| 학 교 명 | 학 교 명 | | | | | | | | 학부(학과)명 | 학부(학과)명 | 학부(학과)명 | | | |
| 성 명 | 성 명 | | | | | | | | 학 년 | 학 년 | 학 년 | 학년 | 학년 | 학년 |
| 생 년 월 일 | 생 년 월 일 | | | | | | | | 성 별 | 성 별 | 성 별 | | | |
| 주 소 | 주 소 | | | | | | | | 가 점 대 상 | 가 점 대 상 | 가 점 대 상 | 두 자녀, 세 자녀, 해당없음 | 두 자녀, 세 자녀, 해당없음 | 두 자녀, 세 자녀, 해당없음 |
| E-mail | E-mail | | | | | | | | 휴 대 전 화 | 휴 대 전 화 | 휴 대 전 화 | | | |
| 거 래 통 장 | 거 래 통 장 | 은행명) 예금주) 계좌번호) | 은행명) 예금주) 계좌번호) | 은행명) 예금주) 계좌번호) | 은행명) 예금주) 계좌번호) | 은행명) 예금주) 계좌번호) | 은행명) 예금주) 계좌번호) | 은행명) 예금주) 계좌번호) | 은행명) 예금주) 계좌번호) | 은행명) 예금주) 계좌번호) | 은행명) 예금주) 계좌번호) | 은행명) 예금주) 계좌번호) | 은행명) 예금주) 계좌번호) | 은행명) 예금주) 계좌번호) |
| 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 | 2. 보호자(세대주)의 인적사항 |
| 성 명 | | | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | | | 신청자와의 관계 | 신청자와의 관계 | |
| 주 소 | | | | | | | | | | | | | | |
| 휴대전화 | 부) 모) | 부) 모) | 부) 모) | 부) 모) | 부) 모) | 부) 모) | 부) 모) | 부) 모) | 부) 모) | 부) 모) | 부) 모) | 부) 모) | 부) 모) | 부) 모) |
| 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 | 3. 장학생 신청사항 * 신청하고자 하는 장학생의 종류에 ○ 표시 |
| 으뜸장학생 | 으뜸장학생 | 으뜸장학생 | 특기장학생 | 특기장학생 | 특기장학생 | 특기장학생 | 복지장학생 | 복지장학생 | 복지장학생 | 복지장학생 | 환경장학생 | 환경장학생 | 보금자리장학생 | 보금자리장학생 |
| 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 | 4. 장학금 수혜내역 |
| 타 기관 장학금 수혜금액 | 타 기관 장학금 수혜금액 | 타 기관 장학금 수혜금액 | 타 기관 장학금 수혜금액 | 타 기관 장학금 수혜금액 | 타 기관 장학금 수혜금액 | 원 | 원 | 원 | 원 | ※장학금 수혜확인서에 기재된 금액 | ※장학금 수혜확인서에 기재된 금액 | ※장학금 수혜확인서에 기재된 금액 | ※장학금 수혜확인서에 기재된 금액 | ※장학금 수혜확인서에 기재된 금액 |
| 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 | 「가평군 장학기금 설치 및 운용 조례 시행규칙」 제2조에 따라 소정의 서류를 첨부하여 년도 가평군 장학생으로 신청합니다. 년 월 일 신청인(학 생) : (인 또는 서명) 신청인(보호자) : (인 또는 서명) 가평군수 귀하 |
| 구비서류 | 담당공무원 확인사항 | 담당공무원 확인사항 | 담당공무원 확인사항 | 주민등록표 등본ㆍ초본 | 주민등록표 등본ㆍ초본 | 주민등록표 등본ㆍ초본 | 주민등록표 등본ㆍ초본 | 주민등록표 등본ㆍ초본 | 주민등록표 등본ㆍ초본 | 주민등록표 등본ㆍ초본 | 주민등록표 등본ㆍ초본 | 주민등록표 등본ㆍ초본 | 주민등록표 등본ㆍ초본 | 주민등록표 등본ㆍ초본 |
| 구비서류 | 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 1. 성적증명서 1부(재학생은 직전학년도 1,2학기 성적/신입생은 최종학교 3학년 1,2학기 성적·수능성적증명서 또는 검정고시 성적증명서) 2. 가족관계증명서 1부 3. 등록금 납부영수증 또는 고지서 1부 4. 부모 각각의 건강보험료 납부확인서 또는 건강보험 자격득실확인서 1부 6. 특기장학생의 경우 입상 상장 사본(수상 실적 포함) 7. 복지장학생의 경우 보호대상자(수급권자, 소년소녀가정, 한부모가정, 차상위계층) 증명서 1부 8. 환경장학생의 경우 상수원관리지역 내 거주 또는 토지(건축물)를 소유하고 있음을 증명하는 서류 1부 9. 보금자리장학생의 경우 부동산 임대차 계약서 및 거주비 납입 증빙 서류 | 1. 성적증명서 1부(재학생은 직전학년도 1,2학기 성적/신입생은 최종학교 3학년 1,2학기 성적·수능성적증명서 또는 검정고시 성적증명서) 2. 가족관계증명서 1부 3. 등록금 납부영수증 또는 고지서 1부 4. 부모 각각의 건강보험료 납부확인서 또는 건강보험 자격득실확인서 1부 6. 특기장학생의 경우 입상 상장 사본(수상 실적 포함) 7. 복지장학생의 경우 보호대상자(수급권자, 소년소녀가정, 한부모가정, 차상위계층) 증명서 1부 8. 환경장학생의 경우 상수원관리지역 내 거주 또는 토지(건축물)를 소유하고 있음을 증명하는 서류 1부 9. 보금자리장학생의 경우 부동산 임대차 계약서 및 거주비 납입 증빙 서류 | 1. 성적증명서 1부(재학생은 직전학년도 1,2학기 성적/신입생은 최종학교 3학년 1,2학기 성적·수능성적증명서 또는 검정고시 성적증명서) 2. 가족관계증명서 1부 3. 등록금 납부영수증 또는 고지서 1부 4. 부모 각각의 건강보험료 납부확인서 또는 건강보험 자격득실확인서 1부 6. 특기장학생의 경우 입상 상장 사본(수상 실적 포함) 7. 복지장학생의 경우 보호대상자(수급권자, 소년소녀가정, 한부모가정, 차상위계층) 증명서 1부 8. 환경장학생의 경우 상수원관리지역 내 거주 또는 토지(건축물)를 소유하고 있음을 증명하는 서류 1부 9. 보금자리장학생의 경우 부동산 임대차 계약서 및 거주비 납입 증빙 서류 | 1. 성적증명서 1부(재학생은 직전학년도 1,2학기 성적/신입생은 최종학교 3학년 1,2학기 성적·수능성적증명서 또는 검정고시 성적증명서) 2. 가족관계증명서 1부 3. 등록금 납부영수증 또는 고지서 1부 4. 부모 각각의 건강보험료 납부확인서 또는 건강보험 자격득실확인서 1부 6. 특기장학생의 경우 입상 상장 사본(수상 실적 포함) 7. 복지장학생의 경우 보호대상자(수급권자, 소년소녀가정, 한부모가정, 차상위계층) 증명서 1부 8. 환경장학생의 경우 상수원관리지역 내 거주 또는 토지(건축물)를 소유하고 있음을 증명하는 서류 1부 9. 보금자리장학생의 경우 부동산 임대차 계약서 및 거주비 납입 증빙 서류 | 1. 성적증명서 1부(재학생은 직전학년도 1,2학기 성적/신입생은 최종학교 3학년 1,2학기 성적·수능성적증명서 또는 검정고시 성적증명서) 2. 가족관계증명서 1부 3. 등록금 납부영수증 또는 고지서 1부 4. 부모 각각의 건강보험료 납부확인서 또는 건강보험 자격득실확인서 1부 6. 특기장학생의 경우 입상 상장 사본(수상 실적 포함) 7. 복지장학생의 경우 보호대상자(수급권자, 소년소녀가정, 한부모가정, 차상위계층) 증명서 1부 8. 환경장학생의 경우 상수원관리지역 내 거주 또는 토지(건축물)를 소유하고 있음을 증명하는 서류 1부 9. 보금자리장학생의 경우 부동산 임대차 계약서 및 거주비 납입 증빙 서류 | 1. 성적증명서 1부(재학생은 직전학년도 1,2학기 성적/신입생은 최종학교 3학년 1,2학기 성적·수능성적증명서 또는 검정고시 성적증명서) 2. 가족관계증명서 1부 3. 등록금 납부영수증 또는 고지서 1부 4. 부모 각각의 건강보험료 납부확인서 또는 건강보험 자격득실확인서 1부 6. 특기장학생의 경우 입상 상장 사본(수상 실적 포함) 7. 복지장학생의 경우 보호대상자(수급권자, 소년소녀가정, 한부모가정, 차상위계층) 증명서 1부 8. 환경장학생의 경우 상수원관리지역 내 거주 또는 토지(건축물)를 소유하고 있음을 증명하는 서류 1부 9. 보금자리장학생의 경우 부동산 임대차 계약서 및 거주비 납입 증빙 서류 | 1. 성적증명서 1부(재학생은 직전학년도 1,2학기 성적/신입생은 최종학교 3학년 1,2학기 성적·수능성적증명서 또는 검정고시 성적증명서) 2. 가족관계증명서 1부 3. 등록금 납부영수증 또는 고지서 1부 4. 부모 각각의 건강보험료 납부확인서 또는 건강보험 자격득실확인서 1부 6. 특기장학생의 경우 입상 상장 사본(수상 실적 포함) 7. 복지장학생의 경우 보호대상자(수급권자, 소년소녀가정, 한부모가정, 차상위계층) 증명서 1부 8. 환경장학생의 경우 상수원관리지역 내 거주 또는 토지(건축물)를 소유하고 있음을 증명하는 서류 1부 9. 보금자리장학생의 경우 부동산 임대차 계약서 및 거주비 납입 증빙 서류 | 1. 성적증명서 1부(재학생은 직전학년도 1,2학기 성적/신입생은 최종학교 3학년 1,2학기 성적·수능성적증명서 또는 검정고시 성적증명서) 2. 가족관계증명서 1부 3. 등록금 납부영수증 또는 고지서 1부 4. 부모 각각의 건강보험료 납부확인서 또는 건강보험 자격득실확인서 1부 6. 특기장학생의 경우 입상 상장 사본(수상 실적 포함) 7. 복지장학생의 경우 보호대상자(수급권자, 소년소녀가정, 한부모가정, 차상위계층) 증명서 1부 8. 환경장학생의 경우 상수원관리지역 내 거주 또는 토지(건축물)를 소유하고 있음을 증명하는 서류 1부 9. 보금자리장학생의 경우 부동산 임대차 계약서 및 거주비 납입 증빙 서류 | 1. 성적증명서 1부(재학생은 직전학년도 1,2학기 성적/신입생은 최종학교 3학년 1,2학기 성적·수능성적증명서 또는 검정고시 성적증명서) 2. 가족관계증명서 1부 3. 등록금 납부영수증 또는 고지서 1부 4. 부모 각각의 건강보험료 납부확인서 또는 건강보험 자격득실확인서 1부 6. 특기장학생의 경우 입상 상장 사본(수상 실적 포함) 7. 복지장학생의 경우 보호대상자(수급권자, 소년소녀가정, 한부모가정, 차상위계층) 증명서 1부 8. 환경장학생의 경우 상수원관리지역 내 거주 또는 토지(건축물)를 소유하고 있음을 증명하는 서류 1부 9. 보금자리장학생의 경우 부동산 임대차 계약서 및 거주비 납입 증빙 서류 | 1. 성적증명서 1부(재학생은 직전학년도 1,2학기 성적/신입생은 최종학교 3학년 1,2학기 성적·수능성적증명서 또는 검정고시 성적증명서) 2. 가족관계증명서 1부 3. 등록금 납부영수증 또는 고지서 1부 4. 부모 각각의 건강보험료 납부확인서 또는 건강보험 자격득실확인서 1부 6. 특기장학생의 경우 입상 상장 사본(수상 실적 포함) 7. 복지장학생의 경우 보호대상자(수급권자, 소년소녀가정, 한부모가정, 차상위계층) 증명서 1부 8. 환경장학생의 경우 상수원관리지역 내 거주 또는 토지(건축물)를 소유하고 있음을 증명하는 서류 1부 9. 보금자리장학생의 경우 부동산 임대차 계약서 및 거주비 납입 증빙 서류 | 1. 성적증명서 1부(재학생은 직전학년도 1,2학기 성적/신입생은 최종학교 3학년 1,2학기 성적·수능성적증명서 또는 검정고시 성적증명서) 2. 가족관계증명서 1부 3. 등록금 납부영수증 또는 고지서 1부 4. 부모 각각의 건강보험료 납부확인서 또는 건강보험 자격득실확인서 1부 6. 특기장학생의 경우 입상 상장 사본(수상 실적 포함) 7. 복지장학생의 경우 보호대상자(수급권자, 소년소녀가정, 한부모가정, 차상위계층) 증명서 1부 8. 환경장학생의 경우 상수원관리지역 내 거주 또는 토지(건축물)를 소유하고 있음을 증명하는 서류 1부 9. 보금자리장학생의 경우 부동산 임대차 계약서 및 거주비 납입 증빙 서류 |
| 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) | 본인은 장학생 신청과 관련하여 「전자정부법」 제36조제1항 및 같은 법 시행령 제90조제4항에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 장학생 선발에 필요한 행정정보(행정정보 공동이용으로 확인이 가능한 경우에 한함)를 처리하는 것에 동의합니다. 신 청 인 (학 생) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) 신 청 인 (보호자) (주민등록번호) (이름) (서명 또는 인) |