문경시 자활기금 설치 및 운용 조례 시행규칙

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[별지 제1호 서식]
 자활기금 지원신청서(개인)
1. 성 명 :
2. 생 년 월 일 :
3. 주 소 : 
4. 연 락 처 : 
5. 사 업 목 적 :
6. 사 업 개 요 :
7. 소요경비재원 :

「문경시 자활기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제4조에 따라 자활기금 지원을 신청합니다.
년 월 일
 신청인 : (인 또는 서명)
문경시장 귀하
[별지 제2호 서식]
자활기금 지원신청서(기관ㆍ단체)
1. 기관(단체)명 :
 대표자 :
 소재지 :
 연락처 : 
2. 지원신청 금액 : 
3. 지원신청 사유 :
4. 사업계획
 가. 사업명 :
 나. 사업내용 :
 다. 사업장 위치 :
 라. 사업의 필요성 :
 마. 사업기간 :
 바. 재원계획

 사. 사업계획 및 기관ㆍ단체의 정관 또는 규약 : “별첨”
「문경시 자활기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제4조에 따라 자활기금 지원을 신청합니다.
년 월 일
신청인 : (인)
문경시장 귀하
[별지 제3호 서식]
자활기금 교부신청서(개인 또는 단체)
1. 성명(단체․법인명) :
2. 생 년 월 일(법인번호) :
3. 주 소 :
4. 연 락 처 :
5. 사 업 명 :
6. 사 업 목 적 :
7. 사 업 개 요 :
8. 소요경비재원 :

「문경시 자활기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제5조에 따라 자활기금 교부를 신청합니다.
년 월 일
 신청인 : (인 또는 서명)
문경시장 귀하
[별지 제4호서식]
자활기금 대여결정 통지서
1. 대여대상자
○ 성 명 (법인ㆍ단체명) :
○ 생년월일(법인번호) :
○ 주 소 : (전화 : )
2. 대여금액 : 금 원(￦ )
3. 대여용도 :
4. 대여조건
○ 상환기간 : 년 거치 년 균등분할상환
○ 이 율 : 연 %
○ 연체이자 : 연 %
 「문경시 자활기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」제6조에 따라 귀하 (법인ㆍ단체)를 년도 자활기금 대여대상자로 결정하였기에 통지합니다.
20 . . .
 
문 경 시 장(인)
[별지 제5호서식]
 
자활기금 지원결정 통지서
1. 지원대상자
 ○ 성 명(법인ㆍ단체명) :
 ○ 생년월일(법인번호) :
 ○ 주 소 : (전화 : )
2. 지원금액 : 금 원(￦ )
3. 지원용도 :
4. 지원조건
 ○ 사업목적 : 
 ○ 사업기간 : 
 ○ 사업내용 : 
 ○ 특기사항 : 위의 지원결정에도 불구하고, 다음사항을 위반할 경우 
 지원결정의 전부 또는 일부를 취소할 수 있음.
 가. 지원금을 다른 용도에 사용한 경우
 나. 법령의 규정, 지원금의 교부조건의 내용 또는 법령에 의한 자치단체장의 처분에 위반한 경우
 다. 허위의 신청이나 기타 부정한 방법으로 지원을 받은 경우
 라. 해당 자활기금 지원과 직접 관련된 전제조건이 사후적으로 미충족된 경우
「문경시 자활기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」제6조에 따라 귀하 (법인ㆍ단체)를 년도 자활기금지원대상자로 결정하였기에 통지합니다.
20 . . .
 
문 경 시 장(인)
[별지 제6호 서식]
 
자활기금 상환 통지서
1. 대상자
 ○ 성 명(법인ㆍ단체명) :
 ○ 생년월일(법인번호) :
 ○ 주 소 : (전화 : )
2. 상환금액 : 금 원(₩ 원)

 
3. 회수사유 :
4. 상환기한 : 통지일로부터 60일 이내(통지일: 20 . . )
5. 상환방법 : 가상계좌입금, 납입고지서
 
6. 특기사항
 1. 상환기한 내에 상환자금을 반환하지 아니하는 경우에는 「지방재정법」에 준하여 처리합니다. 
 2. 상환기한의 연장을 받고자 하는 경우에는 연장을 필요로 하는 사유를 증명할 수 있는 서류를 갖추어 상환기일 30일 전까지 구청장에게 상환기한연장신청서를 제출하여야합니다.
 「문경시 자활기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」제8조에 따라 자활기금 상환을 통지합니다.
20 . . .
 
문 경 시 장(인)
[별지 제7호 서식]
 
자활기금 상환기한 연장 신청서
1. 신청자
 ○ 성 명(법인ㆍ단체명) :
 ○ 생년월일(법인번호) :
 ○ 주 소 : (전화 : )
2. 상환통지금액 : 금 원(₩ 원)

3. 연장사유 :
4. 상환연장기한 : 20 . . . 까지
5. 붙임 : 연장사유를 증명할 수 있는 서류
 「문경시 자활기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」제9조에 따라 자활기금 상환기한 연장을 신청합니다.
20 . . .
 신청인 : (인 또는 서명)
문경시장 귀하
[별지 제8호 서식]
 
자활기금 대여금 감면 신청서
1. 신청자
 ○ 성 명(법인ㆍ단체명) :
 ○ 생년월일(법인번호) :
 ○ 주 소 : (전화 : )
2. 감면요청금액 : 금 원(₩ 원)
 

3. 감면요청사유 :
4. 붙임 : 감면사유를 증명할 수 있는 서류
 「문경시 자활기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」제10조의 규정에 의하여
 자활기금 대여금 감면을 신청합니다.
20 . . .
 신청인 : (인 또는 서명)
문경시장 귀하
[별지 제9호 서식]
 
사업계획변경 승인신청서
1. 신청자
○ 성 명 (법인ㆍ단체명) :
○ 생년월일(법인번호) :
○ 주 소 : (전화 : )
2. 지원받은 내용
 ○ 사업목적 : 
 ○ 사업기간 : 
 ○ 사업내용 :
 ○ 지원금액 : 금 원(₩ 원)
3. 변경사유
4. 변경하고자 하는 내용

 「문경시 자활기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」제13조에 따라 자활기금 사업계획변경 승인을 신청합니다.
20 . . .
 신청인 : (인 또는 서명)
문경시장 귀하
[별지 제10호 서식]
자활기금 정산보고서
1. 사 업 명 :
2. 총 사 업 비 :
3. 사 업 기 간 :
4. 사업비 집행사항

5. 참고자료
1) 기금지원사업 추진실적 1부
2) 지원금집행 세부내역 1부
3) 영수증사본 및 세금계산서 각 1부
4) 기타증빙자료 각 1부
 위와 같이 문경시 자활기금을 사업자금으로 사용한 결과를 제출합니다.
 년 월 일
신청인(대표자) 인
문경시장 귀하
[별지 제11호 서식]
자활기금 관리대장

[별지 제12호 서식]
자활기금 교부대장

[별지 제13호 서식]
자활기금 상환카드

자활기금 대여금 상환 상황