| 수집ㆍ이용 항목 | 수집ㆍ이용 목적 | 수집근거 | 농어업인 자녀 통학 교통비 지원신청서 | 농어업인 자녀 통학 교통비 지원신청서 | 농어업인 자녀 통학 교통비 지원신청서 | 농어업인 자녀 통학 교통비 지원신청서 | 농어업인 자녀 통학 교통비 지원신청서 | 농어업인 자녀 통학 교통비 지원신청서 | 농어업인 자녀 통학 교통비 지원신청서 | 농어업인 자녀 통학 교통비 지원신청서 | 농어업인 자녀 통학 교통비 지원신청서 |
| 성명, 주소, 연락처, 계좌번호, 생년월일, 가족관계사항, 건강보험‧농어업ㆍ소득 정보 | 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 관리 | 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조 | | | | | | 전 화 | 전 화 | | |
| * 위의 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 동의를 거부할 경우 농어업인 자녀 통학 교통비 지원대상에서 제외될 수 있습니다. | * 위의 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 동의를 거부할 경우 농어업인 자녀 통학 교통비 지원대상에서 제외될 수 있습니다. | * 위의 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나, 동의를 거부할 경우 농어업인 자녀 통학 교통비 지원대상에서 제외될 수 있습니다. | | | | | | 관 계 | 관 계 | 학생의 ( ) | 학생의 ( ) |
| 신청인 | 계좌번호 | 계좌번호 | (금융기관명) | (금융기관명) | (금융기관명) | (금융기관명) | (금융기관명) | 생년월일 | 생년월일 | | |
| 배우자 | 주 소 | 주 소 | | | | | | 전 화 | 전 화 | | |
| 배우자 | 성 명 | 성 명 | | | 생년월일 | | | 관 계 | 관 계 | 학생의 ( ) | 학생의 ( ) |
| 기재 내용 | 학생성명 | 학생성명 | | | 학 년 반 | | | 학 과 명 | 학 과 명 | | |
| 기재 내용 | 생년월일 | 생년월일 | | | | | | 1일 왕복 교통비 | 1일 왕복 교통비 | | |
| 기재 내용 | 통학구간 | 통학구간 | 간/지선 | ⇋ | ⇋ | ⇋ | 급행 | ( | ) ⇋ ( | ) ⇋ ( | ) |
| 기재 내용 | 통학구간 | 통학구간 | 간/지선 | ⇋ | ⇋ | ⇋ | 급행 | (버스번호: ) | (버스번호: ) | (버스번호: ) | (버스번호: ) |
| 비고 | - 급행버스 탑승 시 반드시 번호, 정류장명 기재 | - 급행버스 탑승 시 반드시 번호, 정류장명 기재 | - 급행버스 탑승 시 반드시 번호, 정류장명 기재 | - 급행버스 탑승 시 반드시 번호, 정류장명 기재 | - 급행버스 탑승 시 반드시 번호, 정류장명 기재 | - 급행버스 탑승 시 반드시 번호, 정류장명 기재 | - 급행버스 탑승 시 반드시 번호, 정류장명 기재 | - 급행버스 탑승 시 반드시 번호, 정류장명 기재 | - 급행버스 탑승 시 반드시 번호, 정류장명 기재 | - 급행버스 탑승 시 반드시 번호, 정류장명 기재 | - 급행버스 탑승 시 반드시 번호, 정류장명 기재 |
| 1. 신청인은 위 내용이 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용이 허위인 경우 교통비 반납 등 불이익을 감수하겠습니다. 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서 - 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 신청을 위하여 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용함에 동의하십니까? 신청인 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 배우자 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 | 1. 신청인은 위 내용이 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용이 허위인 경우 교통비 반납 등 불이익을 감수하겠습니다. 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서 - 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 신청을 위하여 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용함에 동의하십니까? 신청인 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 배우자 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 | 1. 신청인은 위 내용이 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용이 허위인 경우 교통비 반납 등 불이익을 감수하겠습니다. 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서 - 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 신청을 위하여 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용함에 동의하십니까? 신청인 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 배우자 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 | 1. 신청인은 위 내용이 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용이 허위인 경우 교통비 반납 등 불이익을 감수하겠습니다. 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서 - 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 신청을 위하여 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용함에 동의하십니까? 신청인 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 배우자 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 | 1. 신청인은 위 내용이 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용이 허위인 경우 교통비 반납 등 불이익을 감수하겠습니다. 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서 - 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 신청을 위하여 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용함에 동의하십니까? 신청인 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 배우자 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 | 1. 신청인은 위 내용이 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용이 허위인 경우 교통비 반납 등 불이익을 감수하겠습니다. 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서 - 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 신청을 위하여 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용함에 동의하십니까? 신청인 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 배우자 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 | 1. 신청인은 위 내용이 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용이 허위인 경우 교통비 반납 등 불이익을 감수하겠습니다. 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서 - 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 신청을 위하여 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용함에 동의하십니까? 신청인 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 배우자 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 | 1. 신청인은 위 내용이 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용이 허위인 경우 교통비 반납 등 불이익을 감수하겠습니다. 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서 - 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 신청을 위하여 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용함에 동의하십니까? 신청인 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 배우자 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 | 1. 신청인은 위 내용이 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용이 허위인 경우 교통비 반납 등 불이익을 감수하겠습니다. 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서 - 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 신청을 위하여 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용함에 동의하십니까? 신청인 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 배우자 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 | 1. 신청인은 위 내용이 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용이 허위인 경우 교통비 반납 등 불이익을 감수하겠습니다. 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서 - 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 신청을 위하여 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용함에 동의하십니까? 신청인 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 배우자 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 | 1. 신청인은 위 내용이 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용이 허위인 경우 교통비 반납 등 불이익을 감수하겠습니다. 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서 - 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 신청을 위하여 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용함에 동의하십니까? 신청인 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 배우자 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 | 1. 신청인은 위 내용이 사실과 틀림없음을 확인하며, 기재 내용이 허위인 경우 교통비 반납 등 불이익을 감수하겠습니다. 2. 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서 - 농어업인 자녀 통학 교통비 지원 신청을 위하여 「개인정보보호법」 제15조, 제22조 및 제24조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용함에 동의하십니까? 신청인 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 배우자 : □ 동의함 □ 동의하지 않음 |
| 학교장 귀하 | 학교장 귀하 | 학교장 귀하 | 학교장 귀하 | 학교장 귀하 | 학교장 귀하 | 학교장 귀하 | 학교장 귀하 | 학교장 귀하 | 학교장 귀하 | 학교장 귀하 | 학교장 귀하 |
| 행정정보의 공동이용에 동의할 경우 | 행정정보의 공동이용에 동의할 경우 | ○ 담당 공무원 확인사항 1. 주민등록등본, 가족관계등록전산정보 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 - 농업경영체증명서, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 3. 건강보험자격득실확인서 4. 소득금액증명원 ※ 위 사항 외에 행정정보 공동이용으로 정보 확인이 어려운 서류는 별도 제출해야 함 - 해녀증, 영농(어)조합법인ㆍ농어업회사법인 종사자의 재직증명서 등 | ○ 담당 공무원 확인사항 1. 주민등록등본, 가족관계등록전산정보 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 - 농업경영체증명서, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 3. 건강보험자격득실확인서 4. 소득금액증명원 ※ 위 사항 외에 행정정보 공동이용으로 정보 확인이 어려운 서류는 별도 제출해야 함 - 해녀증, 영농(어)조합법인ㆍ농어업회사법인 종사자의 재직증명서 등 | ○ 담당 공무원 확인사항 1. 주민등록등본, 가족관계등록전산정보 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 - 농업경영체증명서, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 3. 건강보험자격득실확인서 4. 소득금액증명원 ※ 위 사항 외에 행정정보 공동이용으로 정보 확인이 어려운 서류는 별도 제출해야 함 - 해녀증, 영농(어)조합법인ㆍ농어업회사법인 종사자의 재직증명서 등 | ○ 담당 공무원 확인사항 1. 주민등록등본, 가족관계등록전산정보 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 - 농업경영체증명서, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 3. 건강보험자격득실확인서 4. 소득금액증명원 ※ 위 사항 외에 행정정보 공동이용으로 정보 확인이 어려운 서류는 별도 제출해야 함 - 해녀증, 영농(어)조합법인ㆍ농어업회사법인 종사자의 재직증명서 등 | ○ 담당 공무원 확인사항 1. 주민등록등본, 가족관계등록전산정보 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 - 농업경영체증명서, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 3. 건강보험자격득실확인서 4. 소득금액증명원 ※ 위 사항 외에 행정정보 공동이용으로 정보 확인이 어려운 서류는 별도 제출해야 함 - 해녀증, 영농(어)조합법인ㆍ농어업회사법인 종사자의 재직증명서 등 | ○ 담당 공무원 확인사항 1. 주민등록등본, 가족관계등록전산정보 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 - 농업경영체증명서, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 3. 건강보험자격득실확인서 4. 소득금액증명원 ※ 위 사항 외에 행정정보 공동이용으로 정보 확인이 어려운 서류는 별도 제출해야 함 - 해녀증, 영농(어)조합법인ㆍ농어업회사법인 종사자의 재직증명서 등 | ○ 담당 공무원 확인사항 1. 주민등록등본, 가족관계등록전산정보 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 - 농업경영체증명서, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 3. 건강보험자격득실확인서 4. 소득금액증명원 ※ 위 사항 외에 행정정보 공동이용으로 정보 확인이 어려운 서류는 별도 제출해야 함 - 해녀증, 영농(어)조합법인ㆍ농어업회사법인 종사자의 재직증명서 등 | ○ 담당 공무원 확인사항 1. 주민등록등본, 가족관계등록전산정보 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 - 농업경영체증명서, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 3. 건강보험자격득실확인서 4. 소득금액증명원 ※ 위 사항 외에 행정정보 공동이용으로 정보 확인이 어려운 서류는 별도 제출해야 함 - 해녀증, 영농(어)조합법인ㆍ농어업회사법인 종사자의 재직증명서 등 | ○ 담당 공무원 확인사항 1. 주민등록등본, 가족관계등록전산정보 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 - 농업경영체증명서, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 3. 건강보험자격득실확인서 4. 소득금액증명원 ※ 위 사항 외에 행정정보 공동이용으로 정보 확인이 어려운 서류는 별도 제출해야 함 - 해녀증, 영농(어)조합법인ㆍ농어업회사법인 종사자의 재직증명서 등 | ○ 담당 공무원 확인사항 1. 주민등록등본, 가족관계등록전산정보 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 - 농업경영체증명서, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 3. 건강보험자격득실확인서 4. 소득금액증명원 ※ 위 사항 외에 행정정보 공동이용으로 정보 확인이 어려운 서류는 별도 제출해야 함 - 해녀증, 영농(어)조합법인ㆍ농어업회사법인 종사자의 재직증명서 등 |
| 행정정보의 공동이용에 동의하지 않을 경우 | 행정정보의 공동이용에 동의하지 않을 경우 | ○ 신청인 제출 서류 1. 주민등록등본(3월 이내 발급), 가족관계증명서(주민등록등본으로 확인이 안 될 경우 별도 제출) 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 중 1부 - 농업경영체증명서, 농업경영체등록확인서 - 어업경영체등록확인서, 해녀증, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 - 영농(어)조합법인 및 농어업회사법인 종사자인 경우 재직증명서 3. 건강보험자격득실확인서 4. 건강보험료의 납입고지서(소득란 부과점수), 소득금액증명원, 근로소득원천징수영수증 중 1부. - 부, 모(모두) 또는 부모 외에 직접 부양하는 보호자의 서류만 제출 | ○ 신청인 제출 서류 1. 주민등록등본(3월 이내 발급), 가족관계증명서(주민등록등본으로 확인이 안 될 경우 별도 제출) 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 중 1부 - 농업경영체증명서, 농업경영체등록확인서 - 어업경영체등록확인서, 해녀증, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 - 영농(어)조합법인 및 농어업회사법인 종사자인 경우 재직증명서 3. 건강보험자격득실확인서 4. 건강보험료의 납입고지서(소득란 부과점수), 소득금액증명원, 근로소득원천징수영수증 중 1부. - 부, 모(모두) 또는 부모 외에 직접 부양하는 보호자의 서류만 제출 | ○ 신청인 제출 서류 1. 주민등록등본(3월 이내 발급), 가족관계증명서(주민등록등본으로 확인이 안 될 경우 별도 제출) 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 중 1부 - 농업경영체증명서, 농업경영체등록확인서 - 어업경영체등록확인서, 해녀증, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 - 영농(어)조합법인 및 농어업회사법인 종사자인 경우 재직증명서 3. 건강보험자격득실확인서 4. 건강보험료의 납입고지서(소득란 부과점수), 소득금액증명원, 근로소득원천징수영수증 중 1부. - 부, 모(모두) 또는 부모 외에 직접 부양하는 보호자의 서류만 제출 | ○ 신청인 제출 서류 1. 주민등록등본(3월 이내 발급), 가족관계증명서(주민등록등본으로 확인이 안 될 경우 별도 제출) 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 중 1부 - 농업경영체증명서, 농업경영체등록확인서 - 어업경영체등록확인서, 해녀증, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 - 영농(어)조합법인 및 농어업회사법인 종사자인 경우 재직증명서 3. 건강보험자격득실확인서 4. 건강보험료의 납입고지서(소득란 부과점수), 소득금액증명원, 근로소득원천징수영수증 중 1부. - 부, 모(모두) 또는 부모 외에 직접 부양하는 보호자의 서류만 제출 | ○ 신청인 제출 서류 1. 주민등록등본(3월 이내 발급), 가족관계증명서(주민등록등본으로 확인이 안 될 경우 별도 제출) 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 중 1부 - 농업경영체증명서, 농업경영체등록확인서 - 어업경영체등록확인서, 해녀증, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 - 영농(어)조합법인 및 농어업회사법인 종사자인 경우 재직증명서 3. 건강보험자격득실확인서 4. 건강보험료의 납입고지서(소득란 부과점수), 소득금액증명원, 근로소득원천징수영수증 중 1부. - 부, 모(모두) 또는 부모 외에 직접 부양하는 보호자의 서류만 제출 | ○ 신청인 제출 서류 1. 주민등록등본(3월 이내 발급), 가족관계증명서(주민등록등본으로 확인이 안 될 경우 별도 제출) 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 중 1부 - 농업경영체증명서, 농업경영체등록확인서 - 어업경영체등록확인서, 해녀증, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 - 영농(어)조합법인 및 농어업회사법인 종사자인 경우 재직증명서 3. 건강보험자격득실확인서 4. 건강보험료의 납입고지서(소득란 부과점수), 소득금액증명원, 근로소득원천징수영수증 중 1부. - 부, 모(모두) 또는 부모 외에 직접 부양하는 보호자의 서류만 제출 | ○ 신청인 제출 서류 1. 주민등록등본(3월 이내 발급), 가족관계증명서(주민등록등본으로 확인이 안 될 경우 별도 제출) 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 중 1부 - 농업경영체증명서, 농업경영체등록확인서 - 어업경영체등록확인서, 해녀증, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 - 영농(어)조합법인 및 농어업회사법인 종사자인 경우 재직증명서 3. 건강보험자격득실확인서 4. 건강보험료의 납입고지서(소득란 부과점수), 소득금액증명원, 근로소득원천징수영수증 중 1부. - 부, 모(모두) 또는 부모 외에 직접 부양하는 보호자의 서류만 제출 | ○ 신청인 제출 서류 1. 주민등록등본(3월 이내 발급), 가족관계증명서(주민등록등본으로 확인이 안 될 경우 별도 제출) 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 중 1부 - 농업경영체증명서, 농업경영체등록확인서 - 어업경영체등록확인서, 해녀증, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 - 영농(어)조합법인 및 농어업회사법인 종사자인 경우 재직증명서 3. 건강보험자격득실확인서 4. 건강보험료의 납입고지서(소득란 부과점수), 소득금액증명원, 근로소득원천징수영수증 중 1부. - 부, 모(모두) 또는 부모 외에 직접 부양하는 보호자의 서류만 제출 | ○ 신청인 제출 서류 1. 주민등록등본(3월 이내 발급), 가족관계증명서(주민등록등본으로 확인이 안 될 경우 별도 제출) 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 중 1부 - 농업경영체증명서, 농업경영체등록확인서 - 어업경영체등록확인서, 해녀증, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 - 영농(어)조합법인 및 농어업회사법인 종사자인 경우 재직증명서 3. 건강보험자격득실확인서 4. 건강보험료의 납입고지서(소득란 부과점수), 소득금액증명원, 근로소득원천징수영수증 중 1부. - 부, 모(모두) 또는 부모 외에 직접 부양하는 보호자의 서류만 제출 | ○ 신청인 제출 서류 1. 주민등록등본(3월 이내 발급), 가족관계증명서(주민등록등본으로 확인이 안 될 경우 별도 제출) 2. 농어업인임을 확인할 수 있는 서류 중 1부 - 농업경영체증명서, 농업경영체등록확인서 - 어업경영체등록확인서, 해녀증, 어업면허증, 선원승선신고사실확인서, 선박원부 - 영농(어)조합법인 및 농어업회사법인 종사자인 경우 재직증명서 3. 건강보험자격득실확인서 4. 건강보험료의 납입고지서(소득란 부과점수), 소득금액증명원, 근로소득원천징수영수증 중 1부. - 부, 모(모두) 또는 부모 외에 직접 부양하는 보호자의 서류만 제출 |