서천군 자원봉사활동 지원 조례 시행규칙

규칙 공포 2018-10-10 시행 2018-10-10 일부개정

별표

별지1

접수번호
성 명(한글)(한글)성별성별성별남·여남·여생년 월일생년 월일. . . (만 세). . . (만 세). . . (만 세)
성 명(한자)(한자)(한자)(한자)(한자)성별성별성별남·여남·여생년 월일생년 월일. . . (만 세). . . (만 세). . . (만 세)
종 교취미․특기취미․특기직 업직 업직 업직 업
연 락 처직장(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.
연 락 처자택(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.(우: ) 주소 : ℡.
가입(활동) 단 체자원봉사경험 유․무자원봉사경험 유․무자원봉사경험 유․무실 시 분 야(유)실 시 분 야(유)실 시 분 야(유)실 시 분 야(유)실 시 분 야(유)실 시 분 야(유)실 시 분 야(유)실 시 분 야(유)
가입(활동) 단 체자원봉사경험 유․무자원봉사경험 유․무자원봉사경험 유․무
봉사하고 싶은분야 및 내용봉사하고 싶은분야 및 내용봉사하고 싶은분야 및 내용봉사하고 싶은분야 및 내용분야 : 내용 :분야 : 내용 :분야 : 내용 :분야 : 내용 :분야 : 내용 :분야 : 내용 :분야 : 내용 :분야 : 내용 :분야 : 내용 :분야 : 내용 :분야 : 내용 :분야 : 내용 :
정기적 봉사가능시간정기적 봉사가능시간정기적 봉사가능시간정기적 봉사가능시간주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)
비정기적 봉사가능시간비정기적 봉사가능시간비정기적 봉사가능시간비정기적 봉사가능시간주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)주 회 시간( 부터 까지)
특 기 사 항특 기 사 항특 기 사 항특 기 사 항
상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하상기 본인은 위와 같이 자원봉사활동에 참가하고자 신청합니다. ※ 첨부 : 사진(3㎝×4㎝) 2매 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : 서 천 군 수 귀 하
항목수집‧이용목적보유기간
본인은 본 동의서 내용을 이해하였으며, 개인정보 수집·이용에 관하여 자세히 설명을 들었습니다. 20 . . . 성 명 : 서명 또는 (인) 서천군수 귀하자원봉사자 모집 및 활동 지원, 혜택 부여10년

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제1호서식] <개정 2018.10.10.> [앞면]
자원봉사활동신청서

※ 정기적 봉사자가 주소 변경시 서천군자원봉사센터로 연락하여 주시기 바랍니다.
※ 신청후 취소시는 즉시 서천군자원봉사센터로 연락하여 주시기 바랍니다.
 [뒷면] 【개인정보 수집·이용 동의서】 

 ※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 서천군 자원봉사자활동 신청을 할 수 없습니다.
☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

별지2

배 치 일 자봉 사 활 동 지 역봉 사 활 동 지 역봉 사 활 동 지 역봉 사 활 동 지 역봉 사 활 동 지 역봉 사 활 동 지 역
배 치 일 자주 소 (시설명)성 명 (대표자)전화번호 (H․P)배치 인원봉사기간봉사활동내용

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제2 서식]
자원봉사자 배치대장

별지3

관리번호
자원봉사활동분야자원봉사활동분야자원봉사활동분야사 진
성 명생년월일생년월일사 진
주 소전화번호전화번호사 진
학 력전 공 (자격면허)전 공 (자격면허)사 진
직 업경 력경 력사 진
외국어 능력상 중 하상 중 하상 중 하종 교종 교소속사회단체명소속사회단체명소속사회단체명소속사회단체명
자원봉사신청 (희 망)정기적정기적정기적정기적년 월 일부터 년 월 일까지 ( 년 월간 시간)년 월 일부터 년 월 일까지 ( 년 월간 시간)년 월 일부터 년 월 일까지 ( 년 월간 시간)년 월 일부터 년 월 일까지 ( 년 월간 시간)자원봉사 경 험자원봉사 경 험유유분야
자원봉사신청 (희 망)비정기적비정기적비정기적비정기적년 월 일부터 년 월 일까지 ( 년 월간 시간)년 월 일부터 년 월 일까지 ( 년 월간 시간)년 월 일부터 년 월 일까지 ( 년 월간 시간)년 월 일부터 년 월 일까지 ( 년 월간 시간)자원봉사 경 험자원봉사 경 험무무
교육훈련기 간기 간기 간기 간기 간기 간기 간종 류종 류종 류종 류훈련기관훈련기관
교육훈련부 터부 터부 터부 터부 터부 터까지종 류종 류종 류종 류훈련기관훈련기관
교육훈련
교육훈련
교육훈련
교육훈련
포상․서훈년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일년 월 일종 류종 류종 류종 류시 행 청시 행 청
포상․서훈
포상․서훈
포상․서훈
포상․서훈
자원봉사활동을 하고자 하는 이유자원봉사활동을 하고자 하는 이유1. 이웃을 위한 사회봉사를 위하여 2. 자기성찰과 인간관계를 맺고자 3. 여가를 보람있게 보내기 위하여 4. 전문지식을 활용하고자 5. 기 타1. 이웃을 위한 사회봉사를 위하여 2. 자기성찰과 인간관계를 맺고자 3. 여가를 보람있게 보내기 위하여 4. 전문지식을 활용하고자 5. 기 타1. 이웃을 위한 사회봉사를 위하여 2. 자기성찰과 인간관계를 맺고자 3. 여가를 보람있게 보내기 위하여 4. 전문지식을 활용하고자 5. 기 타1. 이웃을 위한 사회봉사를 위하여 2. 자기성찰과 인간관계를 맺고자 3. 여가를 보람있게 보내기 위하여 4. 전문지식을 활용하고자 5. 기 타1. 이웃을 위한 사회봉사를 위하여 2. 자기성찰과 인간관계를 맺고자 3. 여가를 보람있게 보내기 위하여 4. 전문지식을 활용하고자 5. 기 타1. 이웃을 위한 사회봉사를 위하여 2. 자기성찰과 인간관계를 맺고자 3. 여가를 보람있게 보내기 위하여 4. 전문지식을 활용하고자 5. 기 타1. 이웃을 위한 사회봉사를 위하여 2. 자기성찰과 인간관계를 맺고자 3. 여가를 보람있게 보내기 위하여 4. 전문지식을 활용하고자 5. 기 타1. 이웃을 위한 사회봉사를 위하여 2. 자기성찰과 인간관계를 맺고자 3. 여가를 보람있게 보내기 위하여 4. 전문지식을 활용하고자 5. 기 타기 타 참고사항기 타 참고사항
봉사년월일장 소봉 사 내 용시 간확인자(인)비 고

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

별지 제3호 서식]
자원봉사자 관리대장
(전면)

(후면)

별지4

발급번호소 속
주 소
성 명생년월일
▣ 자원봉사활동사항▣ 자원봉사활동사항▣ 자원봉사활동사항▣ 자원봉사활동사항▣ 자원봉사활동사항
년 월 일시 간장 소세부활동내용비 고 (확인)
상기 본인은 위와같이 자원봉사 활동을 실시하고 확인서 발급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 상기 본인은 위와같이 자원봉사 활동을 실시하고 확인서 발급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 상기 본인은 위와같이 자원봉사 활동을 실시하고 확인서 발급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 상기 본인은 위와같이 자원봉사 활동을 실시하고 확인서 발급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 상기 본인은 위와같이 자원봉사 활동을 실시하고 확인서 발급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인
위와 같이 자원봉사활동을 하였음을 확인합니다. 년 월 일 확 인 자 서 천 군 수 기관․시설장 위와 같이 자원봉사활동을 하였음을 확인합니다. 년 월 일 확 인 자 서 천 군 수 기관․시설장 위와 같이 자원봉사활동을 하였음을 확인합니다. 년 월 일 확 인 자 서 천 군 수 기관․시설장 위와 같이 자원봉사활동을 하였음을 확인합니다. 년 월 일 확 인 자 서 천 군 수 기관․시설장 위와 같이 자원봉사활동을 하였음을 확인합니다. 년 월 일 확 인 자 서 천 군 수 기관․시설장

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제4 서식]
자원봉사활동확인서

별지5

발급 번호자원봉사자 인적사항자원봉사자 인적사항자원봉사자 인적사항자원봉사활동사항자원봉사활동사항자원봉사활동사항자원봉사활동사항비고
발급 번호주 소성 명생년월일일 시장 소시 간활동내용비고

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제5호 서식]
자원봉사활동확인서 발급대장

별지6

사 진 3㎝×4㎝
분 야 : 성 명 :분 야 : 성 명 :분 야 : 성 명 :
서 천 군서 천 군서 천 군

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제6호 서식]
자 원 봉 사 자 증
(전면) (후면)

 

․바탕색 : 녹 색
․규 격 : 5.5㎝×9㎝

별표

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【 별 표 】
자원봉사자 수칙(제3조2항 관련)

제1조(목적)

제1조(목적) 이 규칙은 「서천군 자원봉사활동 지원 조례」(이하 “조례”라 한다)의 시행에 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다.

제2조(자원봉사자의 모집 및 위촉)

제2조(자원봉사자의 모집 및 위촉)① 자원봉사자 모집은 봉사활동을 희망하는 사람의 자발적인 신청에 의한다.② 자원봉사자가 되기를 원하는 사람은 서천군수(이하 “군수”라 한다)에게 별지 제1호 서식의 신청서를 제출하여야 한다.③ 군수는 신청한 사람이 결격사유가 없을 때에는 자원봉사자로 위촉하고 별지 제6호 서식의 자원봉사자증을 교부할 수 있다.

제3조(활동)

제3조(활동)① 자원봉사자는 서천군자원봉사센터 (이하 “센터”라 한다)소장의 안내에 따라 자율적으로 활동하여야 한다.② 자원봉사자는 별표의 자원봉사자 수칙을 준수하여 친절하고 성실하게 봉사하여야 하며, 자원봉사자로서 품위를 유지하여야 한다.

제4조(해촉)

제4조(해촉) 자원봉사자가 품위를 손상하는 등 자원봉사자로서 부적당하다고 인정되는 사유가 발생하였을 때에는 해촉하고 자원봉사증을 회수할 수 있다.

제5조(법인의 범위)

제5조(법인의 범위)① 조례 제14조제1항에서 규정한 법인은 「민법」 제40조 또는 제43조의 기재사항을 기재한 정관을 작성하여 주무관청의 허가를 받아 그 주된 사무소의 소재지에 법인설립등기를 함으로써 성립한다.② 법인은 주사무소를 서천군 관내에 둔 다음 각 호의 1에 해당하는 법인을 말한다1. 자원봉사 관련 실무자를 두고 자원봉사활동을 지원하는 관내 비영리 법인2. 대표 또는 소속회원이 직접 자원봉사활동을 수행하는 비영리 법인3. 시민운동을 지도하고 지역사회 문제 해결에 적극적으로 기여하는 비영리 법인

제6조(민간위탁)

제6조(민간위탁)① 조례 제14조 규정에 의거 센터의 민간위탁은 다음 각 호의 요건을 고려하여야 한다.1. 재정부담능력이 있을 것2. 시설과 장비확보능력이 있을 것3. 활용가능한 조직 및 인원이 확보되어 있을 것4. 책임능력과 공신력이 있을 것② 민간위탁의 절차등에 관한 사항은 「서천군 사무의 민간위탁 촉진 및 관리 조례」의 규정을 준용한다.③ 군수는 수탁자와 협약시 위탁기간, 관리책임 및 기타 운영상 필요한 사항과 시설의 적정한 관리를 위한 제한사항을 명시할 수 있다.

제7조(자원봉사발전위원회 구성 등)

제7조(자원봉사발전위원회 구성 등)① 조례 제5조의 규정에 의거 서천군자원봉사발전위원회(이하“위원회”라 한다)의 당연직위원은 센터의 소장과 자원봉사 업무관련 과장이 된다.② 위원회의 위촉직 위원은 다음 각 호의 1에 해당하는 자 중에서 군수가 위촉하는 자로 한다.1. 서천군의회 의장이 추천한 의회 의원 1인2. 전직 교사 또는 자원봉사직에 상당한 경험이 있는 자3. 사회봉사단체 임원 또는 임원으로 있었던 자4. 기타 군수가 필요하다고 인정하는 자

제8조(위원의 해촉)

제8조(위원의 해촉) 군수는 위원이 다음 각호의 1에 해당하는 경우에는 해촉할 수 있다.1. 당해 위원이 직무를 수행할 수 없거나 본인이 사퇴를 희망할 때2. 당해 위원이 고의 또는 중대한 과실로 직무에 위반하는 행위를 하였을 때3. 기타 사유로 위원직을 수행할 수 없다고 인정될 때

제9조(센터직원의 선임방법 및 절차)

제9조(센터직원의 선임방법 및 절차) 센터의 직원은 공개모집에 의하여 응모한자 중에서 자원봉사센터의 운영주체인 법인이 선임한다.

제10조(보수)

제10조(보수)① 센터의 소장은 무보수 명예직으로 한다.② 센터 직원의 보수는 예산의 범위 내에서 지급한다.

제11조(비치대장등)

제11조(비치대장등) 센터에는 자원봉사활동 지원 업무에 필요한 다음 각 호의 대장 및 서식을 비치 관리하여야 한다.1. 자원봉사 활동 신청서〔별지 제1호 서식〕2. 자원봉사자 배치대장 〔별지 제2호 서식〕3. 자원봉사자 관리대장 〔별지 제3호 서식〕4. 자원봉사활동 확인서 〔별지 제4호 서식〕5. 자원봉사활동 확인서 발급대장〔별지 제5호 서식〕6. 자원봉사자증 〔별지 제6호 서식〕

제12조(확인서 발급)

제12조(확인서 발급) 자원봉사 활동을 한 자에게 자원봉사활동 확인서를 발급할 경우 별지 제4호 서식에 의하여 발급하고 자원봉사 활동확인서 발급대장 별지 제5호 서식에 등재한다.

제13조(사후관리)

제13조(사후관리)① 센터는 자원봉사자의 활동상황을 별지 제2호 서식 및 별지 제3호 서식에 의하여 기록하고 지속적인 관리를 하여야 한다.② 센터는 자원봉사활동 실적은 10년간 보관하여야 하며, 자원봉사활동 실적이 100시간 이상인 자가 자원봉사 수혜 요청을 하였을 때에는 타에 우선하여 자원봉사자를 배치하여 혜택을 부여하여야 한다.

제14조(지도감독)

제14조(지도감독)① 군수는 센터운영 전반에 관하여 연 1회 정기감사를 실시하고, 필요한 경우에는 수시로 지도·점검할 수 있다.② 지도감독 결과에 따라 시정등의 조치가 필요한 때에는 반드시 문서로써 지도하고, 그 이행 결과를 확인하여야 한다.

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