서산시 상수도 급수 조례 시행규칙

규칙 공포 2024-08-26 시행 2024-08-26 일부개정

별표

별지 제1호 서식

접수번호 제 호접수번호 제 호접수번호 제 호접수번호 제 호접수번호 제 호접수번호 제 호접수번호 제 호접수번호 제 호접수번호 제 호접수번호 제 호접수번호 제 호접수번호 제 호접수번호 제 호접수번호 제 호
아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.아래와 같이 급수를 받고자 귀 시 상수도 급수 조례 제6조에 따라 신청함.
다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상다만, 본인 소유의 급수공사가 완공되면 옥외급수관 및 계량기는 귀 시에 무상
기부합니다.기부합니다.기부합니다.기부합니다.기부합니다.기부합니다.기부합니다.기부합니다.기부합니다.기부합니다.기부합니다.기부합니다.기부합니다.기부합니다.
수전위치서산시서산시서산시읍․면․동리 번지리 번지리 번지리 번지리 번지리 번지리 번지리 번지리 번지
급수종별공사구분신 규 ․ 개 조신 규 ․ 개 조신 규 ․ 개 조신 규 ․ 개 조신 규 ․ 개 조신 규 ․ 개 조신 규 ․ 개 조신 규 ․ 개 조신 규 ․ 개 조
. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .. . .
신청자주 소주 소
(거주지)(거주지)(거주지)(거주지)(거주지)(거주지)(거주지)(거주지)(거주지)(거주지)(거주지)(거주지)(거주지)
성 명성 명성 명성 명성 명성 명(서명 또는 인)(서명 또는 인)(서명 또는 인)(서명 또는 인)(서명 또는 인)(서명 또는 인)(서명 또는 인)
생년월일생년월일----전화번호전화번호전화번호☎☎☎☎☎
생년월일생년월일----전화번호전화번호전화번호☎☎☎☎☎
서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하
승 낙 서승 낙 서승 낙 서승 낙 서승 낙 서승 낙 서승 낙 서승 낙 서승 낙 서승 낙 서승 낙 서승 낙 서승 낙 서승 낙 서
위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치위 신청 상수도급수공사에 있어서 본인 소유토지, 건물내 급수장치 설치
급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.급수관을 분기 인용함을 승낙함.
수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시수전 소재지 : 서산시
수전 소유자 :수전 소유자 :수전 소유자 :수전 소유자 :수전 소유자 :수전 소유자 :수전 소유자 :수전 소유자 :수전 소유자 :수전 소유자 :수전 소유자 :수전 소유자 :수전 소유자 :수전 소유자 :
성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)
수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호
생 년 월 일 :생 년 월 일 :생 년 월 일 :생 년 월 일 :접수일자. . .. . .. . .번호번호결재과 장
접수일자. . .. . .. . .번호번호결재과 장
접수일자. . .. . .. . .번호번호결재팀 장
접수일자. . .. . .. . .번호번호공람팀 장
처리부서수 도 과수 도 과수 도 과수 도 과수 도 과수 도 과공람팀 장
처리부서수 도 과수 도 과수 도 과수 도 과수 도 과수 도 과공람담당자
처리부서수 도 과수 도 과수 도 과수 도 과수 도 과수 도 과공람담당자
이면 신청의 급수공사에 있어서 본인소유의 토지내에 급수관 매설이면 신청의 급수공사에 있어서 본인소유의 토지내에 급수관 매설
기타 토지 사용을 무상 승낙함.기타 토지 사용을 무상 승낙함.
. . .. . .
소 유 자소 유 자
토지소재지: 서산시토지소재지: 서산시
주 소 :
성 명 : (서명 또는 인)성 명 : (서명 또는 인)
수 전 번 호 : 제 호수 전 번 호 : 제 호
생 년 월 일 :생 년 월 일 :
전화번호(☎) :전화번호(☎) :
설 치 부 근 약 도설 치 부 근 약 도

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제1호 서식] (앞면)

(뒤면)

 ※ 급수공사 관계문의처 : 서산시 수도과 (☎ 660-2532, 660-2533)

별지 제2호 서식

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제2호 서식] 
수 전 표 찰
수 도

1.2cm

별지 제3호 서식

[별지 제3호 서식] 
급 수 공 사 설 계 승 인 신 청 서
1. 설 치 장 소 : 서산시 읍 · 면 · 동 리 번지 
2. 설치자 성명 :
3. 급 수 종 별 : 용
상기 장소에 자기 자료로서 급수공사를 개설코자 서산시 급수 조례 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제10조의 규정에 따라 설계승인을 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.
첨부 : 설계서 1부
년 월 일
신청인 (서명 또는 인)
서 산 시 장 귀하

별지 제4호 서식

품 목규 격단 위단 가설계상 수 량금 회 검사량미검사량

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제4호 서식] 
자 재 검 사 신 청 서
1. 공 사 명 : 
2. 공사장소 :
3. 자재내역 :

서산시 상수도 급수 조례 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제10조의 규정에 따라 상기와 같이 자기자료에 의한 급수공사 자재검사를 신청합니다.
년 월 일
신청인 (서명 또는 인)
서 산 시 장 귀하

별지 제5호 서식

[별지 제5호 서식] 
착 공 계
1. 공 사 명 :
2. 공사장소 : 서산시 읍 · 면 · 동 리 번지
3. 공 사 금 : 금 원
4. 계약년월일 : 년 월 일
5. 착공년월일 : 년 월 일
6. 준공예정년월일 : 년 월 일
7. 시 공 자 : 
 상기 공사 년 월 일자로 착공하였기 서산시 상수도 급수조례 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제10조의 규정에 따라 신고합니다.
년 월 일
신청인 (서명 또는 인)
서 산 시 장 귀하

별지 제6호 서식

[별지 제6호 서식] 
준 공 계
1. 공 사 명 :
2. 공사장소 : 서산시 읍 · 면 · 동 리 번지
3. 공 사 금 : 금 원
4. 계약년월일 : 년 월 일
5. 착공년월일 : 년 월 일
6. 준공예정년월일 : 년 월 일
7. 시 공 자 : 
 상기 공사 년 월 일자로 준공하였기 서산시 상수도 급수조례 제6조 및 같은 조례 시행규칙 제10조의 규정에 따라 신청하오니 준공검사하여 주시기 바랍니다.
년 월 일
신청인 (서명 또는 인)
서 산 시 장 귀하

별지 제7호 서식

신 청 인주 소주 소
신 청 인성 명성 명생년월일생년월일생년월일
급수전소재지급수전소재지급수전소재지시 읍 · 면 · 동 리 번지시 읍 · 면 · 동 리 번지시 읍 · 면 · 동 리 번지시 읍 · 면 · 동 리 번지시 읍 · 면 · 동 리 번지시 읍 · 면 · 동 리 번지시 읍 · 면 · 동 리 번지시 읍 · 면 · 동 리 번지시 읍 · 면 · 동 리 번지시 읍 · 면 · 동 리 번지시 읍 · 면 · 동 리 번지
급 수 종 별급 수 종 별급 수 종 별용용용수전번호 제 호수전번호 제 호수전번호 제 호수전번호 제 호수전번호 제 호수전번호 제 호수전번호 제 호수전번호 제 호
소 유 자소 유 자소 유 자수도계량기 유 · 무수도계량기 유 · 무수도계량기 유 · 무수도계량기 유 · 무수도계량기 유 · 무체납금 유 · 무체납금 유 · 무체납금 유 · 무
신 청 사 유신 청 사 유신 청 사 유
서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하서산시 상수도 급수 조례 제21조 제1항에 따라 본인이 소유하고 있는 급수전을 (개전 · 폐전 · 중지)코자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하
철거품명철거품명규 격규 격수 량지 침지 침지 침계량기 번 호처리일자처리일자처리일자취급자
위와 같이 처리하였습니다. 수납부 정리필 담당자팀 장과 장결 재
위와 같이 처리하였습니다. 수납부 정리필 결 재

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제7호 서식]

별지 제8호 서식

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제8호 서식] 
급수장치 파손 또는 누수신고서
1. 급수전소재지 : 서산시 읍 · 면 · 동 리 번지
2. 급 수 종 별 : 용
3. 수 전 번 호 : 제 호
4. 소유자성명 : 
5. 고 장 개 요 : 
6. 위치 약도 이면기재 
 위와 같이 급수전이(파손 · 누수) 되었기 서산시 상수도 급수조례 제 21조에 따라 신고하오니 수리하여 주시기 바랍니다. 
년 월 일
신고인 (서명 또는 인)

서 산 시 장 귀하

별지 제9호 서식

[별지 제9호 서식]
급 수 종 별 변 경 신 고 서
1. 급수전소재지 : 서산시 읍 · 면 · 동 리 번지
2. 급 수 종 별 : 용
3. 수 전 번 호 : 제 호
4. 현급수종별 : 
5. 변경후급수종별 : 
6. 변 경 사 유 : 
 위와 같이 수도급수 종별을 변경하고자 서산시 상수도 급수조례 제21조 및 같은 조례 시행규칙 제6조의 규정에 따라 신고합니다.
년 월 일
신고인 (서명 또는 인)
서 산 시 장 귀하

별지 제10호 서식

[별지 제10호 서식] 
사 설 소 화 전 사 용 신 고 서
1. 주 소 : 서산시 읍 · 면 · 동 리 번지
2. 수전번호 : 호
3. 성 명 : 
4. 사용이유 : 
 위와 같이 사설소화전을 사용하고자 상수도 급수조례 제21조에 따라 신고합니다.
년 월 일
신고인 (서명 또는 인)
서 산 시 장 귀하

별지 제11호 서식

[별지 제11호 서식] 
급수사용자명의변경신고서
1. 주 소 : 서산시 읍 · 면 · 동 리 번지
2. 수전번호 : 호
3. 급수종별 : 용
4. 전명의자 : 
5. 신명의자 :
6. 변경사유 :
 
년 월 일
신고인 (서명 또는 인)
서 산 시 장 귀하

별지 제12호 서식

[별지 제12호 서식] 
공용급수 관리인 변경신고서
1. 주 소 : 서산시 읍 · 면 · 동 리 번지
2. 수전번호 : 호
3. 현관리인주소 : 
 성명 : 
4. 신관리인주소 : 
 성명 : 
5. 변경사유 :
 위와 같이 공용급수 관리인을 변경하고자 서산시 상수도 급수조례 제21조에 따라 변경신고합니다.
년 월 일
신고자 현관리인 (서명 또는 인)
신관리인 (서명 또는 인)
서 산 시 장 귀하

별지 제13호 서식

세대명부 (기재란 부족시 이면기재)세 대 주 명세 대 주 명세 대 주 명세 대 주 명세 대 주 명세 대 주 명세 대 주 명세 대 주 명
세대명부 (기재란 부족시 이면기재)1111
세대명부 (기재란 부족시 이면기재)2222
세대명부 (기재란 부족시 이면기재)3333
읍․면․동장 확 인 란위 세대주들은 동일 번지 내에서 거주하고 있고, 가구주 이외는 동일 가구주의 세입자 등임을 확인함 년 월 일 읍․면․동장위 세대주들은 동일 번지 내에서 거주하고 있고, 가구주 이외는 동일 가구주의 세입자 등임을 확인함 년 월 일 읍․면․동장위 세대주들은 동일 번지 내에서 거주하고 있고, 가구주 이외는 동일 가구주의 세입자 등임을 확인함 년 월 일 읍․면․동장위 세대주들은 동일 번지 내에서 거주하고 있고, 가구주 이외는 동일 가구주의 세입자 등임을 확인함 년 월 일 읍․면․동장위 세대주들은 동일 번지 내에서 거주하고 있고, 가구주 이외는 동일 가구주의 세입자 등임을 확인함 년 월 일 읍․면․동장위 세대주들은 동일 번지 내에서 거주하고 있고, 가구주 이외는 동일 가구주의 세입자 등임을 확인함 년 월 일 읍․면․동장위 세대주들은 동일 번지 내에서 거주하고 있고, 가구주 이외는 동일 가구주의 세입자 등임을 확인함 년 월 일 읍․면․동장위 세대주들은 동일 번지 내에서 거주하고 있고, 가구주 이외는 동일 가구주의 세입자 등임을 확인함 년 월 일 읍․면․동장

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제13호 서식] 
급수사용료 가구분할 적용신고서(주택용, 업종별)
납입고지서(관리번호) : 업종 : 
주 소 :
소 유 자 : (서명 또는 인) ( 전화번호 : )
 본인은 1주택에 ( )가구가 거주하고 있으니 가구분할 요금을 적용하여 주시기 바랍니다.
첨부 : 수도요금 영수증 1매(대조후 반환) 
년 월 일
서 산 시 장 귀하
접수번호 :

별지 제14호 서식

급 수 공 사 비 납 부 통 지 서급 수 공 사 비 납 부 통 지 서급 수 공 사 비 영 수 필 통 지 서급 수 공 사 비 영 수 필 통 지 서급 수 공 사 비 영 수 필 통 지 서급 수 공 사 비 영 수 필 통 지 서급 수 공 사 비 영 수 증급 수 공 사 비 영 수 증
급 수 공 사 비 납 부 통 지 서급 수 공 사 비 납 부 통 지 서급 수 공 사 비 영 수 필 통 지 서급 수 공 사 비 영 수 필 통 지 서급 수 공 사 비 영 수 필 통 지 서급 수 공 사 비 영 수 필 통 지 서급 수 공 사 비 영 수 증급 수 공 사 비 영 수 증
20 년 호 승인일자 20 년 월 일 주소 : 성명 :20 년 호 승인일자 20 년 월 일 주소 : 성명 :20 년 호 승인일자 20 년 월 일 주소 : 성명 :20 년 호 승인일자 20 년 월 일 주소 : 성명 :20 년 호 승인일자 20 년 월 일 주소 : 성명 :20 년 호 승인일자 20 년 월 일 주소 : 성명 :20 년 호 승인일자 20 년 월 일 주소 : 성명 :20 년 호 승인일자 20 년 월 일 주소 : 성명 :
귀하의 급수공사신청에 대하여 현장조사 및 설계완료하여 통보하오니 아래의 금액을 지정 기한내 서산시금고(농협시청출장소)에 납부하시기 바랍니다.귀하의 급수공사신청에 대하여 현장조사 및 설계완료하여 통보하오니 아래의 금액을 지정 기한내 서산시금고(농협시청출장소)에 납부하시기 바랍니다.
귀하의 급수공사신청에 대하여 현장조사 및 설계완료하여 통보하오니 아래의 금액을 지정 기한내 서산시금고(농협시청출장소)에 납부하시기 바랍니다.귀하의 급수공사신청에 대하여 현장조사 및 설계완료하여 통보하오니 아래의 금액을 지정 기한내 서산시금고(농협시청출장소)에 납부하시기 바랍니다.상 수 도 특 별 회 계 세 입상 수 도 특 별 회 계 세 입상 수 도 특 별 회 계 세 입상 수 도 특 별 회 계 세 입상 수 도 특 별 회 계 세 입상 수 도 특 별 회 계 세 입
귀하의 급수공사신청에 대하여 현장조사 및 설계완료하여 통보하오니 아래의 금액을 지정 기한내 서산시금고(농협시청출장소)에 납부하시기 바랍니다.귀하의 급수공사신청에 대하여 현장조사 및 설계완료하여 통보하오니 아래의 금액을 지정 기한내 서산시금고(농협시청출장소)에 납부하시기 바랍니다.
납입기한 : 20 년 월 일납입기한 : 20 년 월 일
납 부 금 내 역금 액납 부 금 내 역금 액납 부 금 내 역금 액납 부 금 내 역금 액
공 사 비원공 사 비원공 사 비원공 사 비원
계량기 . 보호통원계량기 . 보호통원계량기 . 보호통원계량기 . 보호통원
원인자 부담금원원인자 부담금원원인자 부담금원원인자 부담금원
수 수 료원수 수 료원수 수 료원수 수 료원
계원계원계원계원
자세한 내용은 서산시청 수도과(☎ 660 - 2532)로 문의 하시기 바랍니다.자세한 내용은 서산시청 수도과(☎ 660 - 2532)로 문의 하시기 바랍니다.납입합계금액 : 원정납입합계금액 : 원정납입합계금액 : 원정납입합계금액 : 원정납입합계금액 : 원정납입합계금액 : 원정
자세한 내용은 서산시청 수도과(☎ 660 - 2532)로 문의 하시기 바랍니다.자세한 내용은 서산시청 수도과(☎ 660 - 2532)로 문의 하시기 바랍니다.
자세한 내용은 서산시청 수도과(☎ 660 - 2532)로 문의 하시기 바랍니다.자세한 내용은 서산시청 수도과(☎ 660 - 2532)로 문의 하시기 바랍니다.위 금액을 정히 영수하였기 통보합니다.위 금액을 정히 영수하였기 통보합니다.위 금액을 정히 영수하였기 통보합니다.위 금액을 정히 영수하였기 통보합니다.위 금액을 정히 영수하였기 통보합니다.위 금액을 정히 영수하였기 통보합니다.
자세한 내용은 서산시청 수도과(☎ 660 - 2532)로 문의 하시기 바랍니다.자세한 내용은 서산시청 수도과(☎ 660 - 2532)로 문의 하시기 바랍니다.
20 월 일20 월 일20 월 일20 월 일20 월 일20 월 일20 월 일20 월 일
서산시금고 (인)서산시금고 (인)서산시금고 (인)서산시금고 (인)서산시금고 (인)서산시금고 (인)
서산시상수도사업관리자서산시상수도사업관리자서산시 상수도특별회계세입징수관 귀하서산시 상수도특별회계세입징수관 귀하서산시 상수도특별회계세입징수관 귀하서산시 상수도특별회계세입징수관 귀하귀하귀하
(수납기관 보관용)(수납기관 보관용)(수납기관 보관용)(수납기관 보관용)(수납가 보관용)(수납가 보관용)

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제14호 서식]

별지 제15호 서식

[별지 제15호 서식] 
급수종별 임의변경에 따른 직권변경 통지서
1. 급수전소재지 : 서산시 읍 · 면 · 동 리 번지
2. 수 전 번 호 : 호
3. 사용자 성명 : 
4. 현급수 종별 : 
5. 직권변경 급수종별 :
6. 직권변경 조치년월일 : 
 귀하가 사용하는 급수전의 급수종별을 임의 변경 하였으므로 서산시 상수도 급수조례 제30조 및 같은 조례 시행규칙 제11조의 규정에 따라 직권변경조치 하였기 통보합니다.
년 월 일
서 산 시 장 ꄫ

별지 제16호 서식

인 원인정량비 고인 원인정량비 고
310㎥1228㎥
412㎥1330㎥
514㎥1432㎥
616㎥1534㎥
718㎥1636㎥
820㎥1738㎥
922㎥1840㎥
1024㎥1942㎥
1126㎥2044㎥

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제16호 서식]
급수사용량 인정산출 기준표
1. 조례 제32조 각 호의 사유가 발생하였을 때에는 정상적으로 회전한 최근 3월 사용량의 평균사용량을 그 월사용량으로 한다.
2. 3개월까지 인정 조정하고도 계량기로 사용량을 측정할 수 없을 때에는 전년도 
 연간 사용량을 12로 나눈 수치로 그 월사용량으로 한다.
3. 위 산출 방법이 불합리하다고 인정되는 급수전에 대하여는 일일검침 평균, 평
 균 건평당 급수사용치, 구경별 유량산출 등 인정조정 유형에 따라 조리에 맞게 
 적용 산출한다.
4. 급수장치 파손 또는 부정한 방법으로 조작하였을 때에는 동일종류, 동일규모 
 수도계량기의 측정된 사용량으로 한다.
5. 조례 제44조의 행정처분도 본 기준에 따른다.<개정 2003.1.11>
6. 공사설 공용급수의 경우에는 다음의 기준을 적용한다.

 ※ 20명 이상은 1명 마다 1입방미터 가산한다.

별지 제17호 서식

[별지 제17호 서식] 
수도계량기시험신청서
1. 급수전소재지 : 서산시 읍 · 면 · 동 리 번지
2. 수 전 번 호 : 호
3. 급 수 종 별 : 용 
4. 사용자 성명 : 
5. 시험청구사유 :
 위 장소에 설치되어 있는 수도계량기의 이상 유무를 확인하고자 서산시 상수도 급수조례 제33조 및 같은 조례 시행규칙 제15조에 따라 시험신청 합니다.
 
년 월 일
신청자 (서명 또는 인)
서 산 시 장 귀하

별지 제18호 서식

기타 안내 사항상수도요금표상수도요금표상수도요금표상수도요금표상수도요금표상수도요금표하수도(원/㎡)하수도(원/㎡)하수도(원/㎡)
정액요금(원)구분사용량(㎡)상수도(원/㎡)상수도(원/㎡)상수도(원/㎡)하수도(원/㎡)하수도(원/㎡)하수도(원/㎡)
◎자동이체 신청 시중은행(농협, 수협, 축협, 우체국 포함) 및 센터에 은행통장, 도장 신분증 상하수도 요금 영수증을 지참하여 방문하시면 신청 가능하며 1577-0600으로 전화주시면 전화신청도 기능합니다. ◎인터넷지로(http://giro.or.kr)사이트에 회원가입 및 공인인증서의 인증을 통해 수용가번호 또는 전자납부번호로 상하수도사용료를 납부하실 수 있습니다. ◎공과금은 어떠한 경우에도 가정방문하여 현금으로 수금하지 않습니다. ◎상하수도 요금고지서는 매월 전달이 됩니다. 고지서가 미도착했거나 고지서가 잘못 전달되었을 시 한국수자원공사 서산권관리단 또는 서산시 수도과로 연락주시기 바랍니다. ◎도로누수(배수관 50㎜ 이상)를 신고하시면 최초 신고하신 분께 누수신고 포상금을 드립니다. 서산시와 한국수자원공사는 맑고 깨끗한 수돗물을 공급합니다. ◎서산시와 한국수자원공사가 함께 노력하여 시민들에게 보다 많고 깨끗한 수돗물을 공급하도록 하겠습니다.정액요금(원)구분사용량(㎡)`15.8`16.7`17.7`15.8`16.7`17.7
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -가정용1~20 21~30 31이상580680800310440620
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -가정용1~20 21~30 31이상7809201,080480670940
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -가정용1~20 21~30 31이상1,2201,4301,6806909701,360
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상8701,0201,200490690970
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상1,2401,4601,7107601,0701,500
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상1,4001,6401,9301,0001,4101,980
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상1,7302,0302,3801,3201,8502,600
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상2,2602,6503,1101,4302,0102,820
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -대중 탕용1~500 501~1,000 1,001~1,500 1,501이상8309701,140440620870
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -대중 탕용1~500 501~1,000 1,001~1,500 1,501이상1,1701,3701,6107201,0101,420
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -대중 탕용1~500 501~1,000 1,001~1,500 1,501이상1,2901,5201,7901,0101,4202,000
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -대중 탕용1~500 501~1,000 1,001~1,500 1,501이상1,4101,6601,9501,1001,5502,180
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -전용 공업용1톤당5906908105607901,110

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제18호 서식] (앞면) <개정 2015.6.30.>

[별지 제18호 서식] (뒷면)

▣ 가옥매매나 세입자전출시
 가옥매매나 세입자 전출시에는 
 체납여부를 반드시 확인하시고 
 명의 변경을 신청하시기 
 바랍니다.
▣ 고지된 요금에 이의가 있을때
 사용 요금에 이의가 있으시면 
 납기마감일 이전에 이의신청을 
 하시기 바랍니다.
▣ 사용료 체납시
 사용료 체납시 3%의 가산금이 
 부과가 되며 2개월 이상 
 체납시에는 정수(단수)
 처분이 됩니다.
요금안내사항

이곳으로 문의하세요.

▣ 서산시 수도과
 -신규급수신청 :041-660-3327
 -하수도 업무 :041-660-3016,3015 
 -지하수 업무 :041-660-2596,3234
 -공업용수 업무 : 041-660-2532
▣ 상수도 문의(한국수자원공사)
 -요금, 수질, 누수 및 급수 계량기
 고객센터 : 1577-0600
 041-661-0351

별지 제18-1호 서식

기타 안내 사항상수도요금표상수도요금표상수도요금표상수도요금표상수도요금표상수도요금표하수도(원/㎡)하수도(원/㎡)하수도(원/㎡)
정액요금(원)구분사용량(㎡)상수도(원/㎡)상수도(원/㎡)상수도(원/㎡)하수도(원/㎡)하수도(원/㎡)하수도(원/㎡)
◎자동이체 신청 시중은행(농협, 수협, 축협, 우체국 포함) 및 센터에 은행통장, 도장 신분증 상하수도 요금 영수증을 지참하여 방문하시면 신청 가능하며 1577-0600으로 전화주시면 전화신청도 기능합니다. ◎인터넷지로(http://giro.or.kr)사이트에 회원가입 및 공인인증서의 인증을 통해 수용가번호 또는 전자납부번호로 상하수도사용료를 납부하실 수 있습니다. ◎공과금은 어떠한 경우에도 가정방문하여 현금으로 수금하지 않습니다. ◎상하수도 요금고지서는 매월 전달이 됩니다. 고지서가 미도착했거나 고지서가 잘못 전달되었을 시 한국수자원공사 서산권관리단 또는 서산시 수도과로 연락주시기 바랍니다. ◎도로누수(배수관 50㎜ 이상)를 신고하시면 최초 신고하신 분께 누수신고 포상금을 드립니다. 서산시와 한국수자원공사는 맑고 깨끗한 수돗물을 공급합니다. ◎서산시와 한국수자원공사가 함께 노력하여 시민들에게 보다 많고 깨끗한 수돗물을 공급하도록 하겠습니다.정액요금(원)구분사용량(㎡)`15.8`16.7`17.7`15.8`16.7`17.7
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -가정용1~20 21~30 31이상580680800310440620
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -가정용1~20 21~30 31이상7809201,080480670940
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -가정용1~20 21~30 31이상1,2201,4301,6806909701,360
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상8701,0201,200490690970
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상1,2401,4601,7107601,0701,500
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상1,4001,6401,9301,0001,4101,980
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상1,7302,0302,3801,3201,8502,600
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상2,2602,6503,1101,4302,0102,820
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -대중 탕용1~500 501~1,000 1,001~1,500 1,501이상8309701,140440620870
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -대중 탕용1~500 501~1,000 1,001~1,500 1,501이상1,1701,3701,6107201,0101,420
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -대중 탕용1~500 501~1,000 1,001~1,500 1,501이상1,2901,5201,7901,0101,4202,000
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -대중 탕용1~500 501~1,000 1,001~1,500 1,501이상1,4101,6601,9501,1001,5502,180
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -전용 공업용1톤당5906908105607901,110

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제18-1호 서식] (앞면) <개정 2015.6.30.>

[별지 제18-1호 서식] (뒷면)

▣ 가옥매매나 세입자전출시
 가옥매매나 세입자 전출시에는 
 체납여부를 반드시 확인하시고 
 명의 변경을 신청하시기 
 바랍니다.
▣ 고지된 요금에 이의가 있을때
 사용 요금에 이의가 있으시면 
 납기마감일 이전에 이의신청을 
 하시기 바랍니다.
▣ 사용료 체납시
 사용료 체납시 3%의 가산금이 
 부과가 되며 2개월 이상 
 체납시에는 정수(단수)
 처분이 됩니다.
요금안내사항

이곳으로 문의하세요.

▣ 서산시 수도과
 -신규급수신청 :041-660-3327
 -하수도 업무 :041-660-3016,3015 
 -지하수 업무 :041-660-2596,3234
 -공업용수 업무 : 041-660-2532
▣ 상수도 문의(한국수자원공사)
 -요금, 수질, 누수 및 급수 계량기
 고객센터 : 1577-0600
 041-661-0351

별지 제18-2호 서식

기타 안내 사항상수도요금표상수도요금표상수도요금표상수도요금표상수도요금표상수도요금표하수도(원/㎡)하수도(원/㎡)하수도(원/㎡)
정액요금(원)구분사용량(㎡)상수도(원/㎡)상수도(원/㎡)상수도(원/㎡)하수도(원/㎡)하수도(원/㎡)하수도(원/㎡)
◎자동이체 신청 시중은행(농협, 수협, 축협, 우체국 포함) 및 센터에 은행통장, 도장 신분증 상하수도 요금 영수증을 지참하여 방문하시면 신청 가능하며 1577-0600으로 전화주시면 전화신청도 기능합니다. ◎인터넷지로(http://giro.or.kr)사이트에 회원가입 및 공인인증서의 인증을 통해 수용가번호 또는 전자납부번호로 상하수도사용료를 납부하실 수 있습니다. ◎공과금은 어떠한 경우에도 가정방문하여 현금으로 수금하지 않습니다. ◎상하수도 요금고지서는 매월 전달이 됩니다. 고지서가 미도착했거나 고지서가 잘못 전달되었을 시 한국수자원공사 서산권관리단 또는 서산시 수도과로 연락주시기 바랍니다. ◎도로누수(배수관 50㎜ 이상)를 신고하시면 최초 신고하신 분께 누수신고 포상금을 드립니다. 서산시와 한국수자원공사는 맑고 깨끗한 수돗물을 공급합니다. ◎서산시와 한국수자원공사가 함께 노력하여 시민들에게 보다 많고 깨끗한 수돗물을 공급하도록 하겠습니다.정액요금(원)구분사용량(㎡)`15.8`16.7`17.7`15.8`16.7`17.7
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -가정용1~20 21~30 31이상580680800310440620
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -가정용1~20 21~30 31이상7809201,080480670940
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -가정용1~20 21~30 31이상1,2201,4301,6806909701,360
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상8701,0201,200490690970
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상1,2401,4601,7107601,0701,500
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상1,4001,6401,9301,0001,4101,980
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상1,7302,0302,3801,3201,8502,600
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -일반용1~50 51~100 101~300 301~500 501이상2,2602,6503,1101,4302,0102,820
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -대중 탕용1~500 501~1,000 1,001~1,500 1,501이상8309701,140440620870
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -대중 탕용1~500 501~1,000 1,001~1,500 1,501이상1,1701,3701,6107201,0101,420
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -대중 탕용1~500 501~1,000 1,001~1,500 1,501이상1,2901,5201,7901,0101,4202,000
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -대중 탕용1~500 501~1,000 1,001~1,500 1,501이상1,4101,6601,9501,1001,5502,180
15 20 25 32 40 50 80 100 150 200 250 3001,500원 4,210원 6,770원 12,030원 20,310원 31,140원 75,540원 128,800원 280,620원 398,590원 - -전용 공업용1톤당5906908105607901,110

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제18-2호 서식] (앞면) <개정 2015.6.30.>

[별지 제18-2호 서식] (뒷면)

▣ 가옥매매나 세입자전출시
 가옥매매나 세입자 전출시에는 
 체납여부를 반드시 확인하시고 
 명의 변경을 신청하시기 
 바랍니다.
▣ 고지된 요금에 이의가 있을때
 사용 요금에 이의가 있으시면 
 납기마감일 이전에 이의신청을 
 하시기 바랍니다.
▣ 사용료 체납시
 사용료 체납시 3%의 가산금이 
 부과가 되며 2개월 이상 
 체납시에는 정수(단수)
 처분이 됩니다.
요금안내사항

이곳으로 문의하세요.

▣ 서산시 수도과
 -신규급수신청 :041-660-3327
 -하수도 업무 :041-660-3016,3015 
 -지하수 업무 :041-660-2596,3234
 -공업용수 업무 : 041-660-2532
▣ 상수도 문의(한국수자원공사)
 -요금, 수질, 누수 및 급수 계량기
 고객센터 : 1577-0600
 041-661-0351

별지 제19호 서식

신 청 인신 청 인주 소
신 청 인신 청 인성 명생년월일생년월일연 락 처 (휴대전화)연 락 처 (휴대전화)연 락 처 (휴대전화)
전 주소전 주소(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)(기존 감면 대상자 중 이사 및 기타 변동 후 재 신청자에 한해 작성)
급 수 종 별급 수 종 별수용가번호수용가번호수용가번호수용가번호44210-44210-44210-44210-44210-44210-44210-44210-
신 청 사 유 (해당란에 O표)신 청 사 유 (해당란에 O표)기초생활 수급자기초생활 수급자심한장애심한장애다자녀 가구다자녀 가구국가 유공자국가 유공자우수· 모범업소 및 서산 맛집우수· 모범업소 및 서산 맛집우수· 모범업소 및 서산 맛집경로당경로당경로당(사회복지시설) 생활시설
신 청 사 유 (해당란에 O표)신 청 사 유 (해당란에 O표)(업소명 )(업소명 )(업소명 )
「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하「서산시 상수도 급수 조례」 제39조 및 같은 조례 시행규칙 제19조 규정에 따라 요금을 감면받고자 신청하오니 처리하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 서 산 시 장 귀하
구 비 서 류기초생활수급자기초생활수급자기초생활수급자(기초생활)수급자 증명서 사본 1부(기초생활)수급자 증명서 사본 1부(기초생활)수급자 증명서 사본 1부(기초생활)수급자 증명서 사본 1부(기초생활)수급자 증명서 사본 1부(기초생활)수급자 증명서 사본 1부(기초생활)수급자 증명서 사본 1부(기초생활)수급자 증명서 사본 1부또는또는또는행정정보 공동이용 사전동의서행정정보 공동이용 사전동의서
구 비 서 류심한장애심한장애심한장애장애인 증명서 사본 1부 또는 장애인 등록증 사본 1부장애인 증명서 사본 1부 또는 장애인 등록증 사본 1부장애인 증명서 사본 1부 또는 장애인 등록증 사본 1부장애인 증명서 사본 1부 또는 장애인 등록증 사본 1부장애인 증명서 사본 1부 또는 장애인 등록증 사본 1부장애인 증명서 사본 1부 또는 장애인 등록증 사본 1부장애인 증명서 사본 1부 또는 장애인 등록증 사본 1부장애인 증명서 사본 1부 또는 장애인 등록증 사본 1부또는또는또는행정정보 공동이용 사전동의서행정정보 공동이용 사전동의서
구 비 서 류다자녀 가구다자녀 가구다자녀 가구주민등록등본 사본 1부주민등록등본 사본 1부주민등록등본 사본 1부주민등록등본 사본 1부주민등록등본 사본 1부주민등록등본 사본 1부주민등록등본 사본 1부주민등록등본 사본 1부또는또는또는행정정보 공동이용 사전동의서행정정보 공동이용 사전동의서
구 비 서 류국가 유공자국가 유공자국가 유공자국가 유공자증 사본 1부국가 유공자증 사본 1부국가 유공자증 사본 1부국가 유공자증 사본 1부국가 유공자증 사본 1부국가 유공자증 사본 1부국가 유공자증 사본 1부국가 유공자증 사본 1부또는또는또는행정정보 공동이용 사전동의서행정정보 공동이용 사전동의서
구 비 서 류경로당경로당경로당노인여가복지시설 신고필증 사본 1부노인여가복지시설 신고필증 사본 1부노인여가복지시설 신고필증 사본 1부노인여가복지시설 신고필증 사본 1부노인여가복지시설 신고필증 사본 1부노인여가복지시설 신고필증 사본 1부노인여가복지시설 신고필증 사본 1부노인여가복지시설 신고필증 사본 1부노인여가복지시설 신고필증 사본 1부노인여가복지시설 신고필증 사본 1부노인여가복지시설 신고필증 사본 1부노인여가복지시설 신고필증 사본 1부노인여가복지시설 신고필증 사본 1부
구 비 서 류(사회복지시설) 생활시설(사회복지시설) 생활시설(사회복지시설) 생활시설사회복지시설 신고필증 사본 1부사회복지시설 신고필증 사본 1부사회복지시설 신고필증 사본 1부사회복지시설 신고필증 사본 1부사회복지시설 신고필증 사본 1부사회복지시설 신고필증 사본 1부사회복지시설 신고필증 사본 1부사회복지시설 신고필증 사본 1부사회복지시설 신고필증 사본 1부사회복지시설 신고필증 사본 1부사회복지시설 신고필증 사본 1부사회복지시설 신고필증 사본 1부사회복지시설 신고필증 사본 1부

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제19호서식] <개정 2023.8.31.>

별지 제20호 서식

수용가 정 보성 명 (상호)생년월일
수용가 정 보주 소
업 종업 종구 경(㎜)
수용가번호수용가번호전 화 번 호
수용가번호수용가번호휴대폰 번호
월평균사용량월평균사용량㎥옥내 누수량㎥
누수발견일자누수발견일자누수수리일자
누수지점 및 누수발생 사유누수지점 및 누수발생 사유
위와 같은 사유로 년 분 수도사용료에 대하여 「서산시 상수도 급수 조례 시행규칙」제19조의3 규정에 따라 감면 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서산시장 귀하위와 같은 사유로 년 분 수도사용료에 대하여 「서산시 상수도 급수 조례 시행규칙」제19조의3 규정에 따라 감면 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서산시장 귀하위와 같은 사유로 년 분 수도사용료에 대하여 「서산시 상수도 급수 조례 시행규칙」제19조의3 규정에 따라 감면 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서산시장 귀하위와 같은 사유로 년 분 수도사용료에 대하여 「서산시 상수도 급수 조례 시행규칙」제19조의3 규정에 따라 감면 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서산시장 귀하위와 같은 사유로 년 분 수도사용료에 대하여 「서산시 상수도 급수 조례 시행규칙」제19조의3 규정에 따라 감면 받고자 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서산시장 귀하
첨부서류 1. 누수수선공사(누수지점) 전․중․후 사진 1부 2. 누수 수리를 확인할 수 있는 공사비 영수증(세금계산서) 또는 자재구입 영수증 1부첨부서류 1. 누수수선공사(누수지점) 전․중․후 사진 1부 2. 누수 수리를 확인할 수 있는 공사비 영수증(세금계산서) 또는 자재구입 영수증 1부첨부서류 1. 누수수선공사(누수지점) 전․중․후 사진 1부 2. 누수 수리를 확인할 수 있는 공사비 영수증(세금계산서) 또는 자재구입 영수증 1부첨부서류 1. 누수수선공사(누수지점) 전․중․후 사진 1부 2. 누수 수리를 확인할 수 있는 공사비 영수증(세금계산서) 또는 자재구입 영수증 1부첨부서류 1. 누수수선공사(누수지점) 전․중․후 사진 1부 2. 누수 수리를 확인할 수 있는 공사비 영수증(세금계산서) 또는 자재구입 영수증 1부

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제20호 서식] <개정 2024. 8. 26.>
옥내누수 요금감면 신청서

별지 제21호 서식

접수번호접수번호
급수장소급수장소서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)
상호및성명상호및성명전화번호전화번호급수종류급수종류급수종류무상․유상무상․유상무상․유상
사용용도사용용도신청량㎥㎥탱크용량탱크용량㎥㎥㎥㎥운 반 차량번호운 반 차량번호운 반 차량번호
위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소위와 같이 운반(차량)급수를 받고자 신청하오니 승낙하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인 주소
성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)결재담당자담당자담당자팀장팀장팀장과장
성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)성명 (서명 또는 날인)결재
서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하서산시장 귀하결재
접수번호접수번호
급수장소급수장소서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)서산시 로(길) 번길 ( ) 서산시 동(읍․면) (리) 번지 ( 현장)
상호및성명상호및성명전화번호전화번호급수종류급수종류무상․유상무상․유상무상․유상
사용용도사용용도신청량㎥㎥탱크용량탱크용량㎥㎥전표발행 매 수전표발행 매 수매매
산출기초산출기초사용량사용량사 용 료사 용 료
위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장검 산
위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장(인)
위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장징수결의
위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장위와 같이 운반(차량)급수 사용을 승낙하였기 통지합니다. 년 월 일 서산시장(인)

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제21호 서식] <신설 2015.6.30.>

 ※ 사용용도는 건축공사용, 생산제조용, 불출수지역용, 소방용, 한해대책용 등으로 표기

별지 제21-1호 서식

(앞면)(앞면)(앞면)(앞면)
운반(차량) 급수전표운반(차량) 급수전표운반(차량) 급수전표운반(차량) 급수전표운반(차량) 급수전표운반(차량) 급수전표운반(차량) 급수전표
급 수발행번호발행번호-급 수발행번호-
급 수급 수 량급 수 량㎥급 수발행번호-
급 수급 수 량급 수 량㎥급 수급 수 량㎥
20 . . . 서산시장 (인)20 . . . 서산시장 (인)20 . . . 서산시장 (인)20 . . . 서산시장 (인)급 수급 수 량㎥
20 . . . 서산시장 (인)20 . . . 서산시장 (인)20 . . . 서산시장 (인)20 . . . 서산시장 (인)급 수 일 시20 . . . 시20 . . . 시
급수일시급수일시급수받은 날짜기재(급수후)급수받은 날짜기재(급수후)급 수 일 시20 . . . 시20 . . . 시
급수일시급수일시급수받은 날짜기재(급수후)급수받은 날짜기재(급수후)급수확인자 (인)급수확인자 (인)급수확인자 (인)
급수장소급수장소급수받을 장소 지정기재(인쇄)급수받을 장소 지정기재(인쇄)급수확인자 (인)급수확인자 (인)급수확인자 (인)
급수시간급수시간급수받을 시간 지정기재(인쇄)급수받을 시간 지정기재(인쇄)급수확인자 (인)급수확인자 (인)급수확인자 (인)
수 요 자수 요 자급수받을 자 기재(전표발행시)급수받을 자 기재(전표발행시)급수확인자 (인)급수확인자 (인)급수확인자 (인)
수 령 자수 령 자급수확인자 기재(급수후)급수확인자 기재(급수후)급수확인자 (인)급수확인자 (인)급수확인자 (인)
차량번호차량번호급수받은 차량번호기재(급수후)급수받은 차량번호기재(급수후)급수확인자 (인)급수확인자 (인)급수확인자 (인)
(시 보관용)(시 보관용)(시 보관용)(시 보관용)(수용가용)(수용가용)(수용가용)
(뒷면)(뒷면)(뒷면)(뒷면)
유 의 사 항 ○ 급수전표(수용가용)을 관계공무원 등이 요구할 때에는 제시하시기 바랍니다. ○ 급수전표(수용가용)는 급수시 반드시 지참하여야 합니다.유 의 사 항 ○ 급수전표(수용가용)을 관계공무원 등이 요구할 때에는 제시하시기 바랍니다. ○ 급수전표(수용가용)는 급수시 반드시 지참하여야 합니다.유 의 사 항 ○ 급수전표(수용가용)을 관계공무원 등이 요구할 때에는 제시하시기 바랍니다. ○ 급수전표(수용가용)는 급수시 반드시 지참하여야 합니다.

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제21-1호 서식] <신설 2015.6.30.>

제1조(목적)

제1조(목적) 이 규칙은 「서산시 상수도 급수 조례」의 시행에 관하여 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다.

제2조(정의)

제2조(정의)① 「서산시 상수도 급수 조례」(이하 “조례”라 한다) 제4조제1호에서 “1호 또는 1개소”란 같은 소유자가 관리하는 독립된 하나의 건물을 말한다.② “급수설비”란 급수를 목적으로 배수관 또는 급수관으로부터 분기하여 설치한 급수관과 수도계량기 및 이에 직결된 하나의 급수전까지의 급수설비 일체를 말한다.

제3조(급수공사 신청)

제3조(급수공사 신청)① 조례 제6조에 따른 급수공사의 신청은 다음 각 호에 따라 서산시장(이하 "시장"이라 한다)에게 신청하여야 한다. <개정 2020.5.29.>1. 전용급수 및 사설소화 급수용은 건물 또는 시설의 소유자나 대표자 명의로 신청 <개정 2015.6.30.>2. 공용급수설비는 수도사용 희망자의 연서로서 급수관리인을 선정한 후 신청3. 흡수정 이하의 특수장치를 하고자 할 때에는 소정의 공사시방서 및 설계서를 첨부하여 신청② 급수공사 승인신청서는 별지 제1호 서식에 따라 다음 서류를 갖추어 시장에게 제출하여야 한다. <개정 2015.6.30.>1. 설치장소 부근 약도 1통2. 설계서(제1항 제3호의 경우에 한한다) 1통3. 이해관계인의 동의서 1통

제4조(수전 표찰)

제4조(수전 표찰) 조례 제41조에 따른 급수 표시는 별지 제2호 서식에 따라 제작하여 수도 사용자에게 배부 부착토록 한다. <개정 2015.6.30.>

제5조(급수설비의 기부절차)

제5조(급수설비의 기부절차) 조례 제12조제2항에 따른 옥외에 매설되는 시설물과 계량기의 기부 절차는 급수공사 승인신청에 그 뜻을 기입하고 서명 날인함으로써 준공과 동시 기부채납된 것으로 본다.

제6조(제 신고)

제6조(제 신고)① 조례 제21조제1항에 따른 신고 서식은 다음 각 호와 같이 한다.1. 급수중지ㆍ폐전ㆍ개전신고서 : 별지 제7호 서식 <개정 2015.6.30.>2. 급수설비의 파손·누수신고서 : 별지 제8호 서식 <개정 2015.6.30.>3. 급수종별 변경신고서 : 별지 제9호 서식 <개정 2015.6.30.>4. 사설 소화전 사용신고서 : 별지 제10호 서식 <개정 2015.6.30.>5. 급수 사용자 명의 변경신고서 : 별지 제11호 서식 <개정 2015.6.30.>6. 공용급수 관리인 변경신고서 : 별지 제12호 서식 <개정 2015.6.30.>② 조례 제32조제4항에 따른 업종구분에 따른 요금의 가구분할 신고서식 및 조례 제32조제2항의 규정에 따른 1주택(단독주택, 공동주택의 분양단위)에서 단일 계량기로 계량되는 급수를 2가구 이상 사용할 시 요금의 가구분할 신고서식은 별지 제13호 서식에 따른다. <개정 2015.6.30.>

제7조(공사비 산출)

제7조(공사비 산출) 조례 제13조제1항 및 제2항의 공사비는 관급 또는 조달청 구입단가와 국토교통부 표준단가에 의한다. <개정 2015.6.30.>

제8조(공사비 납부)

제8조(공사비 납부) 조례 제14조제1항에 따른 공사비는 별지 제14호 서식의 납부서에 의하여 시 금고에 납부하여야 한다. <개정 2015.6.30.>

제9조(대행업자 시공 지명)

제9조(대행업자 시공 지명)① 급수공사의 대행업자 지명에 있어서는 「지방자치단체를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령」 제23조의 규정에 따라 지명경쟁에 붙일 수 있다② 급수공사 대행업자 중 다음 사유가 발생하였을 때에는 급수공사의 시공 지명을 아니 할 수 있다.1. 관계 조례·규칙을 위반하였을 때2. 행정지시를 성실하게 준수하지 아니하였을 때3. 시공계약 조건을 위반하였을 때4. 기타 부당한 사유가 발생하였을 때③ 급수공사의 설계 및 시공은 시장이 지정한 대행업자 또는 건설업자가 이를 시행한다.④ 건설업자 및 대행업자의 업무지정 및 공사한계는 다음 사유에 의하여 건설업자에게 지정하는 경우를 제외하고는 대행업자에게 지정한다.1. 대규모 배수관 공사에 관련된 일부 급수공사를 하고자 할 때2. 건설업자에게 지명함이 공사비 및 공사기술상 현저히 유리하다고 인정할 때3. 특수장치로서 특별한 기술을 요할 때

제10조(자기 자료시공)

제10조(자기 자료시공)① 조례 제6조제1항에 따라 급수공사에 자기 자료로서 시공하고자 할 때에는 다음 서식에 따라 신청하여야 한다.1. 설계 승인 신청서 : 별지 3호 서식 <개정 2015.6.30.>2. 자재검사 승인신청서 : 별지 제4호 서식 <개정 2015.6.30.>3. 착공계 : 별지 제5호 서식 <개정 2015.6.30.>4. 준공계 : 별지 제6호 서식 <개정 2015.6.30.>② 제1항제3호 및 제4호의 착공계 및 준공계는 반드시 시공업자(대행업자)를 기재하여야 한다.③ 자기자료 시공은 시장이 인정하는 공사에 한한다.

제11조(업종의 적용)

제11조(업종의 적용)① 조례 제30조제1항에 따른 업종별 급수용도를 임의변경하여 고율의 업종으로 일부 또는 전부를 사용하였을 때에는 직권변경 처리하고 별지 제15호 서식에 따라 그 뜻을 수용가에 통지하여야 한다. <개정 2015.6.30.>② 동일가옥 내에 다수의 업종이 있을 때에는 담장 또는 벽을 경계로 업종 구분한다.

제12조(보조수도계량기설치)

제12조(보조수도계량기설치)① 조례 제30조제2항에 따라 수도사용자의 신청이 있는 경우의 보조수도계량기는 다음의 경우에 한하여 설치할 수 있다1. 월 100톤 이상 사용하는 수용가로서 2개 업종 이상 사용하는 급수설비2. 지정용도 이외의 고율 업종으로 50퍼센트 이상 사용할 경우② 한 건물에 2개 이상의 동일 업종이 한 개의 수전으로 급수되고 있는 경우 또는 한 필지에 건물이 2동 이상 있는 경우 수도사용자가 보조수도계량기를 설치하고자 할 때에는 시장에게 신청하여야 한다. 단 옥내에 보조수도계량기를 설치할 수 있는 건물구조(계량기함)를 갖춘 경우에 한한다. <신설 2020.5.29.>③ 한개의 수도계량기로 다수 급수 사용자의 업종을 구분하기 위하여 보조계량기를 설치하였으나 보조계량기의 급수 사용량이 원 계량기의 사용량과 차이가 있을 때에는 사용량이 많은 계량기의 지침을 기준 한다. <제2항에서 이동 2020.5.29.>

제13조(급수공사의 직권시행)

제13조(급수공사의 직권시행) 조례 제18조에 따라 당해 공사를 직권 시행한 모든 비용의 납부통지는 별지 제14호 서식에 따른다. <개정 2015.6.30.>

제14조(수도사용 수량의 인정)

제14조(수도사용 수량의 인정) 조례 제32조에 따른 사유가 발생하여 급수사용량을 계량기에 의하여 사용료를 산출할 수 없을 때에는 별지 제16호 서식에 의한다. <개정 2015.6.30.>

제15조(수도계량기의 시험)

제15조(수도계량기의 시험) 조례 제33조에 따라 수도계량기의 시험을 신청하고자 할 때에는 시장에게 별지 제17호 서식의 시험신청서를 제출 하여야 한다. <개정 2015.6.30.>

제16조(납부 고지)

제16조(납부 고지) 조례 제36조제1항의 납부고지는 별지 제18호 서식에 따라 납입 마감 7일 전까지 납입고지서를 송달하여야 한다. <개정 2015.6.30.>

제17조(연체료와 납입독촉)

제17조(연체료와 납입독촉)① 수도요금을 납입기한까지 완납하지 아니한 때에는 시장은 체납된 수도요금과 조례 제35조에 따른 연체료를 포함한 체납액을 납기경과 후 30일 이내에, 10일 이내의 납입기한을 붙인 독촉장 별지 제18-1호 서식을 발부하여야 한다. <개정 2015.6.30.>② 제1항의 독촉기간 내에 체납금과 연체료를 납입하지 아니한 때에는 납입의무자의 급수전에 대하여 정수 처분하거나 지방세 징수의 예에 따라 강제 징수한다. <개정 2015.6.30.>

제18조(결손처분)

제18조(결손처분) 조례 제29조에 따른 수도요금 기타 징수금에 대한 결손처분은 「지방세법」에 따른다.

제19조(요금 등의 감면)

제19조(요금 등의 감면)① 조례 제39조에 따른 요금 감면 범위는 다음 각 호와 같고, 감면액은 일반회계 등에서 부담한다. <개정 2015.6.30., 2020.12.10., 2023.8.31., 2024. 8. 26.>1. 조례 제39조제1항제1호의 규정에 따른 중수도시설 및 빗물이용시설을 설치한 때에는 중수도 및 빗물 사용량에 해당하는 당해 업종의 수도요금2. 조례 제39조제1항제2호의 규정에 따른 재난지역 선포시 전액3. 조례 제39조제1항제3호의 규정에 따른 국민기초생활수급자의 상수도 요금 중 가구당 가정용 1단계 10세제곱미터에 해당하는 요금(단, 요금이 1단계 10세제곱미터 미만일 경우 전액 감면)4. 조례 제39조제1항제4호의 규정에 따른 국가보훈대상자에 대하여 가구당 상수도 요금 5,000원(단, 요금이 5,000원 미만일 경우 전액 면제) <개정 2021.6.1.>5. 조례 제39조제1항제5호의 규정에 따른 장애의 정도가 심한 장애인의 상수도 사용요금 중 가구당 가정용 1단계 10세제곱미터에 해당하는 요금(단, 요금이 1단계 10세제곱미터 미만일 경우 전액 감면) <개정 2019.9.25.>6. 조례 제39조제1항제6호의 규정에 따른 등록경로당의 상수도 사용요금 중 가정용 1단계 10세제곱미터에 해당하는 요금(단, 요금이 1단계 10세제곱미터 미만일 경우 전액 감면)7. 조례 제39조제1항제7호에 따라 수도요금을 감면하는 때에는 다음의 각 목과 같이 한다. <신설 2020.5.29.>가. 3개월의 범위 내에서 수도요금을 전액 감면한다.나. 감면대상은 조례 제29조제1항 별표 1 업종별 요금표 중에서 가정용과 조례 제39조제1항제8호의 시설에 한한다. <개정 2022.4.25.>8. 조례 제39조제1항제8호에 따라 감면하는 때에는 수도사용료의 100분의 30 <신설 2020.12.10.>9. 조례 제39조제1항제9호의 규정에 따른 공익상 감면사유가 있다고 인정하는 경우는 다음을 말한다. <개정 2020.5.29.> <제8호에서 이동 및 개정 2020.12.10.>가. 시장이 설치한 가로급수대에서 가로급수용으로 사용 경우나. 「식품위생법」 제47조, 제47조의2 및 같은 법 시행규칙 제61조에 따라 지정된 우수ㆍ모범업소 <개정 2020.12.10.>다. 「서산시 맛집 지정 및 운영 등에 관한 조례」에 따라 지정된 서산 맛집 <신설 2020.12.10.라. 「서산시 다자녀가정 우대 및 지원에 관한 조례」제2조에 따른 다자녀가정② 제1항제9호나목의 우수ㆍ모범업소 및 다목의 서산 맛집을 감면대상으로 정한 때에는 다음 각 호와 같이 한다. <개정 2013.7.25., 2015.6.30., 2020.5.29., 2020.12.10.>1. 수도요금의 감면율은 매월 수도사용료의 100분의 30으로 한다.2. 수도요금을 감면할 때에는 우수ㆍ모범업소, 서산 맛집으로 지정 통보된 다음 달 사용분부터 감면한다. <개정 2020.12.10.>3. 우수ㆍ모범업소, 서산 맛집의 지정 취소가 된 때에는 직권으로 감면대상자를 제외한다. <개정 2020.12.10.>③ 제1항제9호라목의 수도요금 감면은 가정용에 한하여 매월 수도사용료 중 1단계 10세제곱미터에 해당하는 요금으로 한다.(단, 요금이 1단계 10세제곱미터 미만일 경우 전액 감면) <개정 2015.6.30., 2020.5.29., 2020.12.10.>④ 제1항제3호부터 제5호까지와 제1항제9호나목부터 라목까지 감면대상자의 수도요금은 중복하여 감면할 수 없다. <개정 2013.7.25. 2015.6.30., 2020.5.29., 2020.12.10.>1. <삭제 2018.7.10>2. <삭제 2018.7.10>3. <삭제 2018.7.10>4. <삭제 2018.7.10>⑤ <삭제 2015.6.30.>⑥ <삭제 2015.6.30.>⑦ <삭제 2015.6.30.>

제19조의2(요금 감면 신청)

제19조의2(요금 감면 신청)① 조례 제39조제1항제3호부터 제6호 및 제9호에 따른 상수도 요금 감면 신청을 할 경우 별지 제19호 서식의 상수도 요금 감면 신청서를 작성하여 시장에게 제출하여야 한다. 다만, 시행규칙 제19조제1항제9호의 경우 관련 규정에 따라 소관 부서장의 통보가 있는 경우 감면 신청한 것으로 볼 수 있다. <신설 2013.7.25., 2015.6.30.> <개정 2024. 8. 26.>② 감면을 받는 자는 감면 신청한 내용의 변경이 있는 경우 변경 사실을 시장에게 신고하여야 하며, 변경 사실을 신고하지 않은 경우 시장은 요금 감면을 취소할 수 있다. <신설 2024. 8. 26.>

제19조의3(옥내누수에 대한 감면)

제19조의3(옥내누수에 대한 감면)① 조례 제39조제1항제9호에 따른 "수돗물 공급 과정에서 특별히 감면사유가 있다고 인정하는 경우"란 사용자의 책임이 없는 지하에서의 누수 등을 말하는 것으로 다음 각 호에 따라 요금을 감면할 수 있다. <개정 2020.5.29., 2023.8.31., 2024. 8. 26.>1. 누수 감면 금액 산정은 누수기간 중 부과된 요금에서 정상적으로 사용한 직전 3개월의 월평균 사용량에 대한 요금을 제외하고 남은 금액의 2분의 1을 감면한다.2. 감면기간은 2개월을 초과할 수 없다.3. <삭제 2024. 8. 26.>4. 육안식별이 가능한 누수(변기, 물탱크, 보일러 등)는 감면대상에서 제외한다.5. 감면적용을 받고자 하는 달로부터 1년 이내에 2회 누수감면을 받은 사실이 있는 경우에는 제외한다.② 제1항에 따라 수도요금을 감면 받고자 할 때에는 누수 수선공사 전ㆍ중ㆍ후 사진, 누수 수리를 확인할 수 있는 공사비 영수증(세금계산서) 또는 자재구입 영수증을 첨부하여 별지 제20호 서식의 옥내 누수요금 감면 신청서를 제출하여야 한다.[본조 신설 2015.6.30.] <개정 2024. 8. 26.>

제20조(운반급수와 요금)

제20조(운반급수와 요금)① 조례 제37조의2 규정에 의한 운반급수신청은 별지 제21호 서식에 의한다.② 조례 제37조의2제1항의 규정에서 “신청사유가 타당하다고 인정될 때”라 함은 다음 각 호의 조건을 모두 충족하는 경우를 말한다.1. 실수요자로서 급수의 필요성이 인정되는 자2. 자체 운반차량 확보가 가능한 자3. <삭제 2024. 8. 26.>③ 사용요금은 1세제곱미터당 조례 별표 1의 일반용 최고요율로 한다.④ 예정수량에 따라 요금을 선납하게하고 신청인에게 별지 제21-1호 서식의 급수전표를 발행하여야 한다.⑤ 급수종료 후에도 급수전표의 잔여분이 있을 경우에는 과오납금 반환 방법에 의하여 반환하여야 한다.[본조 신설 2015.6.30.]

제21조(수도사용자의 의무)

제21조(수도사용자의 의무) 조례 27조에 따라 급수설비의 중지, 폐전 사유가 발생하였을 때에는 수도에 대한 모든 체납액을 완납하여야 한다.

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