| ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | ■ 상주시 출산장려 지원에 관한 조례 [별지 제1호 서식] <개정 2026.3.24.> | [앞쪽] |
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| ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. | ※ 색상이 어두운 난은 신청인이 작성하지 아니하며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다. |
| 접수번호 | 접수번호 | | | | 접수일자 | 접수일자 | 접수일자 | | | | | | | | | 처리기간 | 처리기간 | 처리기간 | 처리기간 | 신청 시 별도안내 | 신청 시 별도안내 | 신청 시 별도안내 |
| 신청인 (대리 신청인) | 성명 | 성명 | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | | | | 출산자와의 관계 | 출산자와의 관계 | 출산자와의 관계 | 출산자와의 관계 | | 휴대전화 | 휴대전화 | 휴대전화 | |
| 신청인 (대리 신청인) | 성명 | 성명 | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | | | | 출산자와의 관계 | 출산자와의 관계 | 출산자와의 관계 | 출산자와의 관계 | | 집전화 | 집전화 | 집전화 | |
| 신청인 (대리 신청인) | 도로명주소 (주민등록주소지) | 도로명주소 (주민등록주소지) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 출산자 (산모) | 성명 | 성명 | | | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | | | | | 휴대전화 | 휴대전화 | 휴대전화 | |
| 출산자 (산모) | 성명 | 성명 | | | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | | | | | 집전화 | 집전화 | 집전화 | |
| 출산자 (산모) | 도로명주소 (주민등록주소지) | 도로명주소 (주민등록주소지) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 | ※ 출산자와 신청인이 동일인인 경우 “출산자”란 작성 생략 / 해산급여 신청인 중 시설거주자는 시설소재지 주소를 기재 |
| 가족 사항 | 세대주와 관계 | 세대주와 관계 | 성명 | 성명 | 성명 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 동거여부 | 동거여부 | 동거여부 | 동거여부 | 주소 (세대를 달리하는 경우에만 주소 기재) | 주소 (세대를 달리하는 경우에만 주소 기재) | 주소 (세대를 달리하는 경우에만 주소 기재) | 주소 (세대를 달리하는 경우에만 주소 기재) | 주소 (세대를 달리하는 경우에만 주소 기재) | 주소 (세대를 달리하는 경우에만 주소 기재) | 주소 (세대를 달리하는 경우에만 주소 기재) |
| 가족 사항 | 본인 | 본인 | | | | | | | | | | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | | | | | | | |
| 가족 사항 | 배우자 | 배우자 | | | | | | | | | | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | | | | | | | |
| 가족 사항 | 자 | 자 | | | | | | | | | | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | | | | | | | |
| 가족 사항 | 자 | 자 | | | | | | | | | | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | | | | | | | |
| 가족 사항 | 자 | 자 | | | | | | | | | | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | [ ] 예 [ ] 아니오 | | | | | | | |
| 지방 자치 단체 서비스 (상주시) | 출산육아지원금 | 출산육아지원금 | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) | □ 첫째아 (이름: ) □ 둘째아 (이름: ) □ 셋째아 (이름: ) □ 넷째아이상 (이름: ) |
| 지방 자치 단체 서비스 (상주시) | 출생아건강보험금 | 출생아건강보험금 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 | □ 셋째아 이상 □ 결혼이주여성의 출생아 |
| 지방 자치 단체 서비스 (상주시) | 출산축하용품 | 출산축하용품 | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) | □ 세자녀 이상 가정 □ 다문화가정 □ 기초생활수급자 가정 (수령지 - 주소 : ) |
| 지방 자치 단체 서비스 (상주시) | 유축기대여 | 유축기대여 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 | 3개월 ※ 사전예약 필수(보건소 전화예약 가능 ☏537-5235), 보건소 방문 수령 |
| 지방 자치 단체 서비스 (상주시) | 다자녀(3명이상) 수도요금 경감 | 다자녀(3명이상) 수도요금 경감 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 | □ 수도요금경감(수도전소유자명(수용가명) : , 수용가 번호 : ) *수도요금은 시스템 입력이 불가하므로 읍면동 접수담당자는 본 신청서를 상주시상수도사업소에 전달하여야 함 |
| 전국 공통 서비스 | 서비스명 | 서비스명 | 서비스명 | 출생자 성명 | 출생자 성명 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 | 신청 사항 |
| 전국 공통 서비스 | 양육수당 | 양육수당 | 양육수당 | ※ 출생자 모두 기재 | ※ 출생자 모두 기재 | [ ] 가정양육수당 [ ] 농어촌양육수당 | [ ] 가정양육수당 [ ] 농어촌양육수당 | [ ] 가정양육수당 [ ] 농어촌양육수당 | [ ] 가정양육수당 [ ] 농어촌양육수당 | [ ] 가정양육수당 [ ] 농어촌양육수당 | [ ] 가정양육수당 [ ] 농어촌양육수당 | [ ] 가정양육수당 [ ] 농어촌양육수당 | [ ] 가정양육수당 [ ] 농어촌양육수당 | [ ] 가정양육수당 [ ] 농어촌양육수당 | [ ] 가정양육수당 [ ] 농어촌양육수당 | [ ] 가정양육수당 [ ] 농어촌양육수당 | 1. 국외출생 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 2. 복수국적 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 2. 복수국적 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 2. 복수국적 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 2. 복수국적 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 2. 복수국적 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 2. 복수국적 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 |
| 전국 공통 서비스 | 아동수당 | 아동수당 | 아동수당 | ※ 출생자 모두 기재 | ※ 출생자 모두 기재 | [ ] 아동수당 | [ ] 아동수당 | [ ] 아동수당 | [ ] 아동수당 | [ ] 아동수당 | [ ] 아동수당 | [ ] 아동수당 | [ ] 아동수당 | [ ] 아동수당 | [ ] 아동수당 | [ ] 아동수당 | 1. 국외출생 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 2. 복수국적 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 2. 복수국적 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 2. 복수국적 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 2. 복수국적 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 2. 복수국적 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 | 1. 국외출생 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 2. 복수국적 여부 : [ ] 예 [ ] 아니오 * 출생증명서에 따라 신청인이 기재 |
| 전국 공통 서비스 | 해산급여 | 해산급여 | 해산급여 | ※ 출생자 모두 기재 | ※ 출생자 모두 기재 | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) | [ ] 해산급여(출산자의 주민등록 주소지에서만 신청 가능) |
| 전국 공통 서비스 | 여성장애인 출산비용 지원 | 여성장애인 출산비용 지원 | 여성장애인 출산비용 지원 | ※ 출생자 모두 기재 | ※ 출생자 모두 기재 | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) | [ ] 출산비용 지원(등록장애인) |
| 전국 공통 서비스 | 전기료 경감 | 전기료 경감 | 전기료 경감 | ※ 출생자 모두 기재 | ※ 출생자 모두 기재 | [ ] 출산가구 [ ] 다자녀(3명 이상) | [ ] 출산가구 [ ] 다자녀(3명 이상) | [ ] 출산가구 [ ] 다자녀(3명 이상) | [ ] 출산가구 [ ] 다자녀(3명 이상) | [ ] 출산가구 [ ] 다자녀(3명 이상) | [ ] 출산가구 [ ] 다자녀(3명 이상) | [ ] 출산가구 [ ] 다자녀(3명 이상) | [ ] 출산가구 [ ] 다자녀(3명 이상) | [ ] 출산가구 [ ] 다자녀(3명 이상) | [ ] 출산가구 [ ] 다자녀(3명 이상) | 고객명 : 고객번호 : | 고객명 : 고객번호 : | 고객명 : 고객번호 : | 고객명 : 고객번호 : | 고객명 : 고객번호 : | 고객명 : 고객번호 : | 고객명 : 고객번호 : |
| 전국 공통 서비스 | 다자녀(3명이상) 도시가스료 경감 | 다자녀(3명이상) 도시가스료 경감 | 다자녀(3명이상) 도시가스료 경감 | ※ 출생자 모두 기재 | ※ 출생자 모두 기재 | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 도시가스사업자명 : 고객명 : 고객번호 : |
| 전국 공통 서비스 | 다자녀(3명이상) 지역난방비 경감 | 다자녀(3명이상) 지역난방비 경감 | 다자녀(3명이상) 지역난방비 경감 | ※ 출생자 모두 기재 | ※ 출생자 모두 기재 | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : | [ ] 지역난방사업자명(코드) : 고객명 : 고객번호 : |
| 다문화가정 여부 | 다문화가정 여부 | 다문화가정 여부 | 여 [ ] 부 [ ] | 여 [ ] 부 [ ] | 여 [ ] 부 [ ] | 여 [ ] 부 [ ] | 여 [ ] 부 [ ] | 여 [ ] 부 [ ] | 여 [ ] 부 [ ] | 여 [ ] 부 [ ] | 여 [ ] 부 [ ] | 여 [ ] 부 [ ] | 여 [ ] 부 [ ] | 가족관계서류 확인 [ ] | 가족관계서류 확인 [ ] | 가족관계서류 확인 [ ] | 가족관계서류 확인 [ ] | 가족관계서류 확인 [ ] | 가족관계서류 확인 [ ] | 가족관계서류 확인 [ ] | 가족관계서류 확인 [ ] | 가족관계서류 확인 [ ] |
| 급여 계좌 | 성 명 | 성 명 | 출산자와의 관계 | 출산자와의 관계 | 출산자와의 관계 | 대상서비스 | 대상서비스 | 대상서비스 | 대상서비스 | 금융기관명 | 금융기관명 | 금융기관명 | 금융기관명 | 금융기관명 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 참고사항 등 | 참고사항 등 |
| 급여 계좌 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 급여 계좌 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
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