| 접수번호 | 접수번호 | 접수번호 | | | | | | 접수일 | 접수일 | 접수일 | | | | | | 처리일 | 처리일 | 처리일 | 처리일 | 처리일 | | 처리기간 | 처리기간 | 15일 이내 | 15일 이내 | 15일 이내 |
| 의 뢰 인 (기 관) | 의 뢰 인 (기 관) | 성 명 (대표자) | 성 명 (대표자) | 성 명 (대표자) | 성 명 (대표자) | 성 명 (대표자) | | | | | | | | | 연 락 처 | 연 락 처 | 연 락 처 | 연 락 처 | | | | | | | | |
| 의 뢰 인 (기 관) | 의 뢰 인 (기 관) | 주 소 | 주 소 | 주 소 | 주 소 | 주 소 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 의 뢰 인 (기 관) | 의 뢰 인 (기 관) | 비 고 (특이사항) | 비 고 (특이사항) | 비 고 (특이사항) | 비 고 (특이사항) | 비 고 (특이사항) | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 의 뢰 인 (기 관) | 의 뢰 인 (기 관) | 결과안내 | 결과안내 | 결과안내 | 결과안내 | 결과안내 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 | □유선 □이메일( ) □팩스( ) □직접수령 |
| 의 뢰 인 (기 관) | 의 뢰 인 (기 관) | 시료접수일 | 시료접수일 | 시료접수일 | 시료접수일 | 시료접수일 | . . . | . . . | . . . | . . . | . . . | . . . | . . . | . . . | 시료수거일 | 시료수거일 | 시료수거일 | 시료수거일 | . . . □ 접수일과 동일 | . . . □ 접수일과 동일 | . . . □ 접수일과 동일 | . . . □ 접수일과 동일 | . . . □ 접수일과 동일 | . . . □ 접수일과 동일 | . . . □ 접수일과 동일 | . . . □ 접수일과 동일 |
| 의 뢰 인 (기 관) | 의 뢰 인 (기 관) | 조사목적 | 조사목적 | 조사목적 | 조사목적 | 조사목적 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 | □ 로컬푸드 ☞ [□ 인삼농협, □ 새벽시장, □ 주말장터, □ 대덕농협] □ 인 증 용 ☞ [□ 안성시인증, □ 친환경인증, □ GAP인증] □ 참고(그 밖의 사항) □ 토양 □ 공공급식 |
| 연번 | 단체명 | 단체명 | 단체명 | 생산자 | 생산자 | 생산자 | 생산자 | 생산자 | 검체명 | 검체명 | 검체명 | 수거량(kg) | 수거량(kg) | 수거량(kg) | 시료채취 장소 | 시료채취 장소 | 시료채취 장소 | 시료채취 장소 | 시료채취 장소 | 시료채취 장소 | 시료채취 장소 | 시료채취 장소 | 시료채취 장소 | 시료채취 장소 | 조사면적 (m3) | 접수번호 |
| 1 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 2 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
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| 5 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 6 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 7 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| 8 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
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| 10 | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |
| ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. | ｢안성시 농업기술센터 종합분석실 운영에 관한 조례｣ 제5조에 따라 분석을 위와 같이 의뢰합니다. |
| 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 |
| 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) |
| 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 | 안성시농업기술센터소장 귀하 |
| 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 |
| 의뢰서 작성, 수수료 납부 | 의뢰서 작성, 수수료 납부 | 의뢰서 작성, 수수료 납부 | 의뢰서 작성, 수수료 납부 | 의뢰서 작성, 수수료 납부 | 의뢰서 작성, 수수료 납부 | | | | | 접 수 | 접 수 | 접 수 | | | | | 분석 실시 | 분석 실시 | 분석 실시 | | | | 분석결과 통지 | 분석결과 통지 | 분석결과 통지 | 분석결과 통지 |
| 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | | | | | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 | 안성시농업기술센터 |
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