연천군보건의료원 지역보건의료사업 업무대행에 관한 조례 시행규칙

[별지 제1호서식] 연천군보건의료원 지역보건의료사업 업무대행 신청서

[별지 제1호서식]〈개정 2018. 12. 18〉
연천군보건의료원 지역보건의료사업 업무대행 신청서
성 명:
생년월일:
주 소:

「연천군보건의료원 지역보건의료사업 업무대행에 관한 조례 시행규칙」 제2조제2항의 규정에 따라 연천군보건의료원 지역보건의료사업 업무대행을 신청합니다.
첨부: 1. 이력서 1부
 2. 그 밖에 자격을 증명할 수 있는 관계서류(의사면허증, 전문의 자격증, 간호사자격증, 경력증명서 등)
신 청 인 (인)
연 천 군 수 귀하

[별지 제2호서식] 연천군보건의료원 지역보건의료사업 업무대행계약서

[별지 제2호서식]〈개정 2018. 12. 18〉
연천군보건의료원 지역보건의료사업 업무대행계약서
「연천군보건의료원 지역보건의료사업 업무대행에 관한 조례」 제2조에 따라 연천군수와 의료업무대행자(이하 “업무대행자”라 한다)와의 의료업무대행계약을 체결한다.
제1조(계약당사자)
 연 천 군 수
 업무대행자 주소:
 성명:
 생년월일:
제2조(대행업무)
제3조(계약기간) 본 계약의 기간은 . . . 부터 . . .까지로 한다.
제4조(업무대행비) 월 원(년 원)으로 한다.
제5조(업무대행비의 지급) ① “연천군수”는 “업무대행자”의 업무대행비를 매월 말일 지급한다. 다만, 지급일이 공휴일인 경우에는 직전 평일에 지급한다.
 ② 업무대행비 지급 시에는 매월 「소득세법」 및 「지방세법」에 따라 소득세 및 지방소득세를 원천징수 및 특별징수한다.
제6조(의무) ① “연천군수”는 “업무대행자”의 진료행위를 보호하기 위하여 적절한 조치를 하여야 한다.
 ② “업무대행자”는 의료법에 규정된 의무를 다하여야 한다.
 ③ “업무대행자”의 업무대행일 및 업무대행시간은 「연천군 지방공무원 복무 조례」에 준한다.
제7조(업무대행의 장소) “연천군수”는 “업무대행자”에게 업무대행을 할 수 있는 장소를 제공하여야 하며 그 장소는 보건의료원 내로 한다.
제8조(계약의 해지) “연천군수”는 “업무대행자”에게 「연천군보건의료원 지역보건의료사업 업무대행에 관한 조례 시행규칙」 제5조제2항에 해당하는 사유가 있을 때에는 업무대행 계약을 해지한다.
제9조(그 밖의 계약조건)
 ① “업무대행자”는 업무대행 수행에 있어서 “연천군수”의 지시에 따라야 한다.
 ② “업무대행자”는 법령 및 계약서에 규정되지 아니한 사항은 “연천군수”가 정하는 바에 따라야 한다.
 ③ 본 계약서의 해석상 의문이 있을 때에는 “연천군수”의 해석에 따라야 한다.
본 계약서는 2통을 작성하여 연천군수와 업무대행자가 각각 1통씩 보관한다.
 . . .
“연 천 군 수” (인)
 “업무대행자” 주소: 
성명: (인)