| 신청서 작성 | | 접 수 | | 확 인 | | 증 발급 | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> | [별지 제3호의2서식] <개정 2022.6.30.> |
| 본인(신청인) | | | | | | | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 | 제주4·3사건희생자증 및 제주4·3사건희생자유족증 발급 신청서 |
| 본인(신청인) | | 처 리 기 관 : 제주특별자치도지사 | 처 리 기 관 : 제주특별자치도지사 | 처 리 기 관 : 제주특별자치도지사 | 처 리 기 관 : 제주특별자치도지사 | 처 리 기 관 : 제주특별자치도지사 | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니합니다. |
| 접수번호 | 접수번호 | | | | | 접수일시 | 접수일시 | | | | | | | 처리기간 | 처리기간 | 처리기간 | | | |
| 신청인 | 성 명 | 성 명 | 성 명 | 성 명 | | | | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | | |
| 신청인 | 주 소 | 주 소 | 주 소 | 주 소 | | | | | | | | | | | | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 |
| 발급대상자 | 성 명 | 성 명 | 성 명 | 성 명 | | | 성별 | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | | |
| 발급대상자 | 주 소 | 주 소 | 주 소 | 주 소 | | | | | | | | | | | | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 |
| 유 형 | 유 형 | 유 형 | 유 형 | 유 형 | 제주4·3사건희생자증 □ | 제주4·3사건희생자증 □ | 제주4·3사건희생자증 □ | 제주4·3사건희생자증 □ | 제주4·3사건희생자증 □ | 제주4·3사건희생자증 □ | 제주4·3사건희생자증 □ | 제주4·3사건희생자증 □ | 제주4·3사건희생자유족증 □ | 제주4·3사건희생자유족증 □ | 제주4·3사건희생자유족증 □ | 제주4·3사건희생자유족증 □ | 제주4·3사건희생자유족증 □ | 제주4·3사건희생자유족증 □ | 제주4·3사건희생자유족증 □ |
| 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. | 본인은 「제주4․3사건 진상규명 및 희생자 명예회복에 관한 특별법 시행조례」 제11조의2제2항에 따라 위와 같이 제주4·3사건희생자증/제주4·3사건희생자유족증 발급을 신청합니다. |
| 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 |
| 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) |
| 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 제주특별자치도지사 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 |
| 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 1. 4·3희생자 및 유족결정 통지서 1부. 2. 주민등록등본 또는 초본 1부. 3. 사진(반명함판 3cm×4cm) 2장. | 수수료 없 음 |
| 담당 공무원 확인사항 | 담당 공무원 확인사항 | 담당 공무원 확인사항 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 1. 4·3희생자 및 유족 결정자 유무 2. 인적사항 일치 여부 | 수수료 없 음 |
| 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 |
| 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여 담당 공무원이 「전자정부법」제36조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 위의 담당 공무원 확인 사항중 제2호를 확인하는 것에 동의합니다. *동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. |
| | | | | | | | | 신청인 | 신청인 | | | | | | | | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) |
| 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 | 개인정보 제공 동의서 |
| ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. | ▶ 목 적 : 제주 4·3사건 희생자 및 유족자 증 발급 ▶ 수집하는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 전화번호, 성별 ▶ 보유기간 : 영구 ▶ 개인정보 항목을 미제공할 수 있으며, 미제공시에는 증 발급업무에 제한이 있을 수 있습니다. |
| 동의함 | 동의함 | 동의함 | 동의함 | □ | □ | □ | □ | □ | 동의안함 □ | 동의안함 □ | 동의안함 □ | 동의안함 □ | 동의안함 □ | 동의안함 □ | 동의안함 □ | 동의안함 □ | 동의안함 □ | | |
| 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 | 처리절차 |
| 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] |