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| 신청인 (대리 신청인) | 성명 | 성명 | | | | | | | 주민등록번호 (외국인등록번호) | 주민등록번호 (외국인등록번호) | 주민등록번호 (외국인등록번호) | 주민등록번호 (외국인등록번호) | | | | | | 휴대전화 | 휴대전화 | | |
| 신청인 (대리 신청인) | 성명 | 성명 | | | | | | | 주민등록번호 (외국인등록번호) | 주민등록번호 (외국인등록번호) | 주민등록번호 (외국인등록번호) | 주민등록번호 (외국인등록번호) | | | | | | 집전화 | 집전화 | | |
| 신청인 (대리 신청인) | 도로명주소 (주민등록주소지) | 도로명주소 (주민등록주소지) | | | | | | | | | | | | | | | | 출산자와의 관계 | 출산자와의 관계 | | |
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| 출산자 (산모) | 도로명주소 (주민등록주소지) | 도로명주소 (주민등록주소지) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 출생자 | 성명 ※ 출생자 모두 기재 | 성명 ※ 출생자 모두 기재 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
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| 가족 사항 | 본인 | 본인 | | | | | | | | | [ ]예 [ ]아니오 | [ ]예 [ ]아니오 | [ ]예 [ ]아니오 | | | | | | | | |
| 가족 사항 | 배우자 | 배우자 | | | | | | | | | [ ]예 [ ]아니오 | [ ]예 [ ]아니오 | [ ]예 [ ]아니오 | | | | | | | | |
| 가족 사항 | 자 | 자 | | | | | | | | | [ ]예 [ ]아니오 | [ ]예 [ ]아니오 | [ ]예 [ ]아니오 | | | | | | | | |
| 가족 사항 | 자 | 자 | | | | | | | | | [ ]예 [ ]아니오 | [ ]예 [ ]아니오 | [ ]예 [ ]아니오 | | | | | | | | |
| 가족 사항 | 자 | 자 | | | | | | | | | [ ]예 [ ]아니오 | [ ]예 [ ]아니오 | [ ]예 [ ]아니오 | | | | | | | | |
| 지방 자치 단체 서비스 | 출산장려금 | 출산장려금 | 출산장려금 | 출산장려금 | [ ]둘째자녀(이름: ) | [ ]둘째자녀(이름: ) | [ ]둘째자녀(이름: ) | [ ]둘째자녀(이름: ) | [ ]둘째자녀(이름: ) | [ ]둘째자녀(이름: ) | [ ]둘째자녀(이름: ) | [ ]둘째자녀(이름: ) | [ ]둘째자녀(이름: ) | [ ]둘째자녀(이름: ) | 지역화폐카드 신청자 | 지역화폐카드 신청자 | 지역화폐카드 신청자 | 지역화폐카드 신청자 | | | |
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| 지방 자치 단체 서비스 | 경기도 산후조리비 지원사업 | 경기도 산후조리비 지원사업 | 경기도 산후조리비 지원사업 | 경기도 산후조리비 지원사업 | 출생자 성명 | 출생자 성명 | | | | 출생일 | 출생일 | | | | 핸드폰 번호 (※본인명의 핸드폰만 가능) | 핸드폰 번호 (※본인명의 핸드폰만 가능) | 핸드폰 번호 (※본인명의 핸드폰만 가능) | 핸드폰 번호 (※본인명의 핸드폰만 가능) | | | |
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| 전국 공통 서비스 | 서비스명 | 서비스명 | 서비스명 | 서비스명 | 서비스명 | 서비스명 | 서비스명 | 서비스명 | 신청 구분 | 신청 구분 | 신청 구분 | 신청 구분 | 신청 구분 | 신청 구분 | 신청 구분 | 신청 구분 | 신청 구분 | 신청 구분 | 신청 구분 | 신청 구분 | 신청 구분 |
| 전국 공통 서비스 | 첫만남이용권 | 첫만남이용권 | 첫만남이용권 | 첫만남이용권 | 첫만남이용권 | 첫만남이용권 | 첫만남이용권 | 첫만남이용권 | [ ]첫만남이용권(바우처) | [ ]첫만남이용권(바우처) | [ ]첫만남이용권(바우처) | [ ]첫만남이용권(바우처) | [ ]첫만남이용권(바우처) | [ ]첫만남이용권(바우처) | [ ]첫만남이용권(바우처) | [ ]첫만남이용권(바우처) | [ ]첫만남이용권(바우처) | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 |
| 전국 공통 서비스 | 부모급여 (2022.1.1. 이후 출생자로 0~24개월 미만) | 부모급여 (2022.1.1. 이후 출생자로 0~24개월 미만) | 부모급여 (2022.1.1. 이후 출생자로 0~24개월 미만) | 부모급여 (2022.1.1. 이후 출생자로 0~24개월 미만) | 부모급여 (2022.1.1. 이후 출생자로 0~24개월 미만) | 부모급여 (2022.1.1. 이후 출생자로 0~24개월 미만) | 부모급여 (2022.1.1. 이후 출생자로 0~24개월 미만) | 부모급여 (2022.1.1. 이후 출생자로 0~24개월 미만) | [ ]부모급여(현금) | [ ]부모급여(현금) | [ ]부모급여(현금) | [ ]부모급여(현금) | [ ]부모급여(현금) | [ ]부모급여(현금) | [ ]부모급여(현금) | [ ]부모급여(현금) | [ ]부모급여(현금) | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 |
| 전국 공통 서비스 | 양육수당 (2021.12.31. 이전 출생자로 0~86개월 미만) | 양육수당 (2021.12.31. 이전 출생자로 0~86개월 미만) | 양육수당 (2021.12.31. 이전 출생자로 0~86개월 미만) | 양육수당 (2021.12.31. 이전 출생자로 0~86개월 미만) | 양육수당 (2021.12.31. 이전 출생자로 0~86개월 미만) | 양육수당 (2021.12.31. 이전 출생자로 0~86개월 미만) | 양육수당 (2021.12.31. 이전 출생자로 0~86개월 미만) | 양육수당 (2021.12.31. 이전 출생자로 0~86개월 미만) | [ ]가정양육수당 [ ]농어촌양육수당 | [ ]가정양육수당 [ ]농어촌양육수당 | [ ]가정양육수당 [ ]농어촌양육수당 | [ ]가정양육수당 [ ]농어촌양육수당 | [ ]가정양육수당 [ ]농어촌양육수당 | [ ]가정양육수당 [ ]농어촌양육수당 | [ ]가정양육수당 [ ]농어촌양육수당 | [ ]가정양육수당 [ ]농어촌양육수당 | [ ]가정양육수당 [ ]농어촌양육수당 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 |
| 전국 공통 서비스 | 아동수당 | 아동수당 | 아동수당 | 아동수당 | 아동수당 | 아동수당 | 아동수당 | 아동수당 | [ ]아동수당 | [ ]아동수당 | [ ]아동수당 | [ ]아동수당 | [ ]아동수당 | [ ]아동수당 | [ ]아동수당 | [ ]아동수당 | [ ]아동수당 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부: [ ]예 [ ]아니오 2. 복수국적 여부: [ ]예 [ ]아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 |
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| 전국 공통 서비스 | 다자녀 (2명이상) | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. | ※ 만 25세 미만 자녀를 2명 이상 둔 KTX·SRT 멤버십회원의 경우 신청이 가능합니다. |
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