| 항목 | 수집‧이용 목적 | 보유기간 | 기 본 현 황 | 기 본 현 황 | 기 본 현 황 | 기 본 현 황 | 기 본 현 황 | 기 본 현 황 | 기 본 현 황 | 기 본 현 황 | 기 본 현 황 | 기 본 현 황 | 기 본 현 황 |
| 성명, 생년월일, 연락처, 주소, 성별, 계좌번호, 예금주 | 진천군 인구증가 시책 지원금 지급 | 5년 | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | | 성 별 | | |
| 신 청 인 | 현 주 소 (전 체) | | | | | | | | | | 전입일자 | | |
| 신 청 인 | 전 주 소 (시군까지만) | | | | | | | | | | | | |
| 신 청 인 | 연 락 처 | | | | | | | 전입사유 | | | | | |
| 신 청 인 | 회사·학교명 | | | 학 과 | 학 과 | 학 과 | | | | | 학 년 | | |
| 입금계좌 | 금융기관 | | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | | | | | 예 금 주 | 예 금 주 | 예 금 주 | |
| 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 | 신 청 사 항 ※ 해당되는 지원사항에만 기재 |
| □ 다자녀 가구 전입세대 □ 전입 대학(원)생 □ 공공기관 전입 직원 | □ 다자녀 가구 전입세대 □ 전입 대학(원)생 □ 공공기관 전입 직원 | □ 다자녀 가구 전입세대 □ 전입 대학(원)생 □ 공공기관 전입 직원 | □ 다자녀 가구 전입세대 □ 전입 대학(원)생 □ 공공기관 전입 직원 | □ 다자녀 가구 전입세대 □ 전입 대학(원)생 □ 공공기관 전입 직원 | □ 출생지원금 지원 □ 진천사랑 전입세대(2025년 종료) □ 국적취득자 군민 등록 축하(2025년 종료) | □ 출생지원금 지원 □ 진천사랑 전입세대(2025년 종료) □ 국적취득자 군민 등록 축하(2025년 종료) | □ 출생지원금 지원 □ 진천사랑 전입세대(2025년 종료) □ 국적취득자 군민 등록 축하(2025년 종료) | □ 출생지원금 지원 □ 진천사랑 전입세대(2025년 종료) □ 국적취득자 군민 등록 축하(2025년 종료) | □ 출생지원금 지원 □ 진천사랑 전입세대(2025년 종료) □ 국적취득자 군민 등록 축하(2025년 종료) | □ 출생지원금 지원 □ 진천사랑 전입세대(2025년 종료) □ 국적취득자 군민 등록 축하(2025년 종료) | □ 출생지원금 지원 □ 진천사랑 전입세대(2025년 종료) □ 국적취득자 군민 등록 축하(2025년 종료) | □ 출생지원금 지원 □ 진천사랑 전입세대(2025년 종료) □ 국적취득자 군민 등록 축하(2025년 종료) | □ 출생지원금 지원 □ 진천사랑 전입세대(2025년 종료) □ 국적취득자 군민 등록 축하(2025년 종료) |
| 세대편입지원금 미지급 확 인 | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) | 편입하는 세대의 세대주 혹은 세대원이 인구증가 시책 지원금을 지급받은 사실이 없음을 확인하였습니다. ※ 편입 세대가 지원금을 기 지급받은 사실이 확인되면 지원금 지급이 불가 할 수 있습니다. 신청인 (서명 또는 인) |
| 개인정보 수집․이용 동 의 | | | | | | | | | | | | | |
| 행정정보공동이용 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 「전자정부법」제36조에 따른 행정정보 공동이용을 통해 전자적으로 본인의 등·초본 등구비서류(공동이용 행정정보)를 확인하는 것에 동의합니다. □ 동의함, □ 동의하지 않음 |
| 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) | 「진천군 인구증가를 위한 지원 조례 시행규칙」제3조에 따라 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 진천군수 귀하 (출생지원금 신청 시) 출생아 관계 (부 또는 모) |
| 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) | 위 기재 사항이 사실과 다름이 없음을 확인함. 년 월 일 담당자 직 성명 (서명 또는 인) |
| ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 | ※ 첨부서류 1. 전입 학생 : 재학증명서 2. 공공기관 전입 직원 : 재직증명서 3. 출생가정 : 주민등록 등본, 가족관계증명서 |