| 신 청 인 | ① 상호(명칭) | | | | | |
| 신 청 인 | ② 성 명 (대 표 자) | | ③ 생년월일 | ③ 생년월일 | | |
| 신 청 인 | ④ 주 소 | (전화번호) | (전화번호) | (전화번호) | (전화번호) | (전화번호) |
| ⑤ 운항선박 | ⑤ 운항선박 | •선 박 명 : •선박규모 : 톤 •선박종류(기관) : (휘발유용, 경유용) | •선 박 명 : •선박규모 : 톤 •선박종류(기관) : (휘발유용, 경유용) | •선 박 명 : •선박규모 : 톤 •선박종류(기관) : (휘발유용, 경유용) | •선 박 명 : •선박규모 : 톤 •선박종류(기관) : (휘발유용, 경유용) | •선 박 명 : •선박규모 : 톤 •선박종류(기관) : (휘발유용, 경유용) |
| ⑥ 운항구간 | ⑥ 운항구간 | ~ ( ㎞) | ~ ( ㎞) | ~ ( ㎞) | ~ ( ㎞) | ~ ( ㎞) |
| ⑦ 운항일시 | ⑦ 운항일시 | 년 월 일 시 ~ 년 월 일 시( 시간) | 년 월 일 시 ~ 년 월 일 시( 시간) | 년 월 일 시 ~ 년 월 일 시( 시간) | 년 월 일 시 ~ 년 월 일 시( 시간) | 년 월 일 시 ~ 년 월 일 시( 시간) |
| ※ 참고사항 기재 - 화재, 구조시 : 요청자 인적사항 등 - 구급시 : 이송 응급환자 보호자의 인적사항 등 | ※ 참고사항 기재 - 화재, 구조시 : 요청자 인적사항 등 - 구급시 : 이송 응급환자 보호자의 인적사항 등 | ※ 참고사항 기재 - 화재, 구조시 : 요청자 인적사항 등 - 구급시 : 이송 응급환자 보호자의 인적사항 등 | ※ 참고사항 기재 - 화재, 구조시 : 요청자 인적사항 등 - 구급시 : 이송 응급환자 보호자의 인적사항 등 | ○○소방서 | ○○소방서 | ○○소방서 |
| ※ 참고사항 기재 - 화재, 구조시 : 요청자 인적사항 등 - 구급시 : 이송 응급환자 보호자의 인적사항 등 | ※ 참고사항 기재 - 화재, 구조시 : 요청자 인적사항 등 - 구급시 : 이송 응급환자 보호자의 인적사항 등 | ※ 참고사항 기재 - 화재, 구조시 : 요청자 인적사항 등 - 구급시 : 이송 응급환자 보호자의 인적사항 등 | ※ 참고사항 기재 - 화재, 구조시 : 요청자 인적사항 등 - 구급시 : 이송 응급환자 보호자의 인적사항 등 | ○○소방서장(직인) | ○○소방서장(직인) | ○○소방서장(직인) |
| 「진도군 119나르미선 등의 운항지원에 관한 조례」제6조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 운항지원금 지급을 신청합니다. 2024년 월 일 신청인 (인 또는 서명) 진도군수 귀하 | 「진도군 119나르미선 등의 운항지원에 관한 조례」제6조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 운항지원금 지급을 신청합니다. 2024년 월 일 신청인 (인 또는 서명) 진도군수 귀하 | 「진도군 119나르미선 등의 운항지원에 관한 조례」제6조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 운항지원금 지급을 신청합니다. 2024년 월 일 신청인 (인 또는 서명) 진도군수 귀하 | 「진도군 119나르미선 등의 운항지원에 관한 조례」제6조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 운항지원금 지급을 신청합니다. 2024년 월 일 신청인 (인 또는 서명) 진도군수 귀하 | 「진도군 119나르미선 등의 운항지원에 관한 조례」제6조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 운항지원금 지급을 신청합니다. 2024년 월 일 신청인 (인 또는 서명) 진도군수 귀하 | 「진도군 119나르미선 등의 운항지원에 관한 조례」제6조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 운항지원금 지급을 신청합니다. 2024년 월 일 신청인 (인 또는 서명) 진도군수 귀하 | 「진도군 119나르미선 등의 운항지원에 관한 조례」제6조 제1항의 규정에 의하여 위와 같이 운항지원금 지급을 신청합니다. 2024년 월 일 신청인 (인 또는 서명) 진도군수 귀하 |
| [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | 수수료 |
| [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | 없 음 |
| [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | [구비서류] 1. 통장사본 1부. 2. 선박의 등록을 확인할 수 있는 서류(임차인 경우 임차권 확인서류) 1부. 3. 구급활동일지 사본 1부. | |