| 제공받는 기관 | 제공목적 | 제공하는 항목 | 보유기간 | | | 주민등록번호 | 주민등록번호 | - | - | - |
| 지역화폐·상품권 제작, 전달, 관리 기관 및 단체 | 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 지원 | 성명, 성별, 주민번호, 전화번호, 주소 등 | 사후관리 종료 시까지 | | | | 급여종류 | | | |
| 대상자 | 전화번호 | 전화번호 | 자택 | | | | H. P. | | | |
| 대상자 | 입금계좌 | 입금계좌 | 은행명 | | 계좌번호 | 계좌번호 | | | 압류방지여부 | ( ○ , × ) |
| 「서울특별시 중구 저소득 주민의 생활안정 지원에 관한 조례 및 동법 시행규칙」에 따라 만65세 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 추가지원을 신청합니다. 신청인 성명 : 서명(날인) 중구청장 귀하 | 「서울특별시 중구 저소득 주민의 생활안정 지원에 관한 조례 및 동법 시행규칙」에 따라 만65세 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 추가지원을 신청합니다. 신청인 성명 : 서명(날인) 중구청장 귀하 | 「서울특별시 중구 저소득 주민의 생활안정 지원에 관한 조례 및 동법 시행규칙」에 따라 만65세 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 추가지원을 신청합니다. 신청인 성명 : 서명(날인) 중구청장 귀하 | 「서울특별시 중구 저소득 주민의 생활안정 지원에 관한 조례 및 동법 시행규칙」에 따라 만65세 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 추가지원을 신청합니다. 신청인 성명 : 서명(날인) 중구청장 귀하 | 「서울특별시 중구 저소득 주민의 생활안정 지원에 관한 조례 및 동법 시행규칙」에 따라 만65세 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 추가지원을 신청합니다. 신청인 성명 : 서명(날인) 중구청장 귀하 | 「서울특별시 중구 저소득 주민의 생활안정 지원에 관한 조례 및 동법 시행규칙」에 따라 만65세 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 추가지원을 신청합니다. 신청인 성명 : 서명(날인) 중구청장 귀하 | 「서울특별시 중구 저소득 주민의 생활안정 지원에 관한 조례 및 동법 시행규칙」에 따라 만65세 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 추가지원을 신청합니다. 신청인 성명 : 서명(날인) 중구청장 귀하 | 「서울특별시 중구 저소득 주민의 생활안정 지원에 관한 조례 및 동법 시행규칙」에 따라 만65세 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 추가지원을 신청합니다. 신청인 성명 : 서명(날인) 중구청장 귀하 | 「서울특별시 중구 저소득 주민의 생활안정 지원에 관한 조례 및 동법 시행규칙」에 따라 만65세 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 추가지원을 신청합니다. 신청인 성명 : 서명(날인) 중구청장 귀하 | 「서울특별시 중구 저소득 주민의 생활안정 지원에 관한 조례 및 동법 시행규칙」에 따라 만65세 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 추가지원을 신청합니다. 신청인 성명 : 서명(날인) 중구청장 귀하 | 「서울특별시 중구 저소득 주민의 생활안정 지원에 관한 조례 및 동법 시행규칙」에 따라 만65세 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 추가지원을 신청합니다. 신청인 성명 : 서명(날인) 중구청장 귀하 |
| 첨부서류 : 대상자 신분증, 통장사본. 도장 | 첨부서류 : 대상자 신분증, 통장사본. 도장 | 첨부서류 : 대상자 신분증, 통장사본. 도장 | 첨부서류 : 대상자 신분증, 통장사본. 도장 | 첨부서류 : 대상자 신분증, 통장사본. 도장 | 첨부서류 : 대상자 신분증, 통장사본. 도장 | 첨부서류 : 대상자 신분증, 통장사본. 도장 | 첨부서류 : 대상자 신분증, 통장사본. 도장 | 첨부서류 : 대상자 신분증, 통장사본. 도장 | 첨부서류 : 대상자 신분증, 통장사본. 도장 | 첨부서류 : 대상자 신분증, 통장사본. 도장 |
| [저소득 어르신 맞춤형 생활급여 지급을 위한 개인정보 수집·이용, 제공 동의서] | [저소득 어르신 맞춤형 생활급여 지급을 위한 개인정보 수집·이용, 제공 동의서] | [저소득 어르신 맞춤형 생활급여 지급을 위한 개인정보 수집·이용, 제공 동의서] | [저소득 어르신 맞춤형 생활급여 지급을 위한 개인정보 수집·이용, 제공 동의서] | [저소득 어르신 맞춤형 생활급여 지급을 위한 개인정보 수집·이용, 제공 동의서] | [저소득 어르신 맞춤형 생활급여 지급을 위한 개인정보 수집·이용, 제공 동의서] | [저소득 어르신 맞춤형 생활급여 지급을 위한 개인정보 수집·이용, 제공 동의서] | [저소득 어르신 맞춤형 생활급여 지급을 위한 개인정보 수집·이용, 제공 동의서] | [저소득 어르신 맞춤형 생활급여 지급을 위한 개인정보 수집·이용, 제공 동의서] | [저소득 어르신 맞춤형 생활급여 지급을 위한 개인정보 수집·이용, 제공 동의서] | [저소득 어르신 맞춤형 생활급여 지급을 위한 개인정보 수집·이용, 제공 동의서] |
| 본인은 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 신청에 「개인정보보호법」제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집・이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. □ 개인정보 수집・이용 내역 | 본인은 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 신청에 「개인정보보호법」제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집・이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. □ 개인정보 수집・이용 내역 | 본인은 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 신청에 「개인정보보호법」제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집・이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. □ 개인정보 수집・이용 내역 | 본인은 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 신청에 「개인정보보호법」제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집・이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. □ 개인정보 수집・이용 내역 | 본인은 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 신청에 「개인정보보호법」제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집・이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. □ 개인정보 수집・이용 내역 | 본인은 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 신청에 「개인정보보호법」제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집・이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. □ 개인정보 수집・이용 내역 | 본인은 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 신청에 「개인정보보호법」제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집・이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. □ 개인정보 수집・이용 내역 | 본인은 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 신청에 「개인정보보호법」제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집・이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. □ 개인정보 수집・이용 내역 | 본인은 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 신청에 「개인정보보호법」제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집・이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. □ 개인정보 수집・이용 내역 | 본인은 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 신청에 「개인정보보호법」제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집・이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. □ 개인정보 수집・이용 내역 | 본인은 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여 신청에 「개인정보보호법」제15조 및 제17조에 따라 아래와 같이 개인정보를 수집・이용 및 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오. □ 개인정보 수집・이용 내역 |
| □ 필요시 담당 공무원이 사회보장정보시스템(행복e음)을 확인하는 것에 동의함. ( [ ] 동의함, [ ] 동의하지 않음) * 동의하지 않는 경우 필요 서류를 발급받아 직접 제출해야 합니다. | □ 필요시 담당 공무원이 사회보장정보시스템(행복e음)을 확인하는 것에 동의함. ( [ ] 동의함, [ ] 동의하지 않음) * 동의하지 않는 경우 필요 서류를 발급받아 직접 제출해야 합니다. | □ 필요시 담당 공무원이 사회보장정보시스템(행복e음)을 확인하는 것에 동의함. ( [ ] 동의함, [ ] 동의하지 않음) * 동의하지 않는 경우 필요 서류를 발급받아 직접 제출해야 합니다. | □ 필요시 담당 공무원이 사회보장정보시스템(행복e음)을 확인하는 것에 동의함. ( [ ] 동의함, [ ] 동의하지 않음) * 동의하지 않는 경우 필요 서류를 발급받아 직접 제출해야 합니다. | □ 필요시 담당 공무원이 사회보장정보시스템(행복e음)을 확인하는 것에 동의함. ( [ ] 동의함, [ ] 동의하지 않음) * 동의하지 않는 경우 필요 서류를 발급받아 직접 제출해야 합니다. | □ 필요시 담당 공무원이 사회보장정보시스템(행복e음)을 확인하는 것에 동의함. ( [ ] 동의함, [ ] 동의하지 않음) * 동의하지 않는 경우 필요 서류를 발급받아 직접 제출해야 합니다. | □ 필요시 담당 공무원이 사회보장정보시스템(행복e음)을 확인하는 것에 동의함. ( [ ] 동의함, [ ] 동의하지 않음) * 동의하지 않는 경우 필요 서류를 발급받아 직접 제출해야 합니다. | □ 필요시 담당 공무원이 사회보장정보시스템(행복e음)을 확인하는 것에 동의함. ( [ ] 동의함, [ ] 동의하지 않음) * 동의하지 않는 경우 필요 서류를 발급받아 직접 제출해야 합니다. | □ 필요시 담당 공무원이 사회보장정보시스템(행복e음)을 확인하는 것에 동의함. ( [ ] 동의함, [ ] 동의하지 않음) * 동의하지 않는 경우 필요 서류를 발급받아 직접 제출해야 합니다. | □ 필요시 담당 공무원이 사회보장정보시스템(행복e음)을 확인하는 것에 동의함. ( [ ] 동의함, [ ] 동의하지 않음) * 동의하지 않는 경우 필요 서류를 발급받아 직접 제출해야 합니다. | □ 필요시 담당 공무원이 사회보장정보시스템(행복e음)을 확인하는 것에 동의함. ( [ ] 동의함, [ ] 동의하지 않음) * 동의하지 않는 경우 필요 서류를 발급받아 직접 제출해야 합니다. |
| 유 의 사 항 | 유 의 사 항 | 유 의 사 항 | 유 의 사 항 | 유 의 사 항 | 유 의 사 항 | 유 의 사 항 | 유 의 사 항 | 유 의 사 항 | 유 의 사 항 | 유 의 사 항 |
| 1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받은 경우에는 이미 지급된 저소득 어르신 맞춤형 생활급여의 전부 또는 일부를 받은 자 또는 받게 한 자로부터 환수할 수 있음. 2. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받기 위해 작성∙제출하신 서류는 일체 반환되지 않습니다. 3. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여는 신청한 달부터 지급한다. (서울시 중구 저소득주민의 생활안정 지원에 관한조례시행규칙 제3조) | 1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받은 경우에는 이미 지급된 저소득 어르신 맞춤형 생활급여의 전부 또는 일부를 받은 자 또는 받게 한 자로부터 환수할 수 있음. 2. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받기 위해 작성∙제출하신 서류는 일체 반환되지 않습니다. 3. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여는 신청한 달부터 지급한다. (서울시 중구 저소득주민의 생활안정 지원에 관한조례시행규칙 제3조) | 1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받은 경우에는 이미 지급된 저소득 어르신 맞춤형 생활급여의 전부 또는 일부를 받은 자 또는 받게 한 자로부터 환수할 수 있음. 2. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받기 위해 작성∙제출하신 서류는 일체 반환되지 않습니다. 3. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여는 신청한 달부터 지급한다. (서울시 중구 저소득주민의 생활안정 지원에 관한조례시행규칙 제3조) | 1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받은 경우에는 이미 지급된 저소득 어르신 맞춤형 생활급여의 전부 또는 일부를 받은 자 또는 받게 한 자로부터 환수할 수 있음. 2. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받기 위해 작성∙제출하신 서류는 일체 반환되지 않습니다. 3. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여는 신청한 달부터 지급한다. (서울시 중구 저소득주민의 생활안정 지원에 관한조례시행규칙 제3조) | 1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받은 경우에는 이미 지급된 저소득 어르신 맞춤형 생활급여의 전부 또는 일부를 받은 자 또는 받게 한 자로부터 환수할 수 있음. 2. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받기 위해 작성∙제출하신 서류는 일체 반환되지 않습니다. 3. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여는 신청한 달부터 지급한다. (서울시 중구 저소득주민의 생활안정 지원에 관한조례시행규칙 제3조) | 1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받은 경우에는 이미 지급된 저소득 어르신 맞춤형 생활급여의 전부 또는 일부를 받은 자 또는 받게 한 자로부터 환수할 수 있음. 2. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받기 위해 작성∙제출하신 서류는 일체 반환되지 않습니다. 3. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여는 신청한 달부터 지급한다. (서울시 중구 저소득주민의 생활안정 지원에 관한조례시행규칙 제3조) | 1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받은 경우에는 이미 지급된 저소득 어르신 맞춤형 생활급여의 전부 또는 일부를 받은 자 또는 받게 한 자로부터 환수할 수 있음. 2. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받기 위해 작성∙제출하신 서류는 일체 반환되지 않습니다. 3. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여는 신청한 달부터 지급한다. (서울시 중구 저소득주민의 생활안정 지원에 관한조례시행규칙 제3조) | 1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받은 경우에는 이미 지급된 저소득 어르신 맞춤형 생활급여의 전부 또는 일부를 받은 자 또는 받게 한 자로부터 환수할 수 있음. 2. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받기 위해 작성∙제출하신 서류는 일체 반환되지 않습니다. 3. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여는 신청한 달부터 지급한다. (서울시 중구 저소득주민의 생활안정 지원에 관한조례시행규칙 제3조) | 1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받은 경우에는 이미 지급된 저소득 어르신 맞춤형 생활급여의 전부 또는 일부를 받은 자 또는 받게 한 자로부터 환수할 수 있음. 2. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받기 위해 작성∙제출하신 서류는 일체 반환되지 않습니다. 3. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여는 신청한 달부터 지급한다. (서울시 중구 저소득주민의 생활안정 지원에 관한조례시행규칙 제3조) | 1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받은 경우에는 이미 지급된 저소득 어르신 맞춤형 생활급여의 전부 또는 일부를 받은 자 또는 받게 한 자로부터 환수할 수 있음. 2. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받기 위해 작성∙제출하신 서류는 일체 반환되지 않습니다. 3. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여는 신청한 달부터 지급한다. (서울시 중구 저소득주민의 생활안정 지원에 관한조례시행규칙 제3조) | 1. 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 중구 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받은 경우에는 이미 지급된 저소득 어르신 맞춤형 생활급여의 전부 또는 일부를 받은 자 또는 받게 한 자로부터 환수할 수 있음. 2. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여를 지급받기 위해 작성∙제출하신 서류는 일체 반환되지 않습니다. 3. 저소득 어르신 맞춤형 생활급여는 신청한 달부터 지급한다. (서울시 중구 저소득주민의 생활안정 지원에 관한조례시행규칙 제3조) |