| 접수번호 | 접수일시 | 접수일시 | 접수일시 | 접수일시 | 접수일시 | 접수일시 | 접수일시 | 접수일시 | 접수일시 | 접수일시 | 처리일시 | 처리일시 | 처리일시 | 처리일시 |
| 신청자 | 성명 | 성명 | 성명 | | | | | | | | 생년월일 | 생년월일 | | |
| 신청자 | 주소 | 주소 | 주소 | | | | | | | | 전화번호 | 전화번호 | | |
| 장소 | 대상명 | 대상명 | 대상명 | | | | | | | | 용도 | 용도 | | |
| 장소 | 주소 | 주소 | 주소 | | | | | | | | 수용인원 | 수용인원 | | |
| □ 설치 □ 보수 □ 보강 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소화설비 | □ 소화설비 | □ 소화설비 | □ 소화설비 | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) |
| □ 설치 □ 보수 □ 보강 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 경보설비 | □ 경보설비 | □ 경보설비 | □ 경보설비 | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) |
| □ 설치 □ 보수 □ 보강 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 피난구조설비 | □ 피난구조설비 | □ 피난구조설비 | □ 피난구조설비 | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) |
| □ 설치 □ 보수 □ 보강 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소화용수설비 | □ 소화용수설비 | □ 소화용수설비 | □ 소화용수설비 | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) |
| □ 설치 □ 보수 □ 보강 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소화활동설비 | □ 소화활동설비 | □ 소화활동설비 | □ 소화활동설비 | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) |
| □ 설치 □ 보수 □ 보강 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 소방설비 | □ 기타설비 | □ 기타설비 | □ 기타설비 | □ 기타설비 | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) |
| □ 설치 □ 보수 □ 보강 | □ 안전설비 | □ 안전설비 | □ 안전설비 | □ 안전설비 | □ 예방설비 | □ 예방설비 | □ 예방설비 | □ 예방설비 | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) |
| □ 설치 □ 보수 □ 보강 | □ 안전설비 | □ 안전설비 | □ 안전설비 | □ 안전설비 | □ 대응설비 | □ 대응설비 | □ 대응설비 | □ 대응설비 | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) |
| □ 설치 □ 보수 □ 보강 | □ 안전설비 | □ 안전설비 | □ 안전설비 | □ 안전설비 | □ 피난방화설비 | □ 피난방화설비 | □ 피난방화설비 | □ 피난방화설비 | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) | ( ) |
| 신청금액 | 설치비용(천원) | 설치비용(천원) | 설치비용(천원) | 설치비용(천원) | | | | | | | | | | |
| 신청금액 | 산출근거 | 산출근거 | 산출근거 | 산출근거 | | | | | | | | | | |
| 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. | 「대전광역시 화재예방강화지구의 소방설비등 지원 조례」 제5조제1항에 따라 위와 같이 소방설비등의 설치·보수·보강의 지원을 신청합니다. |
| 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 |
| 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) |
| 대전광역시장 | 대전광역시장 | 대전광역시장 | 대전광역시장 | 대전광역시장 | 대전광역시장 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 |
| 붙임서류 | 붙임서류 | 1. 건축물 관리대장(건축물 현황도를 포함한다), 토지대장 또는 임대차계약서 2. 소요비용 산출근거 자료 | 1. 건축물 관리대장(건축물 현황도를 포함한다), 토지대장 또는 임대차계약서 2. 소요비용 산출근거 자료 | 1. 건축물 관리대장(건축물 현황도를 포함한다), 토지대장 또는 임대차계약서 2. 소요비용 산출근거 자료 | 1. 건축물 관리대장(건축물 현황도를 포함한다), 토지대장 또는 임대차계약서 2. 소요비용 산출근거 자료 | 1. 건축물 관리대장(건축물 현황도를 포함한다), 토지대장 또는 임대차계약서 2. 소요비용 산출근거 자료 | 1. 건축물 관리대장(건축물 현황도를 포함한다), 토지대장 또는 임대차계약서 2. 소요비용 산출근거 자료 | 1. 건축물 관리대장(건축물 현황도를 포함한다), 토지대장 또는 임대차계약서 2. 소요비용 산출근거 자료 | 1. 건축물 관리대장(건축물 현황도를 포함한다), 토지대장 또는 임대차계약서 2. 소요비용 산출근거 자료 | 1. 건축물 관리대장(건축물 현황도를 포함한다), 토지대장 또는 임대차계약서 2. 소요비용 산출근거 자료 | 1. 건축물 관리대장(건축물 현황도를 포함한다), 토지대장 또는 임대차계약서 2. 소요비용 산출근거 자료 | 수수료 없 음 | 수수료 없 음 | 수수료 없 음 |
| 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 |
| 신청서 작성 | 신청서 작성 | | 접 수 | 접 수 | 접 수 | 접 수 | | 결정(심사) | 결정(심사) | 결정(심사) | 결정(심사) | | | 통 보 |
| 신청인 | 신청인 | | 소방본부 또는 소방서 | 소방본부 또는 소방서 | 소방본부 또는 소방서 | 소방본부 또는 소방서 | | 소방본부 또는 소방서 | 소방본부 또는 소방서 | 소방본부 또는 소방서 | 소방본부 또는 소방서 | | | 소방본부 또는 소방서 |
| 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] | 210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)] |