| 신 청 인 | 성 명 (대표자) | 성 명 (대표자) | | | | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | | | | | | |
| 신 청 인 | 소 속 기관․단체명 (사업자번호) | 소 속 기관․단체명 (사업자번호) | | | | | | 연 락 처 | 연 락 처 | 연 락 처 | E-MAIL | E-MAIL | E-MAIL | E-MAIL | | | | |
| 신 청 인 | 소 속 기관․단체명 (사업자번호) | 소 속 기관․단체명 (사업자번호) | | | | | | 연 락 처 | 연 락 처 | 연 락 처 | H.P | H.P | H.P | H.P | | | | |
| 신 청 인 | 주 소 | 주 소 | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 아용목적 (행사주요내용) | 아용목적 (행사주요내용) | 아용목적 (행사주요내용) | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 참여인원 | 참여인원 | 참여인원 | 명 | 명 | 명 | 명 | 명 | 명 | 명 | 명 | 명 | 명 | 명 | 명 | 명 | 명 | 명 | 명 |
| 이용기간 | 이용기간 | 이용기간 | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) | 년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 ( 일 시간) |
| 이용 시설 (▢체크) | 이용 시설 (▢체크) | 문화 공감터 | 공연장 ▢ | 공연장 ▢ | 중연습실 ▢ | 중연습실 ▢ | 중연습실 ▢ | 중연습실 ▢ | 소연습실 ▢ | 소연습실 ▢ | 소연습실 ▢ | 소연습실 ▢ | 전시실 ▢ | 전시실 ▢ | 전시실 ▢ | 전시실 ▢ | 옥외전시실 ▢ | 옥외전시실 ▢ |
| 이용 시설 (▢체크) | 이용 시설 (▢체크) | 문화예술학교 | 블랙박스홀 ▢ | 블랙박스홀 ▢ | 블랙박스홀 ▢ | 강의실 ▢ | 강의실 ▢ | 강의실 ▢ | 강의실 ▢ | 강의실 ▢ | 강의실 ▢ | 세미나실 ▢ | 세미나실 ▢ | 세미나실 ▢ | 세미나실 ▢ | 회의실 ▢ | 회의실 ▢ | 회의실 ▢ |
| 이용 시설 (▢체크) | 이용 시설 (▢체크) | 생활문화센터 | 공연장 ▢ | 공연장 ▢ | 공연장 ▢ | 다목적회의실 ▢ | 다목적회의실 ▢ | 다목적회의실 ▢ | 다목적회의실 ▢ | 다목적회의실 ▢ | 다목적회의실 ▢ | 미술,공예,방음,무용 ▢ | 미술,공예,방음,무용 ▢ | 미술,공예,방음,무용 ▢ | 미술,공예,방음,무용 ▢ | 동아리1,2실 ▢ | 동아리1,2실 ▢ | 동아리1,2실 ▢ |
| 부속시설 | 부속시설 | 부속시설 | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) | 냉·난방이용 여부( ▢이용 ▢미이용) |
| 이 용 료 | 이 용 료 | 이 용 료 | 계 | | | | 시 설 이용료 | 시 설 이용료 | 시 설 이용료 | | | | | 냉·난방 이 용 료 | 냉·난방 이 용 료 | 냉·난방 이 용 료 | 냉·난방 이 용 료 | |
| 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 | 주 의 사 항 1. 상기 문화시설의 설비․비품을 파손․분실한 경우 이용자가 원상복구해야 합니다. 2. 이용완료시 이용전과 동일하게 물품정리 및 주변청소를 해야 합니다. 3. 이용자가 반입한 물품의 보관․관리․경비 및 분실․도난․파손 등 사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 4. 이용 중 발생한 불의의 안전사고에 대하여 이용자 책임으로 합니다. 5. 승인취소 ①공익상 필요할 때 ②기타 시장이 특별히 필요하다고 인정할 때 |
| 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 | 주의사항을 준수하는 조건으로 당진시 문화시설 이용을 승인합니다. 년 월 일 당 진 시 장 귀하 |