| 독립유공자 사망위로금 지급신청서(제5조제3항 관련) | 독립유공자 사망위로금 지급신청서(제5조제3항 관련) | 독립유공자 사망위로금 지급신청서(제5조제3항 관련) | 독립유공자 사망위로금 지급신청서(제5조제3항 관련) | 독립유공자 사망위로금 지급신청서(제5조제3항 관련) | 독립유공자 사망위로금 지급신청서(제5조제3항 관련) | 처리기간 | 처리기간 |
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| 독립 유공자 | 성 명 | 성 명 | | 생년월일 | | | |
| 독립 유공자 | 주 소 | 주 소 | | | | | |
| 독립 유공자 | 사망일자 | 사망일자 | | | | | |
| 독립 유공자 | 지급대상유형 | 지급대상유형 | | | | | |
| 신청인 | 성 명 | 성 명 | | 생년월일 | | | |
| 신청인 | 주 소 | 주 소 | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) |
| 신청인 | 독립유공자 와의 관계 | 독립유공자 와의 관계 | | | | | |
| 신청인 | 지급기관 (예금계좌) | 지급기관 (예금계좌) | | | | | |
| 「부산광역시 연제구 독립유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제5조제3항에 따라 독립유공자 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 부산광역시 연제구청장 귀하 | 「부산광역시 연제구 독립유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제5조제3항에 따라 독립유공자 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 부산광역시 연제구청장 귀하 | 「부산광역시 연제구 독립유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제5조제3항에 따라 독립유공자 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 부산광역시 연제구청장 귀하 | 「부산광역시 연제구 독립유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제5조제3항에 따라 독립유공자 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 부산광역시 연제구청장 귀하 | 「부산광역시 연제구 독립유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제5조제3항에 따라 독립유공자 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 부산광역시 연제구청장 귀하 | 「부산광역시 연제구 독립유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제5조제3항에 따라 독립유공자 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 부산광역시 연제구청장 귀하 | 「부산광역시 연제구 독립유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제5조제3항에 따라 독립유공자 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 부산광역시 연제구청장 귀하 | 「부산광역시 연제구 독립유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제5조제3항에 따라 독립유공자 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 부산광역시 연제구청장 귀하 |
| 신 청 인 제출서류 | 신 청 인 제출서류 | 1. 사망진단서 등 사망을 확인할 수 있는 서류 1부. 2. 사망한 국가유공자의 배우자, 자녀 등 법정상속인임을 확인할 수 있는 서류 1부. 3. 사망한 국가유공자의 국가유공자증 사본 1부. 4. 신청인 명의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부. | 1. 사망진단서 등 사망을 확인할 수 있는 서류 1부. 2. 사망한 국가유공자의 배우자, 자녀 등 법정상속인임을 확인할 수 있는 서류 1부. 3. 사망한 국가유공자의 국가유공자증 사본 1부. 4. 신청인 명의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부. | 1. 사망진단서 등 사망을 확인할 수 있는 서류 1부. 2. 사망한 국가유공자의 배우자, 자녀 등 법정상속인임을 확인할 수 있는 서류 1부. 3. 사망한 국가유공자의 국가유공자증 사본 1부. 4. 신청인 명의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부. | 1. 사망진단서 등 사망을 확인할 수 있는 서류 1부. 2. 사망한 국가유공자의 배우자, 자녀 등 법정상속인임을 확인할 수 있는 서류 1부. 3. 사망한 국가유공자의 국가유공자증 사본 1부. 4. 신청인 명의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부. | 1. 사망진단서 등 사망을 확인할 수 있는 서류 1부. 2. 사망한 국가유공자의 배우자, 자녀 등 법정상속인임을 확인할 수 있는 서류 1부. 3. 사망한 국가유공자의 국가유공자증 사본 1부. 4. 신청인 명의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부. | 수수료 없음 |
| 행정정보 공동이용 (담당공무원 확인사항) | 행정정보 공동이용 (담당공무원 확인사항) | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 |
| 행정정보 공동이용 사전 동의서 본인은 위 사무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조 및 제38조에 따른 행정정보의 공동 이용을 통해 이용기관의 업무처리 담당자가 전자적으로 본인의 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. (위에 기재된 구비서류 정보는 해당사무 이외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 전자적 확인에 대하여 본인이 동의하지 아니하는 경우에는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출 할 수 있음) 신청인 : (서명 또는 인) | 행정정보 공동이용 사전 동의서 본인은 위 사무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조 및 제38조에 따른 행정정보의 공동 이용을 통해 이용기관의 업무처리 담당자가 전자적으로 본인의 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. (위에 기재된 구비서류 정보는 해당사무 이외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 전자적 확인에 대하여 본인이 동의하지 아니하는 경우에는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출 할 수 있음) 신청인 : (서명 또는 인) | 행정정보 공동이용 사전 동의서 본인은 위 사무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조 및 제38조에 따른 행정정보의 공동 이용을 통해 이용기관의 업무처리 담당자가 전자적으로 본인의 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. (위에 기재된 구비서류 정보는 해당사무 이외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 전자적 확인에 대하여 본인이 동의하지 아니하는 경우에는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출 할 수 있음) 신청인 : (서명 또는 인) | 행정정보 공동이용 사전 동의서 본인은 위 사무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조 및 제38조에 따른 행정정보의 공동 이용을 통해 이용기관의 업무처리 담당자가 전자적으로 본인의 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. (위에 기재된 구비서류 정보는 해당사무 이외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 전자적 확인에 대하여 본인이 동의하지 아니하는 경우에는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출 할 수 있음) 신청인 : (서명 또는 인) | 행정정보 공동이용 사전 동의서 본인은 위 사무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조 및 제38조에 따른 행정정보의 공동 이용을 통해 이용기관의 업무처리 담당자가 전자적으로 본인의 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. (위에 기재된 구비서류 정보는 해당사무 이외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 전자적 확인에 대하여 본인이 동의하지 아니하는 경우에는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출 할 수 있음) 신청인 : (서명 또는 인) | 행정정보 공동이용 사전 동의서 본인은 위 사무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조 및 제38조에 따른 행정정보의 공동 이용을 통해 이용기관의 업무처리 담당자가 전자적으로 본인의 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. (위에 기재된 구비서류 정보는 해당사무 이외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 전자적 확인에 대하여 본인이 동의하지 아니하는 경우에는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출 할 수 있음) 신청인 : (서명 또는 인) | 행정정보 공동이용 사전 동의서 본인은 위 사무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조 및 제38조에 따른 행정정보의 공동 이용을 통해 이용기관의 업무처리 담당자가 전자적으로 본인의 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. (위에 기재된 구비서류 정보는 해당사무 이외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 전자적 확인에 대하여 본인이 동의하지 아니하는 경우에는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출 할 수 있음) 신청인 : (서명 또는 인) | 행정정보 공동이용 사전 동의서 본인은 위 사무처리와 관련하여 「전자정부법」 제36조 및 제38조에 따른 행정정보의 공동 이용을 통해 이용기관의 업무처리 담당자가 전자적으로 본인의 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. (위에 기재된 구비서류 정보는 해당사무 이외의 용도로 사용될 수 없으며, 만약 전자적 확인에 대하여 본인이 동의하지 아니하는 경우에는 본인의 선택에 따라 서류로 대신 제출 할 수 있음) 신청인 : (서명 또는 인) |