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| 신청인 | 성명 | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | 사망자와의 관 계 | 사망자와의 관 계 | 사망자와의 관 계 | 사망자와의 관 계 | | |
| 신청인 | 주소 | (전화 : ) | (전화 : ) | (전화 : ) | (전화 : ) | (전화 : ) | (전화 : ) | (전화 : ) | (전화 : ) | (전화 : ) | (전화 : ) | (전화 : ) |
| 화장장려금 지급계좌 | 금융 기관명 | | 예금주 | 예금주 | 예금주 | | | | 계좌 번호 | | | |
| 화장장 사용료 | 화장장 사용료 | | | | | | | | | | | |
| 사망자 | 성 명 | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | | | |
| 사망자 | 주 소 | | | | | | | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | |
| 사망자 | 사망장소 | | | | | | | | | | | |
| 사망자 | 사망연월일 및 일시 | | | | 사망원인 | 사망원인 | 사망원인 | 사망원인 | | | | |
| 사망자 | 화장일시 | | | | 화장장소 (시설소재지) | 화장장소 (시설소재지) | 화장장소 (시설소재지) | 화장장소 (시설소재지) | | | | |
| 자연장 여․부 | 자연장 여․부 | | | | | | | | | | | |
| 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 | 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 | 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 | 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 | 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 | 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 | 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 | 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 | 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 | 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 | 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 | 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 | 「경산시 화장장려금 지원 조례」제7조에 따라 위와 같이 화장장려금 지원을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 경산시장 귀하 |
| ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 연고자임을 증명할 수 있는 서류 1부. 2. 사망자 주민등록표초본 1부. 3. 화장증명서 1부 4. 화장장 사용료 영수증 1부 5. 신청인 통장사본 1부(필요할 경우에 한정함) |
| 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) | 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) | 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) | 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) | 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) | 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) | 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) | 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) | 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) | 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) | 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) | 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) | 본인은 화장장려금 지원신청와 관련하여「전자정부법」제38조에 따라 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 위의 구비서류 중 1번 및 2번에 대한 사항을 확인하는 것에 동의합니다.(동의할 경우 구비서류에서 제외) 신청인 : (서명 또는 인) |