칠곡군이장자녀장학금지급조례시행규칙

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

〔별지 제1호 서식〕 <개정 2000.8.21>

 
 3. 가족상황

 4. 보호자 재산상황

 칠곡군 학년도 리장자녀 장학금의 지급을 받고자 다음 서류를 갖추어 신청합니다.
년 월 일
신청인(보호자) 성명 :
 칠 곡 군 수 귀하

 (주) 1. 보호자는 친권자 또는 부양의무자를 말함.
 2. 성적개요는 재적(입학)학년의 평균점과 석차를 기재함.
〔별지 제2호 서식〕
장 학 생 추 천 서
1. 주 소
2. 학 교 명 : 학년 학과
3. 성 명 : 한 글 (남 ․ 여)
 한 자
4. 생년월일 : (당 세)
 
 
 위 사람은 본 학교의 학생으로서 다음에 의하여 장학금을 받을 자격이 있다고 사료되어 이에 추천합니다.

 
 년 월 일
 학교장 성명 (직인)
 칠 곡 군 수 귀하
〔별지 제4호 서식〕
칠 곡 군 이 장 자 녀 장 학 생 추 천 서
수신 : 칠곡군수
1. 보호자 인적사항
 ○ 주 소 : 
 ○ 성 명 : 한 글 (남 ․ 여)
 한 자
 ○ 생년월일 : 년 월 일 (당 세)
 ○ 공적개요
2. 장학생 인적사항
 ○ 학 교 명 학년 학과
 ○ 성 명 (남 ․ 여)
 ○ 생년월일 년 월 일 (당 세)
 ○ 보호자와의 관계
 ○ 성적 또는 기술개요
3. 가족상황
4. 재산상황
5. 읍 ․ 면장 의견
 년 월 일
 읍 ․ 면장 직인
〔별지 제5호 서식〕
장 학 금 지 급 신 청 서
주 소
학교명 및 학년(학교)
성 명
생년월일
 본인은 년 칠곡군 이장 자녀 장학생으로 선발된 바이에 장학금 지급을 신청 합니다.
 년 월 일
 신청인 주 소
 성 명
 보호자 주 소 본인과의 관계
 성 명
칠 곡 군 수 귀하
〔별지 제6호 서식〕
이 장 신 분 확 인 서
주 소 : 칠곡군 읍 ․ 면 번지
성 명 : (한문 )
주민등록번호 :
 
 상기자는 년 월 일부터 현재까지 칠곡군 읍 ․ 면 이장로 재직하고 있음을 확인함.
칠 곡 군 읍 면 장