| 신청자 | 신 청 인 (관리주체) | 신 청 인 (관리주체) | | | | | 동 수 | 동 수 | |
| 신청자 | 공동주택명 | 공동주택명 | | | | | 동 수 | 동 수 | |
| 신청자 | 주 소 | 주 소 | | | | | 세대수 | 세대수 | |
| 신청자 | 연 락 처 | 연 락 처 | | | | | 준공일 | 준공일 | |
| 신 청 내 용 | 신 청 내 용 | 신 청 내 용 | 신 청 내 용 | 신 청 내 용 | 신 청 내 용 | 신 청 내 용 | 신 청 내 용 | 신 청 내 용 | 신 청 내 용 |
| 보 안 등 설치현황 | 보 안 등 설치현황 | 보안등 계량방식 (해당란에 √표시) | 보안등 계량방식 (해당란에 √표시) | 보안등 계량방식 (해당란에 √표시) | 보안등 종 류 | 보안등 용량(W) | 보안등 용량(W) | 등수 | 고객번호 |
| 보 안 등 설치현황 | 보 안 등 설치현황 | 전용계량기가 설치된 경우 | 전용계량기가 설치된 경우 | | | | | | |
| 보 안 등 설치현황 | 보 안 등 설치현황 | 계량기가 보안등외 타시설과 복합으로 설치된 경우 | 계량기가 보안등외 타시설과 복합으로 설치된 경우 | | | | | | |
| 보 안 등 설치현황 | 보 안 등 설치현황 | 계량기가 없는 경우 | 계량기가 없는 경우 | | | | | | |
| 보 안 등 전기요금 | 보 안 등 전기요금 | 지원기간 | 지원기간 | 지원 신청금액 (원) | 지원 신청금액 (원) | 지원 신청금액 (원) | 지원 신청금액 (원) | 지원 신청금액 (원) | 비 고 |
| 보 안 등 전기요금 | 보 안 등 전기요금 | ~ | ~ | | | | | | |
| 산출근거 | 산출근거 | ○ 전용 계량기 설치된 단지 전기요금 내역서 ○ 전용 계량기 미설치 단지 전기요금 산출근거서류 ※ 가로등 전기요금 산출이 불가능한 경우〔한국전력 전기요금 가로등(갑)적용〕 | ○ 전용 계량기 설치된 단지 전기요금 내역서 ○ 전용 계량기 미설치 단지 전기요금 산출근거서류 ※ 가로등 전기요금 산출이 불가능한 경우〔한국전력 전기요금 가로등(갑)적용〕 | ○ 전용 계량기 설치된 단지 전기요금 내역서 ○ 전용 계량기 미설치 단지 전기요금 산출근거서류 ※ 가로등 전기요금 산출이 불가능한 경우〔한국전력 전기요금 가로등(갑)적용〕 | ○ 전용 계량기 설치된 단지 전기요금 내역서 ○ 전용 계량기 미설치 단지 전기요금 산출근거서류 ※ 가로등 전기요금 산출이 불가능한 경우〔한국전력 전기요금 가로등(갑)적용〕 | ○ 전용 계량기 설치된 단지 전기요금 내역서 ○ 전용 계량기 미설치 단지 전기요금 산출근거서류 ※ 가로등 전기요금 산출이 불가능한 경우〔한국전력 전기요금 가로등(갑)적용〕 | ○ 전용 계량기 설치된 단지 전기요금 내역서 ○ 전용 계량기 미설치 단지 전기요금 산출근거서류 ※ 가로등 전기요금 산출이 불가능한 경우〔한국전력 전기요금 가로등(갑)적용〕 | ○ 전용 계량기 설치된 단지 전기요금 내역서 ○ 전용 계량기 미설치 단지 전기요금 산출근거서류 ※ 가로등 전기요금 산출이 불가능한 경우〔한국전력 전기요금 가로등(갑)적용〕 | ○ 전용 계량기 설치된 단지 전기요금 내역서 ○ 전용 계량기 미설치 단지 전기요금 산출근거서류 ※ 가로등 전기요금 산출이 불가능한 경우〔한국전력 전기요금 가로등(갑)적용〕 |
| 「원주시 공동주택관리 지원 조례 시행규칙」 제6조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 입주자(임차인)대표회장 (인) 관리사무소장 (인) 원 주 시 장 귀하 | 「원주시 공동주택관리 지원 조례 시행규칙」 제6조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 입주자(임차인)대표회장 (인) 관리사무소장 (인) 원 주 시 장 귀하 | 「원주시 공동주택관리 지원 조례 시행규칙」 제6조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 입주자(임차인)대표회장 (인) 관리사무소장 (인) 원 주 시 장 귀하 | 「원주시 공동주택관리 지원 조례 시행규칙」 제6조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 입주자(임차인)대표회장 (인) 관리사무소장 (인) 원 주 시 장 귀하 | 「원주시 공동주택관리 지원 조례 시행규칙」 제6조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 입주자(임차인)대표회장 (인) 관리사무소장 (인) 원 주 시 장 귀하 | 「원주시 공동주택관리 지원 조례 시행규칙」 제6조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 입주자(임차인)대표회장 (인) 관리사무소장 (인) 원 주 시 장 귀하 | 「원주시 공동주택관리 지원 조례 시행규칙」 제6조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 입주자(임차인)대표회장 (인) 관리사무소장 (인) 원 주 시 장 귀하 | 「원주시 공동주택관리 지원 조례 시행규칙」 제6조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 입주자(임차인)대표회장 (인) 관리사무소장 (인) 원 주 시 장 귀하 | 「원주시 공동주택관리 지원 조례 시행규칙」 제6조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 입주자(임차인)대표회장 (인) 관리사무소장 (인) 원 주 시 장 귀하 | 「원주시 공동주택관리 지원 조례 시행규칙」 제6조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 입주자(임차인)대표회장 (인) 관리사무소장 (인) 원 주 시 장 귀하 |
| 구비서류 : 1. 청구서 1부 2. 통장 사본 1부 3. 동의서 1부(※ 입주자 등의 과반수 동의로 대표자 개인 명의의 보조금 전용 통장을 사용하는 경우에 한하여 당해 연도 최초 신청 시 제출) | 구비서류 : 1. 청구서 1부 2. 통장 사본 1부 3. 동의서 1부(※ 입주자 등의 과반수 동의로 대표자 개인 명의의 보조금 전용 통장을 사용하는 경우에 한하여 당해 연도 최초 신청 시 제출) | 구비서류 : 1. 청구서 1부 2. 통장 사본 1부 3. 동의서 1부(※ 입주자 등의 과반수 동의로 대표자 개인 명의의 보조금 전용 통장을 사용하는 경우에 한하여 당해 연도 최초 신청 시 제출) | 구비서류 : 1. 청구서 1부 2. 통장 사본 1부 3. 동의서 1부(※ 입주자 등의 과반수 동의로 대표자 개인 명의의 보조금 전용 통장을 사용하는 경우에 한하여 당해 연도 최초 신청 시 제출) | 구비서류 : 1. 청구서 1부 2. 통장 사본 1부 3. 동의서 1부(※ 입주자 등의 과반수 동의로 대표자 개인 명의의 보조금 전용 통장을 사용하는 경우에 한하여 당해 연도 최초 신청 시 제출) | 구비서류 : 1. 청구서 1부 2. 통장 사본 1부 3. 동의서 1부(※ 입주자 등의 과반수 동의로 대표자 개인 명의의 보조금 전용 통장을 사용하는 경우에 한하여 당해 연도 최초 신청 시 제출) | 구비서류 : 1. 청구서 1부 2. 통장 사본 1부 3. 동의서 1부(※ 입주자 등의 과반수 동의로 대표자 개인 명의의 보조금 전용 통장을 사용하는 경우에 한하여 당해 연도 최초 신청 시 제출) | 구비서류 : 1. 청구서 1부 2. 통장 사본 1부 3. 동의서 1부(※ 입주자 등의 과반수 동의로 대표자 개인 명의의 보조금 전용 통장을 사용하는 경우에 한하여 당해 연도 최초 신청 시 제출) | 구비서류 : 1. 청구서 1부 2. 통장 사본 1부 3. 동의서 1부(※ 입주자 등의 과반수 동의로 대표자 개인 명의의 보조금 전용 통장을 사용하는 경우에 한하여 당해 연도 최초 신청 시 제출) | 구비서류 : 1. 청구서 1부 2. 통장 사본 1부 3. 동의서 1부(※ 입주자 등의 과반수 동의로 대표자 개인 명의의 보조금 전용 통장을 사용하는 경우에 한하여 당해 연도 최초 신청 시 제출) |