| 확인자 | 읍․면(접수) | 성명 (서명 또는 인) | Ⅰ. 기본정보 | Ⅰ. 기본정보 | Ⅰ. 기본정보 | Ⅰ. 기본정보 | Ⅰ. 기본정보 | Ⅰ. 기본정보 |
| 확인자 | 거창군 | 성명 (서명 또는 인) | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | |
| 인적 사항 | 주 소 | | | | | | | |
| 인적 사항 | 연 락 처 | | 이메일 | 이메일 | 이메일 | 이메일 | | |
| 인적 사항 | 결혼 여부 | □ 미혼 □ 기혼 | □ 미혼 □ 기혼 | □ 미혼 □ 기혼 | □ 미혼 □ 기혼 | □ 미혼 □ 기혼 | □ 미혼 □ 기혼 | □ 미혼 □ 기혼 |
| 인적 사항 | 거창군 거주기간 | □ 6개월 미만 □ 6개월 이상~1년 미만 □ 1년 이상~3년 미만 □ 3년 이상~5년 미만 □ 5년 이상 ※ 거창군 최종 전입일부터 공고일까지 기간 | □ 6개월 미만 □ 6개월 이상~1년 미만 □ 1년 이상~3년 미만 □ 3년 이상~5년 미만 □ 5년 이상 ※ 거창군 최종 전입일부터 공고일까지 기간 | □ 6개월 미만 □ 6개월 이상~1년 미만 □ 1년 이상~3년 미만 □ 3년 이상~5년 미만 □ 5년 이상 ※ 거창군 최종 전입일부터 공고일까지 기간 | □ 6개월 미만 □ 6개월 이상~1년 미만 □ 1년 이상~3년 미만 □ 3년 이상~5년 미만 □ 5년 이상 ※ 거창군 최종 전입일부터 공고일까지 기간 | □ 6개월 미만 □ 6개월 이상~1년 미만 □ 1년 이상~3년 미만 □ 3년 이상~5년 미만 □ 5년 이상 ※ 거창군 최종 전입일부터 공고일까지 기간 | □ 6개월 미만 □ 6개월 이상~1년 미만 □ 1년 이상~3년 미만 □ 3년 이상~5년 미만 □ 5년 이상 ※ 거창군 최종 전입일부터 공고일까지 기간 | □ 6개월 미만 □ 6개월 이상~1년 미만 □ 1년 이상~3년 미만 □ 3년 이상~5년 미만 □ 5년 이상 ※ 거창군 최종 전입일부터 공고일까지 기간 |
| 가구 및 소득 | 가구 특성 | □ 기초생활보장급여 수급 가구 □ 법정 차상위계층 가구 □ 그 외 일반 가구 | □ 기초생활보장급여 수급 가구 □ 법정 차상위계층 가구 □ 그 외 일반 가구 | □ 기초생활보장급여 수급 가구 □ 법정 차상위계층 가구 □ 그 외 일반 가구 | □ 기초생활보장급여 수급 가구 □ 법정 차상위계층 가구 □ 그 외 일반 가구 | □ 기초생활보장급여 수급 가구 □ 법정 차상위계층 가구 □ 그 외 일반 가구 | □ 기초생활보장급여 수급 가구 □ 법정 차상위계층 가구 □ 그 외 일반 가구 | □ 기초생활보장급여 수급 가구 □ 법정 차상위계층 가구 □ 그 외 일반 가구 |
| 가구 및 소득 | 가구원 수 (신청자 포함) | □ 1명 □ 2명 □ 3명 □ 4명 □ 5명 □ 6명 이상 (가구원 수: ) ※ (미혼-본인 및 부모(주민등록등본상), 기혼-본인 및 배우자, 자녀포함) | □ 1명 □ 2명 □ 3명 □ 4명 □ 5명 □ 6명 이상 (가구원 수: ) ※ (미혼-본인 및 부모(주민등록등본상), 기혼-본인 및 배우자, 자녀포함) | □ 1명 □ 2명 □ 3명 □ 4명 □ 5명 □ 6명 이상 (가구원 수: ) ※ (미혼-본인 및 부모(주민등록등본상), 기혼-본인 및 배우자, 자녀포함) | □ 1명 □ 2명 □ 3명 □ 4명 □ 5명 □ 6명 이상 (가구원 수: ) ※ (미혼-본인 및 부모(주민등록등본상), 기혼-본인 및 배우자, 자녀포함) | □ 1명 □ 2명 □ 3명 □ 4명 □ 5명 □ 6명 이상 (가구원 수: ) ※ (미혼-본인 및 부모(주민등록등본상), 기혼-본인 및 배우자, 자녀포함) | □ 1명 □ 2명 □ 3명 □ 4명 □ 5명 □ 6명 이상 (가구원 수: ) ※ (미혼-본인 및 부모(주민등록등본상), 기혼-본인 및 배우자, 자녀포함) | □ 1명 □ 2명 □ 3명 □ 4명 □ 5명 □ 6명 이상 (가구원 수: ) ※ (미혼-본인 및 부모(주민등록등본상), 기혼-본인 및 배우자, 자녀포함) |
| 노동 사항 | 노동유형 | □ 임금 노동자(상용직. 임시직) □ 일용직 □ 사업소득자 □ 농어업소득자 □ 축산업소득자 □ 임업소득자 □ 그 밖의 유형( ) ※ (공고일 기준 최근 60일) | □ 임금 노동자(상용직. 임시직) □ 일용직 □ 사업소득자 □ 농어업소득자 □ 축산업소득자 □ 임업소득자 □ 그 밖의 유형( ) ※ (공고일 기준 최근 60일) | □ 임금 노동자(상용직. 임시직) □ 일용직 □ 사업소득자 □ 농어업소득자 □ 축산업소득자 □ 임업소득자 □ 그 밖의 유형( ) ※ (공고일 기준 최근 60일) | □ 임금 노동자(상용직. 임시직) □ 일용직 □ 사업소득자 □ 농어업소득자 □ 축산업소득자 □ 임업소득자 □ 그 밖의 유형( ) ※ (공고일 기준 최근 60일) | □ 임금 노동자(상용직. 임시직) □ 일용직 □ 사업소득자 □ 농어업소득자 □ 축산업소득자 □ 임업소득자 □ 그 밖의 유형( ) ※ (공고일 기준 최근 60일) | □ 임금 노동자(상용직. 임시직) □ 일용직 □ 사업소득자 □ 농어업소득자 □ 축산업소득자 □ 임업소득자 □ 그 밖의 유형( ) ※ (공고일 기준 최근 60일) | □ 임금 노동자(상용직. 임시직) □ 일용직 □ 사업소득자 □ 농어업소득자 □ 축산업소득자 □ 임업소득자 □ 그 밖의 유형( ) ※ (공고일 기준 최근 60일) |
| 노동 사항 | 근무처 (사업장)명 | | | | 근무처 연락처 | 근무처 연락처 | 근무처 연락처 | |
| 노동 사항 | 근무처 주소 | | | | | | | |
| Ⅱ. 적립금 마련 사용계획 등 | Ⅱ. 적립금 마련 사용계획 등 | Ⅱ. 적립금 마련 사용계획 등 | Ⅱ. 적립금 마련 사용계획 등 | Ⅱ. 적립금 마련 사용계획 등 | Ⅱ. 적립금 마련 사용계획 등 | Ⅱ. 적립금 마련 사용계획 등 | Ⅱ. 적립금 마련 사용계획 등 | Ⅱ. 적립금 마련 사용계획 등 |
| 신청동기 | 신청동기 | 거창군 디딤돌 통장사업에 신청하게 된 동기에 대해 작성해주세요. | 거창군 디딤돌 통장사업에 신청하게 된 동기에 대해 작성해주세요. | 거창군 디딤돌 통장사업에 신청하게 된 동기에 대해 작성해주세요. | 거창군 디딤돌 통장사업에 신청하게 된 동기에 대해 작성해주세요. | 거창군 디딤돌 통장사업에 신청하게 된 동기에 대해 작성해주세요. | 거창군 디딤돌 통장사업에 신청하게 된 동기에 대해 작성해주세요. | 거창군 디딤돌 통장사업에 신청하게 된 동기에 대해 작성해주세요. |
| 적립금 마련계획 | 적립금 마련계획 | ※ 매달 납입할 적립금을 어떤 방법으로 마련할 것인지에 대해 간략히 작성해주세요 | ※ 매달 납입할 적립금을 어떤 방법으로 마련할 것인지에 대해 간략히 작성해주세요 | ※ 매달 납입할 적립금을 어떤 방법으로 마련할 것인지에 대해 간략히 작성해주세요 | ※ 매달 납입할 적립금을 어떤 방법으로 마련할 것인지에 대해 간략히 작성해주세요 | ※ 매달 납입할 적립금을 어떤 방법으로 마련할 것인지에 대해 간략히 작성해주세요 | ※ 매달 납입할 적립금을 어떤 방법으로 마련할 것인지에 대해 간략히 작성해주세요 | ※ 매달 납입할 적립금을 어떤 방법으로 마련할 것인지에 대해 간략히 작성해주세요 |
| 적립금 사용계획 | 적립금 사용계획 | 다음 중 복수 항목 선택 가능 □ 구직활동비 □ 창업자금 □ 결혼자금 □ 주거비 □ 학자금대출 상환 □ 그 밖의 계획( ) | 다음 중 복수 항목 선택 가능 □ 구직활동비 □ 창업자금 □ 결혼자금 □ 주거비 □ 학자금대출 상환 □ 그 밖의 계획( ) | 다음 중 복수 항목 선택 가능 □ 구직활동비 □ 창업자금 □ 결혼자금 □ 주거비 □ 학자금대출 상환 □ 그 밖의 계획( ) | 다음 중 복수 항목 선택 가능 □ 구직활동비 □ 창업자금 □ 결혼자금 □ 주거비 □ 학자금대출 상환 □ 그 밖의 계획( ) | 다음 중 복수 항목 선택 가능 □ 구직활동비 □ 창업자금 □ 결혼자금 □ 주거비 □ 학자금대출 상환 □ 그 밖의 계획( ) | 다음 중 복수 항목 선택 가능 □ 구직활동비 □ 창업자금 □ 결혼자금 □ 주거비 □ 학자금대출 상환 □ 그 밖의 계획( ) | 다음 중 복수 항목 선택 가능 □ 구직활동비 □ 창업자금 □ 결혼자금 □ 주거비 □ 학자금대출 상환 □ 그 밖의 계획( ) |
| 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 |
| 1. 가입 신청서 1부. 2. 개인정보 동의서 1부. 3. 통장사본 1부. | 1. 가입 신청서 1부. 2. 개인정보 동의서 1부. 3. 통장사본 1부. | 1. 가입 신청서 1부. 2. 개인정보 동의서 1부. 3. 통장사본 1부. | 1. 가입 신청서 1부. 2. 개인정보 동의서 1부. 3. 통장사본 1부. | 4. 사용대차확인서 1부. 5. 고용·임금확인서 1부. | 4. 사용대차확인서 1부. 5. 고용·임금확인서 1부. | 4. 사용대차확인서 1부. 5. 고용·임금확인서 1부. | 4. 사용대차확인서 1부. 5. 고용·임금확인서 1부. | 4. 사용대차확인서 1부. 5. 고용·임금확인서 1부. |
| 1. 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있는 경우 선정이 취소될 수 있으며, 제출한 어떤 서류도 반환하지 않는 것에 동의합니다. 2. 위의 내용 및 별지 사업 공고문과 신청 안내문을 확인하였고 해당내용에 동의합니다. 3. 본인은 거창군 청년 디딤돌통장 업무처리와 관련하여 『전자정부법』 제38조제1항에 따른 행정 정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 본인 및 가족의 인적사항, 소득, 재산 등의 확인을 위하여 정보조회를 하는 데 동의합니다. 4. 신청조사와 별도로 가입기간 중 실시하는 확인조사를 통해 기준 부적합 시 중도해지하는 것에 동의합니다. 위와 같이 거창군 청년 디딤돌 통장 지원사업 참여를 신청합니다. 20 . . . 신청자 성명 (서명 또는 인) | 1. 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있는 경우 선정이 취소될 수 있으며, 제출한 어떤 서류도 반환하지 않는 것에 동의합니다. 2. 위의 내용 및 별지 사업 공고문과 신청 안내문을 확인하였고 해당내용에 동의합니다. 3. 본인은 거창군 청년 디딤돌통장 업무처리와 관련하여 『전자정부법』 제38조제1항에 따른 행정 정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 본인 및 가족의 인적사항, 소득, 재산 등의 확인을 위하여 정보조회를 하는 데 동의합니다. 4. 신청조사와 별도로 가입기간 중 실시하는 확인조사를 통해 기준 부적합 시 중도해지하는 것에 동의합니다. 위와 같이 거창군 청년 디딤돌 통장 지원사업 참여를 신청합니다. 20 . . . 신청자 성명 (서명 또는 인) | 1. 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있는 경우 선정이 취소될 수 있으며, 제출한 어떤 서류도 반환하지 않는 것에 동의합니다. 2. 위의 내용 및 별지 사업 공고문과 신청 안내문을 확인하였고 해당내용에 동의합니다. 3. 본인은 거창군 청년 디딤돌통장 업무처리와 관련하여 『전자정부법』 제38조제1항에 따른 행정 정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 본인 및 가족의 인적사항, 소득, 재산 등의 확인을 위하여 정보조회를 하는 데 동의합니다. 4. 신청조사와 별도로 가입기간 중 실시하는 확인조사를 통해 기준 부적합 시 중도해지하는 것에 동의합니다. 위와 같이 거창군 청년 디딤돌 통장 지원사업 참여를 신청합니다. 20 . . . 신청자 성명 (서명 또는 인) | 1. 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있는 경우 선정이 취소될 수 있으며, 제출한 어떤 서류도 반환하지 않는 것에 동의합니다. 2. 위의 내용 및 별지 사업 공고문과 신청 안내문을 확인하였고 해당내용에 동의합니다. 3. 본인은 거창군 청년 디딤돌통장 업무처리와 관련하여 『전자정부법』 제38조제1항에 따른 행정 정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 본인 및 가족의 인적사항, 소득, 재산 등의 확인을 위하여 정보조회를 하는 데 동의합니다. 4. 신청조사와 별도로 가입기간 중 실시하는 확인조사를 통해 기준 부적합 시 중도해지하는 것에 동의합니다. 위와 같이 거창군 청년 디딤돌 통장 지원사업 참여를 신청합니다. 20 . . . 신청자 성명 (서명 또는 인) | 1. 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있는 경우 선정이 취소될 수 있으며, 제출한 어떤 서류도 반환하지 않는 것에 동의합니다. 2. 위의 내용 및 별지 사업 공고문과 신청 안내문을 확인하였고 해당내용에 동의합니다. 3. 본인은 거창군 청년 디딤돌통장 업무처리와 관련하여 『전자정부법』 제38조제1항에 따른 행정 정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 본인 및 가족의 인적사항, 소득, 재산 등의 확인을 위하여 정보조회를 하는 데 동의합니다. 4. 신청조사와 별도로 가입기간 중 실시하는 확인조사를 통해 기준 부적합 시 중도해지하는 것에 동의합니다. 위와 같이 거창군 청년 디딤돌 통장 지원사업 참여를 신청합니다. 20 . . . 신청자 성명 (서명 또는 인) | 1. 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있는 경우 선정이 취소될 수 있으며, 제출한 어떤 서류도 반환하지 않는 것에 동의합니다. 2. 위의 내용 및 별지 사업 공고문과 신청 안내문을 확인하였고 해당내용에 동의합니다. 3. 본인은 거창군 청년 디딤돌통장 업무처리와 관련하여 『전자정부법』 제38조제1항에 따른 행정 정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 본인 및 가족의 인적사항, 소득, 재산 등의 확인을 위하여 정보조회를 하는 데 동의합니다. 4. 신청조사와 별도로 가입기간 중 실시하는 확인조사를 통해 기준 부적합 시 중도해지하는 것에 동의합니다. 위와 같이 거창군 청년 디딤돌 통장 지원사업 참여를 신청합니다. 20 . . . 신청자 성명 (서명 또는 인) | 1. 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있는 경우 선정이 취소될 수 있으며, 제출한 어떤 서류도 반환하지 않는 것에 동의합니다. 2. 위의 내용 및 별지 사업 공고문과 신청 안내문을 확인하였고 해당내용에 동의합니다. 3. 본인은 거창군 청년 디딤돌통장 업무처리와 관련하여 『전자정부법』 제38조제1항에 따른 행정 정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 본인 및 가족의 인적사항, 소득, 재산 등의 확인을 위하여 정보조회를 하는 데 동의합니다. 4. 신청조사와 별도로 가입기간 중 실시하는 확인조사를 통해 기준 부적합 시 중도해지하는 것에 동의합니다. 위와 같이 거창군 청년 디딤돌 통장 지원사업 참여를 신청합니다. 20 . . . 신청자 성명 (서명 또는 인) | 1. 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있는 경우 선정이 취소될 수 있으며, 제출한 어떤 서류도 반환하지 않는 것에 동의합니다. 2. 위의 내용 및 별지 사업 공고문과 신청 안내문을 확인하였고 해당내용에 동의합니다. 3. 본인은 거창군 청년 디딤돌통장 업무처리와 관련하여 『전자정부법』 제38조제1항에 따른 행정 정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 본인 및 가족의 인적사항, 소득, 재산 등의 확인을 위하여 정보조회를 하는 데 동의합니다. 4. 신청조사와 별도로 가입기간 중 실시하는 확인조사를 통해 기준 부적합 시 중도해지하는 것에 동의합니다. 위와 같이 거창군 청년 디딤돌 통장 지원사업 참여를 신청합니다. 20 . . . 신청자 성명 (서명 또는 인) | 1. 위 기재사실 및 제출서류에 허위가 있는 경우 선정이 취소될 수 있으며, 제출한 어떤 서류도 반환하지 않는 것에 동의합니다. 2. 위의 내용 및 별지 사업 공고문과 신청 안내문을 확인하였고 해당내용에 동의합니다. 3. 본인은 거창군 청년 디딤돌통장 업무처리와 관련하여 『전자정부법』 제38조제1항에 따른 행정 정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 본인 및 가족의 인적사항, 소득, 재산 등의 확인을 위하여 정보조회를 하는 데 동의합니다. 4. 신청조사와 별도로 가입기간 중 실시하는 확인조사를 통해 기준 부적합 시 중도해지하는 것에 동의합니다. 위와 같이 거창군 청년 디딤돌 통장 지원사업 참여를 신청합니다. 20 . . . 신청자 성명 (서명 또는 인) |