| 접수인 | | 화장장려금 지원 신청서 | 화장장려금 지원 신청서 | 화장장려금 지원 신청서 | 화장장려금 지원 신청서 | 화장장려금 지원 신청서 | 화장장려금 지원 신청서 | 처리기간 |
| 접수인 | | 화장장려금 지원 신청서 | 화장장려금 지원 신청서 | 화장장려금 지원 신청서 | 화장장려금 지원 신청서 | 화장장려금 지원 신청서 | 화장장려금 지원 신청서 | 60일 |
| 신 청 인 | 성 명 | | | 생 년 월 일 | 생 년 월 일 | - | - | - |
| 신 청 인 | 주 소 | | | | | | | |
| 신 청 인 | 연 락 처 | 전 화 | ( ) | ( ) | 휴대전화 | 휴대전화 | | |
| 신 청 인 | 연 락 처 | 전자우편 (e-mail) | @ | @ | @ | @ | @ | @ |
| 신 청 인 | 지급은행 | 은행 | 은행 | 계 좌 번 호 | 계 좌 번 호 | | | |
| 사 망 자 화장내역 | 성 명 | | | 생 년 월 일 | 생 년 월 일 | - | - | - |
| 사 망 자 화장내역 | 주 소 | | | | | | | |
| 사 망 자 화장내역 | 사 망 일 | . . . | . . . | 신청인과의 관계 | 신청인과의 관계 | 신청인의 ( ) | 신청인의 ( ) | 신청인의 ( ) |
| 사 망 자 화장내역 | 화 장 일 | . . . | . . . | 화 장 장 소 | 화 장 장 소 | | | |
| 분묘개장 후 화장내역 | 성 명 | | | 생 년 월 일 | 생 년 월 일 | - | - | - |
| 분묘개장 후 화장내역 | 분묘의 위치 | | | 신청인과의 관계 | 신청인과의 관계 | 신청인의 ( ) | 신청인의 ( ) | 신청인의 ( ) |
| 분묘개장 후 화장내역 | 개장일 및 화 장 일 | . . . . . . | . . . . . . | 화 장 장 소 | 화 장 장 소 | | | |
| 화장장 사용료 | 화장장 사용료 | 관외사용료 : 원 - 관내사용료 원 ⇒ 신청금액 원 | 관외사용료 : 원 - 관내사용료 원 ⇒ 신청금액 원 | 관외사용료 : 원 - 관내사용료 원 ⇒ 신청금액 원 | 관외사용료 : 원 - 관내사용료 원 ⇒ 신청금액 원 | 관외사용료 : 원 - 관내사용료 원 ⇒ 신청금액 원 | 관외사용료 : 원 - 관내사용료 원 ⇒ 신청금액 원 | 관외사용료 : 원 - 관내사용료 원 ⇒ 신청금액 원 |
| 봉안 안치장소 | 봉안 안치장소 | (시설명 : ) | (시설명 : ) | (시설명 : ) | (시설명 : ) | (시설명 : ) | (시설명 : ) | (시설명 : ) |
| 읍면 담당공무원 확인 | 읍면 담당공무원 확인 | 주민등록 1년 이상, 연고자, 타 보상금 유무 확인자 : (서명 또는 날인) | 주민등록 1년 이상, 연고자, 타 보상금 유무 확인자 : (서명 또는 날인) | 주민등록 1년 이상, 연고자, 타 보상금 유무 확인자 : (서명 또는 날인) | 주민등록 1년 이상, 연고자, 타 보상금 유무 확인자 : (서명 또는 날인) | 주민등록 1년 이상, 연고자, 타 보상금 유무 확인자 : (서명 또는 날인) | 주민등록 1년 이상, 연고자, 타 보상금 유무 확인자 : (서명 또는 날인) | 주민등록 1년 이상, 연고자, 타 보상금 유무 확인자 : (서명 또는 날인) |
| ※ 구비서류 | ※ 구비서류 | 1. 신청인의 가족관계증명서 1부 (연고자임을 증명하는 서류 등) 2. 사망자를 화장하였을 경우: 화장증명서 1부 3. 분묘 개장 후 화장하였을 경우: 화장증명서 1부, 개장신고증명서 1부 4. 사용료 영수증 사본 1부 | 1. 신청인의 가족관계증명서 1부 (연고자임을 증명하는 서류 등) 2. 사망자를 화장하였을 경우: 화장증명서 1부 3. 분묘 개장 후 화장하였을 경우: 화장증명서 1부, 개장신고증명서 1부 4. 사용료 영수증 사본 1부 | 1. 신청인의 가족관계증명서 1부 (연고자임을 증명하는 서류 등) 2. 사망자를 화장하였을 경우: 화장증명서 1부 3. 분묘 개장 후 화장하였을 경우: 화장증명서 1부, 개장신고증명서 1부 4. 사용료 영수증 사본 1부 | 1. 신청인의 가족관계증명서 1부 (연고자임을 증명하는 서류 등) 2. 사망자를 화장하였을 경우: 화장증명서 1부 3. 분묘 개장 후 화장하였을 경우: 화장증명서 1부, 개장신고증명서 1부 4. 사용료 영수증 사본 1부 | 1. 신청인의 가족관계증명서 1부 (연고자임을 증명하는 서류 등) 2. 사망자를 화장하였을 경우: 화장증명서 1부 3. 분묘 개장 후 화장하였을 경우: 화장증명서 1부, 개장신고증명서 1부 4. 사용료 영수증 사본 1부 | 1. 신청인의 가족관계증명서 1부 (연고자임을 증명하는 서류 등) 2. 사망자를 화장하였을 경우: 화장증명서 1부 3. 분묘 개장 후 화장하였을 경우: 화장증명서 1부, 개장신고증명서 1부 4. 사용료 영수증 사본 1부 | 1. 신청인의 가족관계증명서 1부 (연고자임을 증명하는 서류 등) 2. 사망자를 화장하였을 경우: 화장증명서 1부 3. 분묘 개장 후 화장하였을 경우: 화장증명서 1부, 개장신고증명서 1부 4. 사용료 영수증 사본 1부 |
| 행정정보의 공동이용 (사망자를 신청인이 부양한 경우에 한정함) | 행정정보의 공동이용 (사망자를 신청인이 부양한 경우에 한정함) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 행정정보(주민등록표 등본)를 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 날인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 행정정보(주민등록표 등본)를 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 날인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 행정정보(주민등록표 등본)를 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 날인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 행정정보(주민등록표 등본)를 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 날인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 행정정보(주민등록표 등본)를 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 날인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 행정정보(주민등록표 등본)를 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 날인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련하여「전자정부법」제36조에 따른 행정정보의 공동이용을 통하여 담당공무원이 행정정보(주민등록표 등본)를 확인하는 것에 동의합니다. 신청인 (서명 또는 날인) |
| 「평창군 화장장려금 지원 조례」제5조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청하며, 처리결과를 「민원사무처리에 관한 법률」제15조에 따라 구술 또는 정보통신망으로 통지하는 것에 동의합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 평창군수 귀하 | 「평창군 화장장려금 지원 조례」제5조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청하며, 처리결과를 「민원사무처리에 관한 법률」제15조에 따라 구술 또는 정보통신망으로 통지하는 것에 동의합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 평창군수 귀하 | 「평창군 화장장려금 지원 조례」제5조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청하며, 처리결과를 「민원사무처리에 관한 법률」제15조에 따라 구술 또는 정보통신망으로 통지하는 것에 동의합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 평창군수 귀하 | 「평창군 화장장려금 지원 조례」제5조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청하며, 처리결과를 「민원사무처리에 관한 법률」제15조에 따라 구술 또는 정보통신망으로 통지하는 것에 동의합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 평창군수 귀하 | 「평창군 화장장려금 지원 조례」제5조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청하며, 처리결과를 「민원사무처리에 관한 법률」제15조에 따라 구술 또는 정보통신망으로 통지하는 것에 동의합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 평창군수 귀하 | 「평창군 화장장려금 지원 조례」제5조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청하며, 처리결과를 「민원사무처리에 관한 법률」제15조에 따라 구술 또는 정보통신망으로 통지하는 것에 동의합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 평창군수 귀하 | 「평창군 화장장려금 지원 조례」제5조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청하며, 처리결과를 「민원사무처리에 관한 법률」제15조에 따라 구술 또는 정보통신망으로 통지하는 것에 동의합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 평창군수 귀하 | 「평창군 화장장려금 지원 조례」제5조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청하며, 처리결과를 「민원사무처리에 관한 법률」제15조에 따라 구술 또는 정보통신망으로 통지하는 것에 동의합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 평창군수 귀하 | 「평창군 화장장려금 지원 조례」제5조에 따라 위와 같이 화장장려금을 신청하며, 처리결과를 「민원사무처리에 관한 법률」제15조에 따라 구술 또는 정보통신망으로 통지하는 것에 동의합니다. 20 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 평창군수 귀하 |