| 참전등록번호 | 참전등록번호 | 참전등록번호 | | | | | | | | |
| 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 처리기간 |
| 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 참전유공자 사망위로금 지급 신청서 | 10일 |
| 참 전 유공자 | 성 명 | 성 명 | 성 명 | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | |
| 참 전 유공자 | 주 소 | 주 소 | 주 소 | 광주광역시 북구 (전화번호 : ) | 광주광역시 북구 (전화번호 : ) | 광주광역시 북구 (전화번호 : ) | 광주광역시 북구 (전화번호 : ) | 광주광역시 북구 (전화번호 : ) | 광주광역시 북구 (전화번호 : ) | 광주광역시 북구 (전화번호 : ) |
| 참 전 유공자 | 사망일자 | 사망일자 | 사망일자 | 년 월 일 | 사망신고일 | 사망신고일 | 사망신고일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 |
| 신청인 | 성 명 | 성 명 | 성 명 | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | |
| 신청인 | 주 소 | 주 소 | 주 소 | (전화번호 : ) | (전화번호 : ) | (전화번호 : ) | (전화번호 : ) | (전화번호 : ) | (전화번호 : ) | (전화번호 : ) |
| 신청인 | 참전유공자 와의 관계 | 참전유공자 와의 관계 | 참전유공자 와의 관계 | | 금융기관 | 금융기관 | 금융기관 | 은행 | 은행 | 은행 |
| 신청인 | 참전유공자 와의 관계 | 참전유공자 와의 관계 | 참전유공자 와의 관계 | | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | | | |
| 「광주광역시 북구 참전유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제6조제2항의 규정에 따라 위와 같이 참전유공자 사망위로금 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「광주광역시 북구 참전유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제6조제2항의 규정에 따라 위와 같이 참전유공자 사망위로금 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「광주광역시 북구 참전유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제6조제2항의 규정에 따라 위와 같이 참전유공자 사망위로금 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「광주광역시 북구 참전유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제6조제2항의 규정에 따라 위와 같이 참전유공자 사망위로금 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「광주광역시 북구 참전유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제6조제2항의 규정에 따라 위와 같이 참전유공자 사망위로금 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「광주광역시 북구 참전유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제6조제2항의 규정에 따라 위와 같이 참전유공자 사망위로금 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「광주광역시 북구 참전유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제6조제2항의 규정에 따라 위와 같이 참전유공자 사망위로금 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「광주광역시 북구 참전유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제6조제2항의 규정에 따라 위와 같이 참전유공자 사망위로금 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「광주광역시 북구 참전유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제6조제2항의 규정에 따라 위와 같이 참전유공자 사망위로금 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「광주광역시 북구 참전유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제6조제2항의 규정에 따라 위와 같이 참전유공자 사망위로금 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) | 「광주광역시 북구 참전유공자 예우 및 지원에 관한 조례」제6조제2항의 규정에 따라 위와 같이 참전유공자 사망위로금 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) |
| 신 청 인 제출서류 | 신 청 인 제출서류 | 1. 사망진단서 등 사망을 확인할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자와의 관계 및 사망위로금 지급순위를 확인할 수 있는 가족관계 기록사항에 관한 증명서 등 관계 서류 1부. 3. 참전유공자증 사본 1부. 4. 신청인 명의의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부. ※ 제1~3호의 경우 담당공무원 확인사항으로 확인이 불가능한 경우만 해당합니다. | 1. 사망진단서 등 사망을 확인할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자와의 관계 및 사망위로금 지급순위를 확인할 수 있는 가족관계 기록사항에 관한 증명서 등 관계 서류 1부. 3. 참전유공자증 사본 1부. 4. 신청인 명의의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부. ※ 제1~3호의 경우 담당공무원 확인사항으로 확인이 불가능한 경우만 해당합니다. | 1. 사망진단서 등 사망을 확인할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자와의 관계 및 사망위로금 지급순위를 확인할 수 있는 가족관계 기록사항에 관한 증명서 등 관계 서류 1부. 3. 참전유공자증 사본 1부. 4. 신청인 명의의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부. ※ 제1~3호의 경우 담당공무원 확인사항으로 확인이 불가능한 경우만 해당합니다. | 1. 사망진단서 등 사망을 확인할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자와의 관계 및 사망위로금 지급순위를 확인할 수 있는 가족관계 기록사항에 관한 증명서 등 관계 서류 1부. 3. 참전유공자증 사본 1부. 4. 신청인 명의의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부. ※ 제1~3호의 경우 담당공무원 확인사항으로 확인이 불가능한 경우만 해당합니다. | 1. 사망진단서 등 사망을 확인할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자와의 관계 및 사망위로금 지급순위를 확인할 수 있는 가족관계 기록사항에 관한 증명서 등 관계 서류 1부. 3. 참전유공자증 사본 1부. 4. 신청인 명의의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부. ※ 제1~3호의 경우 담당공무원 확인사항으로 확인이 불가능한 경우만 해당합니다. | 1. 사망진단서 등 사망을 확인할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자와의 관계 및 사망위로금 지급순위를 확인할 수 있는 가족관계 기록사항에 관한 증명서 등 관계 서류 1부. 3. 참전유공자증 사본 1부. 4. 신청인 명의의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부. ※ 제1~3호의 경우 담당공무원 확인사항으로 확인이 불가능한 경우만 해당합니다. | 1. 사망진단서 등 사망을 확인할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자와의 관계 및 사망위로금 지급순위를 확인할 수 있는 가족관계 기록사항에 관한 증명서 등 관계 서류 1부. 3. 참전유공자증 사본 1부. 4. 신청인 명의의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부. ※ 제1~3호의 경우 담당공무원 확인사항으로 확인이 불가능한 경우만 해당합니다. | 수수료 없 음 | 수수료 없 음 |
| 담당공무원 확인사항 | 담당공무원 확인사항 | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 | 1. 주민등록 등본 2. 주민등록 초본 3. 국가유공자 확인원 | 행정정보공동이용 미동의시에는 신청인이 제출 | 행정정보공동이용 미동의시에는 신청인이 제출 |
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