| 신 청 자 | 성 명 | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | 성 별 | |
| 신 청 자 | 주민등록주소 | | | | 전화 번호 | 전화 번호 | | 휴대폰 | |
| 신 청 자 | 학 교 명 | | | | 학과 | 학과 | | 학 년 | |
| 신 청 자 | 신청구분 | □ 장애인 자녀 대학생 등 불우한 가정의 대학생 □ 실직자 자녀 대학생 □ 본인 또는 부모가 예산군에 주소를 두고 있는 대학생 □ 본인 또는 부모가 타지역에 거주하고 있으나 예산군에 주소를 두고 소재 대학에 재학중인 대학생 | □ 장애인 자녀 대학생 등 불우한 가정의 대학생 □ 실직자 자녀 대학생 □ 본인 또는 부모가 예산군에 주소를 두고 있는 대학생 □ 본인 또는 부모가 타지역에 거주하고 있으나 예산군에 주소를 두고 소재 대학에 재학중인 대학생 | □ 장애인 자녀 대학생 등 불우한 가정의 대학생 □ 실직자 자녀 대학생 □ 본인 또는 부모가 예산군에 주소를 두고 있는 대학생 □ 본인 또는 부모가 타지역에 거주하고 있으나 예산군에 주소를 두고 소재 대학에 재학중인 대학생 | □ 장애인 자녀 대학생 등 불우한 가정의 대학생 □ 실직자 자녀 대학생 □ 본인 또는 부모가 예산군에 주소를 두고 있는 대학생 □ 본인 또는 부모가 타지역에 거주하고 있으나 예산군에 주소를 두고 소재 대학에 재학중인 대학생 | □ 장애인 자녀 대학생 등 불우한 가정의 대학생 □ 실직자 자녀 대학생 □ 본인 또는 부모가 예산군에 주소를 두고 있는 대학생 □ 본인 또는 부모가 타지역에 거주하고 있으나 예산군에 주소를 두고 소재 대학에 재학중인 대학생 | □ 장애인 자녀 대학생 등 불우한 가정의 대학생 □ 실직자 자녀 대학생 □ 본인 또는 부모가 예산군에 주소를 두고 있는 대학생 □ 본인 또는 부모가 타지역에 거주하고 있으나 예산군에 주소를 두고 소재 대학에 재학중인 대학생 | □ 장애인 자녀 대학생 등 불우한 가정의 대학생 □ 실직자 자녀 대학생 □ 본인 또는 부모가 예산군에 주소를 두고 있는 대학생 □ 본인 또는 부모가 타지역에 거주하고 있으나 예산군에 주소를 두고 소재 대학에 재학중인 대학생 | □ 장애인 자녀 대학생 등 불우한 가정의 대학생 □ 실직자 자녀 대학생 □ 본인 또는 부모가 예산군에 주소를 두고 있는 대학생 □ 본인 또는 부모가 타지역에 거주하고 있으나 예산군에 주소를 두고 소재 대학에 재학중인 대학생 |
| 보 호 자 | 성 명 | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | 학생과의관계 | |
| 보 호 자 | 주민등록 주 소 | | | | | | | | |
| 예산군대학생아르바이트운영조례 제2조 및 동조례시행규칙 제3조의 규정에 의하여 대학생 아르바이트에 참여코자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인) 예 산 군 수 귀하 | 예산군대학생아르바이트운영조례 제2조 및 동조례시행규칙 제3조의 규정에 의하여 대학생 아르바이트에 참여코자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인) 예 산 군 수 귀하 | 예산군대학생아르바이트운영조례 제2조 및 동조례시행규칙 제3조의 규정에 의하여 대학생 아르바이트에 참여코자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인) 예 산 군 수 귀하 | 예산군대학생아르바이트운영조례 제2조 및 동조례시행규칙 제3조의 규정에 의하여 대학생 아르바이트에 참여코자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인) 예 산 군 수 귀하 | 예산군대학생아르바이트운영조례 제2조 및 동조례시행규칙 제3조의 규정에 의하여 대학생 아르바이트에 참여코자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인) 예 산 군 수 귀하 | 예산군대학생아르바이트운영조례 제2조 및 동조례시행규칙 제3조의 규정에 의하여 대학생 아르바이트에 참여코자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인) 예 산 군 수 귀하 | 예산군대학생아르바이트운영조례 제2조 및 동조례시행규칙 제3조의 규정에 의하여 대학생 아르바이트에 참여코자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인) 예 산 군 수 귀하 | 예산군대학생아르바이트운영조례 제2조 및 동조례시행규칙 제3조의 규정에 의하여 대학생 아르바이트에 참여코자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인) 예 산 군 수 귀하 | 예산군대학생아르바이트운영조례 제2조 및 동조례시행규칙 제3조의 규정에 의하여 대학생 아르바이트에 참여코자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인) 예 산 군 수 귀하 | 예산군대학생아르바이트운영조례 제2조 및 동조례시행규칙 제3조의 규정에 의하여 대학생 아르바이트에 참여코자 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 날인) 예 산 군 수 귀하 |
| 첨부서류 1. 주민등록 등․초본 1통 2. 재학 증명서 1통 3. 장애인 복지카드 사본 1통, 저소득 모․부자가정 증명서 1통, 국민기초생활보장수급자 증명서 1통 4. 실직자 고용보험수급자격증 사본1부(실직자 자녀만 해당) ※ 신청구분 표시란의 □에 표시하여 주십시요 | 첨부서류 1. 주민등록 등․초본 1통 2. 재학 증명서 1통 3. 장애인 복지카드 사본 1통, 저소득 모․부자가정 증명서 1통, 국민기초생활보장수급자 증명서 1통 4. 실직자 고용보험수급자격증 사본1부(실직자 자녀만 해당) ※ 신청구분 표시란의 □에 표시하여 주십시요 | 첨부서류 1. 주민등록 등․초본 1통 2. 재학 증명서 1통 3. 장애인 복지카드 사본 1통, 저소득 모․부자가정 증명서 1통, 국민기초생활보장수급자 증명서 1통 4. 실직자 고용보험수급자격증 사본1부(실직자 자녀만 해당) ※ 신청구분 표시란의 □에 표시하여 주십시요 | 첨부서류 1. 주민등록 등․초본 1통 2. 재학 증명서 1통 3. 장애인 복지카드 사본 1통, 저소득 모․부자가정 증명서 1통, 국민기초생활보장수급자 증명서 1통 4. 실직자 고용보험수급자격증 사본1부(실직자 자녀만 해당) ※ 신청구분 표시란의 □에 표시하여 주십시요 | 첨부서류 1. 주민등록 등․초본 1통 2. 재학 증명서 1통 3. 장애인 복지카드 사본 1통, 저소득 모․부자가정 증명서 1통, 국민기초생활보장수급자 증명서 1통 4. 실직자 고용보험수급자격증 사본1부(실직자 자녀만 해당) ※ 신청구분 표시란의 □에 표시하여 주십시요 | 첨부서류 1. 주민등록 등․초본 1통 2. 재학 증명서 1통 3. 장애인 복지카드 사본 1통, 저소득 모․부자가정 증명서 1통, 국민기초생활보장수급자 증명서 1통 4. 실직자 고용보험수급자격증 사본1부(실직자 자녀만 해당) ※ 신청구분 표시란의 □에 표시하여 주십시요 | 첨부서류 1. 주민등록 등․초본 1통 2. 재학 증명서 1통 3. 장애인 복지카드 사본 1통, 저소득 모․부자가정 증명서 1통, 국민기초생활보장수급자 증명서 1통 4. 실직자 고용보험수급자격증 사본1부(실직자 자녀만 해당) ※ 신청구분 표시란의 □에 표시하여 주십시요 | 첨부서류 1. 주민등록 등․초본 1통 2. 재학 증명서 1통 3. 장애인 복지카드 사본 1통, 저소득 모․부자가정 증명서 1통, 국민기초생활보장수급자 증명서 1통 4. 실직자 고용보험수급자격증 사본1부(실직자 자녀만 해당) ※ 신청구분 표시란의 □에 표시하여 주십시요 | 첨부서류 1. 주민등록 등․초본 1통 2. 재학 증명서 1통 3. 장애인 복지카드 사본 1통, 저소득 모․부자가정 증명서 1통, 국민기초생활보장수급자 증명서 1통 4. 실직자 고용보험수급자격증 사본1부(실직자 자녀만 해당) ※ 신청구분 표시란의 □에 표시하여 주십시요 | 첨부서류 1. 주민등록 등․초본 1통 2. 재학 증명서 1통 3. 장애인 복지카드 사본 1통, 저소득 모․부자가정 증명서 1통, 국민기초생활보장수급자 증명서 1통 4. 실직자 고용보험수급자격증 사본1부(실직자 자녀만 해당) ※ 신청구분 표시란의 □에 표시하여 주십시요 |