구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙

규칙 공포 2017-08-16 시행 2017-08-16 일부개정
전국 66곳과 비교

별표

[별표 1] 삭제 2017.8.16

【별표 1】삭제 <2017.8.16>

[별지 제1호서식] 청소년수련시설 위탁운영 신청서

법인(단체)명대 표 자대 표 자
주 소전화번호전화번호
설립 연월일인가번호인가번호
운영하고자 하는 시설
위 탁 운 영 (기간 연장) 신 청 기 간년 월 일부터 년 월 일까지년 월 일부터 년 월 일까지년 월 일부터 년 월 일까지년 월 일부터 년 월 일까지년 월 일부터 년 월 일까지년 월 일부터 년 월 일까지년 월 일부터 년 월 일까지년 월 일부터 년 월 일까지년 월 일부터 년 월 일까지년 월 일부터 년 월 일까지년 월 일부터 년 월 일까지
법인(단체) 운영 사업장 (시설) 현황자 산자 산총자산동산동산부동산부동산
법인(단체) 운영 사업장 (시설) 현황인력현황구분구분1급1급1급2급2급2급3급3급
법인(단체) 운영 사업장 (시설) 현황인력현황청소년지도사청소년지도사
법인(단체) 운영 사업장 (시설) 현황인력현황청소년상담사청소년상담사
법인(단체) 운영 사업장 (시설) 현황인력현황기타기타
「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제13조 및 같은 조례 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설 위탁운영(위탁운영 기간 연장)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 구미시장 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제13조 및 같은 조례 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설 위탁운영(위탁운영 기간 연장)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 구미시장 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제13조 및 같은 조례 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설 위탁운영(위탁운영 기간 연장)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 구미시장 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제13조 및 같은 조례 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설 위탁운영(위탁운영 기간 연장)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 구미시장 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제13조 및 같은 조례 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설 위탁운영(위탁운영 기간 연장)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 구미시장 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제13조 및 같은 조례 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설 위탁운영(위탁운영 기간 연장)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 구미시장 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제13조 및 같은 조례 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설 위탁운영(위탁운영 기간 연장)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 구미시장 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제13조 및 같은 조례 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설 위탁운영(위탁운영 기간 연장)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 구미시장 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제13조 및 같은 조례 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설 위탁운영(위탁운영 기간 연장)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 구미시장 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제13조 및 같은 조례 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설 위탁운영(위탁운영 기간 연장)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 구미시장 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제13조 및 같은 조례 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설 위탁운영(위탁운영 기간 연장)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 구미시장 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제13조 및 같은 조례 시행규칙 제2조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설 위탁운영(위탁운영 기간 연장)을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 구미시장 귀하
<첨부서류> 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항 각 호의 서류<첨부서류> 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항 각 호의 서류<첨부서류> 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항 각 호의 서류<첨부서류> 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항 각 호의 서류<첨부서류> 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항 각 호의 서류<첨부서류> 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항 각 호의 서류<첨부서류> 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항 각 호의 서류<첨부서류> 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항 각 호의 서류<첨부서류> 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항 각 호의 서류<첨부서류> 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항 각 호의 서류<첨부서류> 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항 각 호의 서류<첨부서류> 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제2조제1항 각 호의 서류

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【별지 제1호서식】 <개정 2017.8.16>

[별지 제2호서식] 청소년수련시설 이용 신청서

이용시설□ 댄스연습실 □ 노래연습실 □ 음악연습실 □ 체육관 □ 기타□ 댄스연습실 □ 노래연습실 □ 음악연습실 □ 체육관 □ 기타□ 댄스연습실 □ 노래연습실 □ 음악연습실 □ 체육관 □ 기타□ 댄스연습실 □ 노래연습실 □ 음악연습실 □ 체육관 □ 기타
이 용 자 (신청인)성 명생년월일
이 용 자 (신청인)주 소전화번호
이용일시이용시간
예약인원명(남: 여: )명(남: 여: )학 교 명
예약인원명(남: 여: )명(남: 여: )학년, 반
용 도
이 용 자전화번호
이용인원명(남: 여: )명(남: 여: )학 교 명
이용인원명(남: 여: )명(남: 여: )학년, 반
◈ 시 설 이 용 안 내 ◈ 1. 모든 시설이용은 예약제로 운영됩니다. 2. 시설이용 전에 사무실로 방문하여 예약사항을 확인하시고 이용하시기 바랍니다. 3. 시설이용 예약인원은 최소 5명 이상 입니다. 4. 시설이용 예약시간을 준수하여 주시기 바랍니다. (최대 2시간) 5. 시설 내에서는 음식물 반입이 금지되어 있으니 준수하여 주시기 바랍니다. 6. 시설물을 아껴서 이용해 주시기 바랍니다. (이용중 파손 시 이용자 책임입니다) 7. 시설이용 후에는 사무실로 방문하여 시설파손 등 이상 유무를 확인 받으시기 바랍니다.◈ 시 설 이 용 안 내 ◈ 1. 모든 시설이용은 예약제로 운영됩니다. 2. 시설이용 전에 사무실로 방문하여 예약사항을 확인하시고 이용하시기 바랍니다. 3. 시설이용 예약인원은 최소 5명 이상 입니다. 4. 시설이용 예약시간을 준수하여 주시기 바랍니다. (최대 2시간) 5. 시설 내에서는 음식물 반입이 금지되어 있으니 준수하여 주시기 바랍니다. 6. 시설물을 아껴서 이용해 주시기 바랍니다. (이용중 파손 시 이용자 책임입니다) 7. 시설이용 후에는 사무실로 방문하여 시설파손 등 이상 유무를 확인 받으시기 바랍니다.◈ 시 설 이 용 안 내 ◈ 1. 모든 시설이용은 예약제로 운영됩니다. 2. 시설이용 전에 사무실로 방문하여 예약사항을 확인하시고 이용하시기 바랍니다. 3. 시설이용 예약인원은 최소 5명 이상 입니다. 4. 시설이용 예약시간을 준수하여 주시기 바랍니다. (최대 2시간) 5. 시설 내에서는 음식물 반입이 금지되어 있으니 준수하여 주시기 바랍니다. 6. 시설물을 아껴서 이용해 주시기 바랍니다. (이용중 파손 시 이용자 책임입니다) 7. 시설이용 후에는 사무실로 방문하여 시설파손 등 이상 유무를 확인 받으시기 바랍니다.◈ 시 설 이 용 안 내 ◈ 1. 모든 시설이용은 예약제로 운영됩니다. 2. 시설이용 전에 사무실로 방문하여 예약사항을 확인하시고 이용하시기 바랍니다. 3. 시설이용 예약인원은 최소 5명 이상 입니다. 4. 시설이용 예약시간을 준수하여 주시기 바랍니다. (최대 2시간) 5. 시설 내에서는 음식물 반입이 금지되어 있으니 준수하여 주시기 바랍니다. 6. 시설물을 아껴서 이용해 주시기 바랍니다. (이용중 파손 시 이용자 책임입니다) 7. 시설이용 후에는 사무실로 방문하여 시설파손 등 이상 유무를 확인 받으시기 바랍니다.◈ 시 설 이 용 안 내 ◈ 1. 모든 시설이용은 예약제로 운영됩니다. 2. 시설이용 전에 사무실로 방문하여 예약사항을 확인하시고 이용하시기 바랍니다. 3. 시설이용 예약인원은 최소 5명 이상 입니다. 4. 시설이용 예약시간을 준수하여 주시기 바랍니다. (최대 2시간) 5. 시설 내에서는 음식물 반입이 금지되어 있으니 준수하여 주시기 바랍니다. 6. 시설물을 아껴서 이용해 주시기 바랍니다. (이용중 파손 시 이용자 책임입니다) 7. 시설이용 후에는 사무실로 방문하여 시설파손 등 이상 유무를 확인 받으시기 바랍니다.
개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 이용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인) 성명, 생년월일, 주소, 전화번호(휴대전화), 학교명, 학년, 반 ○ 보유 및 이용기간 : 3년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 이용이 제한 될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 이용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인) 성명, 생년월일, 주소, 전화번호(휴대전화), 학교명, 학년, 반 ○ 보유 및 이용기간 : 3년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 이용이 제한 될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 이용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인) 성명, 생년월일, 주소, 전화번호(휴대전화), 학교명, 학년, 반 ○ 보유 및 이용기간 : 3년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 이용이 제한 될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 이용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인) 성명, 생년월일, 주소, 전화번호(휴대전화), 학교명, 학년, 반 ○ 보유 및 이용기간 : 3년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 이용이 제한 될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 이용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인) 성명, 생년월일, 주소, 전화번호(휴대전화), 학교명, 학년, 반 ○ 보유 및 이용기간 : 3년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 이용이 제한 될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □
「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설의 이용을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설의 이용을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설의 이용을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설의 이용을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 청소년수련시설의 이용을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) ( ) 귀하

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제2호서식】 <개정 2017.8.16>
청소년수련시설 이용 신청서

[별지 제3호서식] 청소년수련시설 프로그램 이용 신청서

신청과목신청과목기 간～ ( )～ ( )
이용자성 명생년월일세대주
이용자주 소전화번호
참가 경로참가 경로홈페이지, T․V, 라디오, 신문, 현수막, 게시판, 기타( )홈페이지, T․V, 라디오, 신문, 현수막, 게시판, 기타( )홈페이지, T․V, 라디오, 신문, 현수막, 게시판, 기타( )홈페이지, T․V, 라디오, 신문, 현수막, 게시판, 기타( )이용료
결제 방법결제 방법□ 카드결제 □ 고지서(지로)납부 □ 기타( )□ 카드결제 □ 고지서(지로)납부 □ 기타( )□ 카드결제 □ 고지서(지로)납부 □ 기타( )□ 카드결제 □ 고지서(지로)납부 □ 기타( )□ 카드결제 □ 고지서(지로)납부 □ 기타( )□ 카드결제 □ 고지서(지로)납부 □ 기타( )
개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인)의 성명, 생년월일, 주소 세대주의 성명, 전화번호(휴대전화) ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 프로그램의 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인)의 성명, 생년월일, 주소 세대주의 성명, 전화번호(휴대전화) ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 프로그램의 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인)의 성명, 생년월일, 주소 세대주의 성명, 전화번호(휴대전화) ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 프로그램의 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인)의 성명, 생년월일, 주소 세대주의 성명, 전화번호(휴대전화) ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 프로그램의 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인)의 성명, 생년월일, 주소 세대주의 성명, 전화번호(휴대전화) ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 프로그램의 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인)의 성명, 생년월일, 주소 세대주의 성명, 전화번호(휴대전화) ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 프로그램의 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인)의 성명, 생년월일, 주소 세대주의 성명, 전화번호(휴대전화) ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 프로그램의 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 이용자(신청인)의 성명, 생년월일, 주소 세대주의 성명, 전화번호(휴대전화) ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 프로그램의 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □
「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) (이용자와의 관계: ) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) (이용자와의 관계: ) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) (이용자와의 관계: ) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) (이용자와의 관계: ) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) (이용자와의 관계: ) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) (이용자와의 관계: ) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) (이용자와의 관계: ) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조제1항에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) (이용자와의 관계: ) ( ) 귀하
과 목기간이용료
신청자 (이용자)성 명
신청자 (이용자)주 소
위와 같이 프로그램 참가 신청을 접수하오니 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」의 규정을 준수하시기 바랍니다. 년 월 일 ( )위와 같이 프로그램 참가 신청을 접수하오니 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」의 규정을 준수하시기 바랍니다. 년 월 일 ( )위와 같이 프로그램 참가 신청을 접수하오니 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」의 규정을 준수하시기 바랍니다. 년 월 일 ( )위와 같이 프로그램 참가 신청을 접수하오니 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」의 규정을 준수하시기 바랍니다. 년 월 일 ( )위와 같이 프로그램 참가 신청을 접수하오니 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」의 규정을 준수하시기 바랍니다. 년 월 일 ( )위와 같이 프로그램 참가 신청을 접수하오니 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」의 규정을 준수하시기 바랍니다. 년 월 일 ( )위와 같이 프로그램 참가 신청을 접수하오니 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」의 규정을 준수하시기 바랍니다. 년 월 일 ( )

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제3호서식】 <개정 2017.8.16>

[별지 제4호서식] 청소년수련시설 사용(변경)허가 신청서

사 용자단 체 명성 명 (대표자)
사 용자사업자등록번호생년월일
사 용자주 소전 화 번 호
담당자성 명전 화 번 호
담당자E-mailFAX
행 사 명 (프로그램명)행 사 명 (프로그램명)- - 행사계획서 1부 첨부- - 행사계획서 1부 첨부- - 행사계획서 1부 첨부- - 행사계획서 1부 첨부- - 행사계획서 1부 첨부
사 용 기 간사 용 기 간월 일부터 월 일까지( 일) 시 분부터 시 분까지( 시간)월 일부터 월 일까지( 일) 시 분부터 시 분까지( 시간)월 일부터 월 일까지( 일) 시 분부터 시 분까지( 시간)월 일부터 월 일까지( 일) 시 분부터 시 분까지( 시간)월 일부터 월 일까지( 일) 시 분부터 시 분까지( 시간)
사 용 인 원사 용 인 원계획총인원 : 명 (청소년: 명, 일반: 명)총인원 : 명 (청소년: 명, 일반: 명)식사여부( )박( )식
사 용 인 원사 용 인 원변경총인원 : 명 (청소년: 명, 일반: 명)총인원 : 명 (청소년: 명, 일반: 명)식사여부( )박( )식
청소년지도사 활용청소년지도사 활용□ 여 □ 부□ 여 □ 부□ 여 □ 부□ 여 □ 부□ 여 □ 부
사용하고자하는 시설사용하고자하는 시설□ 생활관 □ 강당 □ 체육관 □ 대강의실 □ 소강의실 □ 기타□ 생활관 □ 강당 □ 체육관 □ 대강의실 □ 소강의실 □ 기타□ 생활관 □ 강당 □ 체육관 □ 대강의실 □ 소강의실 □ 기타□ 생활관 □ 강당 □ 체육관 □ 대강의실 □ 소강의실 □ 기타□ 생활관 □ 강당 □ 체육관 □ 대강의실 □ 소강의실 □ 기타
사용자가 특별히 설치 하고자하는 시설물사용자가 특별히 설치 하고자하는 시설물
결재방법결재방법□ 카드결제 □ 고지서(지로)납부 □ 기타( )□ 카드결제 □ 고지서(지로)납부 □ 기타( )□ 카드결제 □ 고지서(지로)납부 □ 기타( )□ 카드결제 □ 고지서(지로)납부 □ 기타( )□ 카드결제 □ 고지서(지로)납부 □ 기타( )
개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 사용자(신청인) 주소, 성명, 생년월일, 사업자등록번호, 전화번호(휴대전화), E-mail ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시에는 수련시설의 사용신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 사용자(신청인) 주소, 성명, 생년월일, 사업자등록번호, 전화번호(휴대전화), E-mail ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시에는 수련시설의 사용신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 사용자(신청인) 주소, 성명, 생년월일, 사업자등록번호, 전화번호(휴대전화), E-mail ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시에는 수련시설의 사용신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 사용자(신청인) 주소, 성명, 생년월일, 사업자등록번호, 전화번호(휴대전화), E-mail ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시에는 수련시설의 사용신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 사용자(신청인) 주소, 성명, 생년월일, 사업자등록번호, 전화번호(휴대전화), E-mail ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시에는 수련시설의 사용신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 사용자(신청인) 주소, 성명, 생년월일, 사업자등록번호, 전화번호(휴대전화), E-mail ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시에는 수련시설의 사용신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 사용자(신청인) 주소, 성명, 생년월일, 사업자등록번호, 전화번호(휴대전화), E-mail ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시에는 수련시설의 사용신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □
「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 시설물 사용을 (변경) 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 시설물 사용을 (변경) 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 시설물 사용을 (변경) 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 시설물 사용을 (변경) 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 시설물 사용을 (변경) 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 시설물 사용을 (변경) 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) ( ) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 시설물 사용을 (변경) 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) ( ) 귀하

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【별지 제4호서식】 <개정 2017.8.16>

[별지 제5호서식] 청소년수련시설 사용(변경) 허가서

허가 내용사 용 자 ( 단 체 명 )
허가 내용행 사 명 (프로그램명)
허가 내용사 용 기 간일부터 일까지( 일) 시 분부터 시 분까지( 시간)일부터 일까지( 일) 시 분부터 시 분까지( 시간)
허가 내용사 용 인 원계획명{학생(청소년) : 명, 교사(일반) : 명}
허가 내용사 용 인 원변경명{학생(청소년) : 명, 교사(일반) : 명}
허가 내용청소년지도사 활용□ 자체 □ 청소년수련시설□ 자체 □ 청소년수련시설
사용 시설사용 시설
사용자가 특별히 설치 하고자 하는 시설물사용자가 특별히 설치 하고자 하는 시설물
사 용 료금 액계획
사 용 료금 액변경
사 용 료산출내역
「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 사용을 (변경) 허가합니다. (이면 허가조건 참조) 년 월 일 ( )「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 사용을 (변경) 허가합니다. (이면 허가조건 참조) 년 월 일 ( )「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 사용을 (변경) 허가합니다. (이면 허가조건 참조) 년 월 일 ( )「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제7조 및 같은 조례 시행규칙 제4조에 따라 위와 같이 사용을 (변경) 허가합니다. (이면 허가조건 참조) 년 월 일 ( )

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【별지 제5호서식】 <개정 2017.8.16> (앞면)

(뒷면)

[별지 제6호서식] 청소년수련시설 등 사용 허가대장

허가 번호허 가 연월일사용자 성 명 (단체명)허 가 내 용허 가 내 용허 가 내 용허 가 내 용사용료비고
허가 번호허 가 연월일사용자 성 명 (단체명)행사명시설명사용기간참석인원사용료비고

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【별지 제6호서식】 <개정 2017.8.16>

[별지 제7호서식] 청소년수련시설 사용료 환불 신청서

사 용 자성 명 (단체명)생년월일생년월일생년월일
사 용 자주 소전화번호전화번호전화번호
시 설 명 및 강 좌 명
사용기간년 월 일 시 부터 ( 박 일) 년 월 일 시 까지년 월 일 시 부터 ( 박 일) 년 월 일 시 까지년 월 일 시 부터 ( 박 일) 년 월 일 시 까지년 월 일 시 부터 ( 박 일) 년 월 일 시 까지년 월 일 시 부터 ( 박 일) 년 월 일 시 까지년 월 일 시 부터 ( 박 일) 년 월 일 시 까지년 월 일 시 부터 ( 박 일) 년 월 일 시 까지년 월 일 시 부터 ( 박 일) 년 월 일 시 까지년 월 일 시 부터 ( 박 일) 년 월 일 시 까지
환불대상 인 원 (명)계계어 른어 른어 른청 소 년청 소 년청 소 년비고
환불대상 인 원 (명)
환불사유
사 용 료 납 부 액환불액(원)환불액(원)환불액(원)
입 금 계좌번호금융기관명금융기관명금융기관명
입 금 계좌번호예 금 주예 금 주예 금 주
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「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 사용료의 환불을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 사용료의 환불을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 사용료의 환불을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 사용료의 환불을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 사용료의 환불을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 사용료의 환불을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 사용료의 환불을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 사용료의 환불을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 사용료의 환불을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례 」제11조 및 같은 조례 시행규칙 제5조에 따라 위와 같이 사용료의 환불을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하

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【별지 제7호서식】 <개정 2017.8.16>
청소년수련시설 사용료 환불 신청서

[별지 제8호서식] 청소년수련시설 사용료 감면 신청서

사 용 자성 명 (대표자)생년월일
사 용 자단 체 명전화번호
사 용 자주 소
행 사 명 (프로그램명)
사용 인원명(남 : 명, 여 : 명)명(남 : 명, 여 : 명)명(남 : 명, 여 : 명)명(남 : 명, 여 : 명)
사 용 료원원원원
사용 기간일부터 일까지( 일) 시 분부터 시 분까지( 시간)일부터 일까지( 일) 시 분부터 시 분까지( 시간)일부터 일까지( 일) 시 분부터 시 분까지( 시간)일부터 일까지( 일) 시 분부터 시 분까지( 시간)
감면 인원명(남 : 명, 여 : 명)명(남 : 명, 여 : 명)명(남 : 명, 여 : 명)명(남 : 명, 여 : 명)
감면 금액원원원원
감면 사유
개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 사용자(신청인) 성명, 생년월일, 전화번호(휴대전화), 주소 첨부서류의 인적사항 ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 사용료의 감면 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 사용자(신청인) 성명, 생년월일, 전화번호(휴대전화), 주소 첨부서류의 인적사항 ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 사용료의 감면 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 사용자(신청인) 성명, 생년월일, 전화번호(휴대전화), 주소 첨부서류의 인적사항 ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 사용료의 감면 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 사용자(신청인) 성명, 생년월일, 전화번호(휴대전화), 주소 첨부서류의 인적사항 ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 사용료의 감면 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □개인정보수집 이용안내 ○ 목적 : 청소년수련시설 사용관리 ○ 항목 : 사용자(신청인) 성명, 생년월일, 전화번호(휴대전화), 주소 첨부서류의 인적사항 ○ 보유 및 이용기간 : 5년 ○ 개인정보 제공 동의를 거부할 수 있으며 거부 시에는 수련시설 사용료의 감면 신청이 제한될 수 있습니다. 동의 □ 미동의 □
「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제12조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 위와 같이 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제12조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 위와 같이 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제12조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 위와 같이 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제12조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 위와 같이 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」제12조 및 같은 조례 시행규칙 제6조에 따라 위와 같이 사용료의 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) 귀하
첨부서류 : 감면 관련 증빙서류 1부첨부서류 : 감면 관련 증빙서류 1부첨부서류 : 감면 관련 증빙서류 1부첨부서류 : 감면 관련 증빙서류 1부첨부서류 : 감면 관련 증빙서류 1부

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

【별지 제8호서식】 <개정 2017.8.16>

제1조(목적)

제1조(목적) 이 규칙은 「구미시 청소년수련시설 설치 및 운영 조례」(이하 “조례” 라 한다) 에서 위임된 사항과 그 시행에 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다.

제2조(위탁운영 신청서류 등)

제2조(위탁운영 신청서류 등)① 조례 제13조제1항에 따라 구미시 청소년수련시설(이하 “수련시설”이라 한다)의 운영을 위탁받고자 하는 법인, 기관 또는 단체는 별지 제1호서식과 다음 각 호에 해당하는 서류를 첨부하여 구미시장(이하 “시장”이라 한다)에게 신청하여야 한다. <개정 2017.8.16.>1. 법인, 기관 또는 단체 현황 (정관, 등기부등본, 설립허가증 및 사업자등록증 사본, 청소년단체 신고필증)2. 주요 수련거리 운영계획3. 청소년 지도사 배치계획4. 연간 운영예산 및 운영비 조달방안5. 비상시의 대피계획 및 대처방안6. 그 밖에 시장이 필요하다고 인정하는 서류② 위탁운영자를 새로이 지정할 때에는 공개모집을 통해 위탁운영자를 선정한다.

제3조(위탁기간의 갱신)

제3조(위탁기간의 갱신)① 수련시설의 운영을 위탁받은 법인, 기관 또는 단체(이하 “수탁자”라 한다)가 조례 제13조에 따라 위탁기간을 갱신하여 재계약하고자 하는 경우에는 위탁기간 만료 6개월 전까지 제2조에 따른 신청서를 시장에게 제출하여야 한다. <개정 2017.8.16.>② 시장은 제1항에 따라 계약갱신 신청을 받은 때에는 그 결과를 위탁기간 만료일 60일 전까지 신청인에게 통지하여야 한다. <개정 2017.8.16.>

제4조(시설의 사용허가 및 변경)

제4조(시설의 사용허가 및 변경)①수련시설 내 각종 시설을 이용하려는 자는 별지 제2호서식에 따라 시설의 장에게 신청하여야 하며, 프로그램에 참여하고자 하는 자는 별지 제3호서식에 따라 시설의 장에게 신청하여야 한다. <개정 2017.8.16.>② 수련시설의 사용허가를 받고자 하는 자는 별지 제4호서식의 신청서를 시설의 장에게 제출하여야 하며, 시설의 장은 사용허가 여부를 결정하고 사용료를 납부한 후 별지 제5호서식의 시설사용허가서를 교부한다. 이 경우 시설의 장은 별지 제6호서식의 사용허가대장에 기재하여야 한다. <개정 2017.8.16.>

제5조(사용료의 환불)

제5조(사용료의 환불) 사용료를 환불받고자 하는 자는 별지 제7호서식에 따라 시설의 장에게 환불 신청을 하여야 한다. <개정 2017.8.16.>

제6조(사용료의 감면)

제6조(사용료의 감면) 사용료를 감면받고자 하는 자는 감면대상자임을 확인할 수 있는 증빙서류를 첨부하여 별지 제8호서식에 따라 시설의 장에게 감면 신청을 하여야 한다. <개정 2017.8.16.>

제7조(운영계획 및 실적 등의 보고)

제7조(운영계획 및 실적 등의 보고)① 수탁자는 수련시설 운영계획서(세입세출예산서 포함)를 회계연도 개시 4개월 전까지 시장에게 보고하여야 한다. <개정 2017.8.16.>② 수탁자는 해당연도 수련시설의 운영실적과 결산서를 다음연도 1월 31일까지 시장에게 보고하고 승인을 받아야 한다. <개정 2017.8.16.>

제8조(운영지침)

제8조(운영지침) 이 규칙에서 정하지 아니한 수련시설 운영 등에 필요한 사항은 지침으로 정한다.[전문개정 2017.8.16.]

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