인) 부산광역시 남구청장 귀하「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례」 제3조에 따라 위와 같이 장학사업비 보조금을 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (기관명 및 대표자) : (직인) 부산광역시 남구청장 귀하「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례」 제3조에 따라 위와 같이 장학사업비 보조금을 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (기관명 및 대표자) : (직인) 부산광역시 남구청장 귀하「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례」 제3조에 따라 위와 같이 장학사업비 보조금을 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (기관명 및 대표자) : (직인) 부산광역시 남구청장 귀하「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례」 제3조에 따라 위와 같이 장학사업비 보조금을 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (기관명 및 대표자) : (직인) 부산광역시 남구청장 귀하「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례」 제3조에 따라 위와 같이 장학사업비 보조금을 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 (기관명 및 대표자) : (직인) 부산광역시 남구청장 귀하
※ 첨부서류 : 사업실행계획서※ 첨부서류 : 사업실행계획서※ 첨부서류 : 사업실행계획서※ 첨부서류 : 사업실행계획서※ 첨부서류 : 사업실행계획서※ 첨부서류 : 사업실행계획서※ 첨부서류 : 사업실행계획서
연번읍면동신청일대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항대상자 인적사항지급방법지원사항지원사항
연번읍면동신청일성 명주 소생년월일전입일연락처지급방법지급일금 액

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제1호서식] 

[별지 제2호서식] 

[별지 제3호서식]
부산 남구 전입 대학생 지원금 관리대장

제1조(목적)

제1조(목적) 이 규칙은 「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례」에서 위임한 사항과 그 시행에 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다.

제2조(지원기준)

제2조(지원기준)① 「부산광역시 남구 전입 대학생 지원에 관한 조례」(이하 “조례”라 한다) 제3조제1항제1호에 따른 전입장려금 지원액은 1명 학기당 10만 원으로, 연 2회 학기별로 지급하며 재학 중 최대 8학기까지 지원할 수 있다.② 장학사업비는 전입장려금 지급 대상이 확정된 이후 예산 등 행정 여건에 따라 지원할 수 있다.

제3조(신청 및 지원절차)

제3조(신청 및 지원절차)① 조례 제3조에 따라 전입장려금을 지원 받고자 하는 대학생은 별지 제1호 서식의 신청서를 작성, 주민등록지 관할 동장에게 제출하여야 한다.② 동장은 별지 제1호 서식의 신청서가 접수되면 서류 확인을 거쳐 신청서 기재 내용의 사실 여부와 신청대상 적격 여부를 확인한 후 신청서를 첨부하여 남구청장(이하 “구청장”이라 한다)에게 제출하여야 한다.③ 조례 제3조제1항제2호의 장학사업비를 지원 받고자 하는 대학은 별지 제2호 서식의 신청서를 구청장에게 제출하여야 한다.

제4조(지원방법)

제4조(지원방법)① 전입장려금은 구청장이 제3조제2항의 신청서를 검토하여 지원여부와 지원사항을 결정하여 예산의 범위 내에서 지급할 수 있으며, 그 결과를 해당 동장과 신청인에게 통보하여야 한다.② 구청장은 제2조제2항의 장학사업비 지원 결정 결과를 대학에 통보하여야 하고, 장학사업비를 지원받은 해당 대학은 지원 사항의 사용 내역을 정산하여 구청장에게 제출하여야 한다.

제5조(관리대장 작성·관리)

제5조(관리대장 작성·관리) 구청장은 업무의 효율적인 관리 및 사후관리를 위하여 신청내역을 별지 제3호 서식 남구 전입장려금 지원 관리대장에 작성·관리하여야 한다.