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| 사 망 자 | 성 명 | 성 명 | | | 생년월일 (남·여) | | | | | |
| 사 망 자 | 주 소 | 주 소 | | | | | | | | |
| 사 망 자 | 화장장소 | 화장장소 | | | 사망일자 | 사망일자 | | 화장일자 | 화장일자 | |
| 신 청 인 | 성 명 | 성 명 | | | 생년월일 (남·여) | 생년월일 (남·여) | | 사망자와의 관계 | 사망자와의 관계 | |
| 신 청 인 | 주 소 | 주 소 | | | | | 전화번호 | | | |
| 지급계좌 | 지급계좌 | 지급계좌 | 예금주 | 금융기관명 | 금융기관명 | 금융기관명 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 |
| 지급계좌 | 지급계좌 | 지급계좌 | | | | | | | | |
| 위와 같이 화장장려금 지원 신청서를 제출합니다. 20 . . . 신 청 인 (서명 또는 인) 창녕군수 귀하 | 위와 같이 화장장려금 지원 신청서를 제출합니다. 20 . . . 신 청 인 (서명 또는 인) 창녕군수 귀하 | 위와 같이 화장장려금 지원 신청서를 제출합니다. 20 . . . 신 청 인 (서명 또는 인) 창녕군수 귀하 | 위와 같이 화장장려금 지원 신청서를 제출합니다. 20 . . . 신 청 인 (서명 또는 인) 창녕군수 귀하 | 위와 같이 화장장려금 지원 신청서를 제출합니다. 20 . . . 신 청 인 (서명 또는 인) 창녕군수 귀하 | 위와 같이 화장장려금 지원 신청서를 제출합니다. 20 . . . 신 청 인 (서명 또는 인) 창녕군수 귀하 | 위와 같이 화장장려금 지원 신청서를 제출합니다. 20 . . . 신 청 인 (서명 또는 인) 창녕군수 귀하 | 위와 같이 화장장려금 지원 신청서를 제출합니다. 20 . . . 신 청 인 (서명 또는 인) 창녕군수 귀하 | 위와 같이 화장장려금 지원 신청서를 제출합니다. 20 . . . 신 청 인 (서명 또는 인) 창녕군수 귀하 | 위와 같이 화장장려금 지원 신청서를 제출합니다. 20 . . . 신 청 인 (서명 또는 인) 창녕군수 귀하 | 위와 같이 화장장려금 지원 신청서를 제출합니다. 20 . . . 신 청 인 (서명 또는 인) 창녕군수 귀하 |
| 제출서류 | 제출서류 | 1. 화장증명서 1부 2. 화장시설 사용료 영수증 사본 1부 3. 사망자와의 관계 증명 서류(담당자 확인 시 제외) | 1. 화장증명서 1부 2. 화장시설 사용료 영수증 사본 1부 3. 사망자와의 관계 증명 서류(담당자 확인 시 제외) | 1. 화장증명서 1부 2. 화장시설 사용료 영수증 사본 1부 3. 사망자와의 관계 증명 서류(담당자 확인 시 제외) | 1. 화장증명서 1부 2. 화장시설 사용료 영수증 사본 1부 3. 사망자와의 관계 증명 서류(담당자 확인 시 제외) | 1. 화장증명서 1부 2. 화장시설 사용료 영수증 사본 1부 3. 사망자와의 관계 증명 서류(담당자 확인 시 제외) | 1. 화장증명서 1부 2. 화장시설 사용료 영수증 사본 1부 3. 사망자와의 관계 증명 서류(담당자 확인 시 제외) | 1. 화장증명서 1부 2. 화장시설 사용료 영수증 사본 1부 3. 사망자와의 관계 증명 서류(담당자 확인 시 제외) | 1. 화장증명서 1부 2. 화장시설 사용료 영수증 사본 1부 3. 사망자와의 관계 증명 서류(담당자 확인 시 제외) | 1. 화장증명서 1부 2. 화장시설 사용료 영수증 사본 1부 3. 사망자와의 관계 증명 서류(담당자 확인 시 제외) |
| 담당공무원 확인사항 | 담당공무원 확인사항 | 가족관계증명서, 주민등록등본 | 가족관계증명서, 주민등록등본 | 가족관계증명서, 주민등록등본 | 가족관계증명서, 주민등록등본 | 가족관계증명서, 주민등록등본 | 가족관계증명서, 주민등록등본 | 가족관계증명서, 주민등록등본 | 가족관계증명서, 주민등록등본 | 가족관계증명서, 주민등록등본 |
| 본인은 위 사무의 처리를 위하여 담당공무원이 「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 전자적으로 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 담당공무원이 「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 전자적으로 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 담당공무원이 「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 전자적으로 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 담당공무원이 「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 전자적으로 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 담당공무원이 「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 전자적으로 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 담당공무원이 「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 전자적으로 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 담당공무원이 「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 전자적으로 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 담당공무원이 「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 전자적으로 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 담당공무원이 「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 전자적으로 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 담당공무원이 「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 전자적으로 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 신청인 (서명 또는 인) | 본인은 위 사무의 처리를 위하여 담당공무원이 「전자정부법」제38조제1항에 따른 행정정보의 공동이용을 통해 전자적으로 구비서류를 확인하는 것에 동의합니다. ※ 동의하지 아니하는 경우에는 신청인이 직접 관련 서류를 제출하여야 합니다. 신청인 (서명 또는 인) |