| 접수번호 | 접수번호 | 접수번호 | 접수번호 | 접수번호 | 접수일 | 접수일 | 접수일 | 접수일 | 접수일 | 접수일 | 발급일 | 발급일 | 발급일 | 발급일 | 발급일 | 처리기간 20일 | 처리기간 20일 | 처리기간 20일 | 처리기간 20일 |
| 신청인 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 성별 | 성별 | 성별 | 성별 | 성별 |
| 신청인 | 주소 | 주소 | 주소 | 주소 | 주소 | 주소 | 주소 | 주소 | 주소 | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 |
| 교육 이수 | 이론 및 실습과정 | 이론 및 실습과정 | 이론 및 실습과정 | 이론 및 실습과정 | 이론 및 실습과정 | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기간 | 교육기간 | 교육기간 | 교육기간 | 교육기간 | 교육기간 |
| 교육 이수 | 이론 및 실습과정 | 이론 및 실습과정 | 이론 및 실습과정 | 이론 및 실습과정 | 이론 및 실습과정 | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 수료일자 | 수료일자 | 수료일자 | 수료일자 | 수료일자 | 수료일자 |
| 교육 이수 | 봉사 및 인턴과정 | 봉사 및 인턴과정 | 봉사 및 인턴과정 | 봉사 및 인턴과정 | 봉사 및 인턴과정 | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기간 | 교육기간 | 교육기간 | 교육기간 | 교육기간 | 교육기간 |
| 교육 이수 | 봉사 및 인턴과정 | 봉사 및 인턴과정 | 봉사 및 인턴과정 | 봉사 및 인턴과정 | 봉사 및 인턴과정 | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 교육기관(부서)명(전화번호) | 수료일자 | 수료일자 | 수료일자 | 수료일자 | 수료일자 | 수료일자 |
| 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. | 「의왕시 도시녹화 등에 관한 조례」 제37조 및 같은 조례 시행규칙 제5조제1항에 따라 의왕시 시민정원사 인증서 발급을 신청합니다. |
| 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 |
| 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) |
| 의왕시장 | 의왕시장 | 의왕시장 | 의왕시장 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 |
| 신청인 준비서류 | 신청인 준비서류 | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 1. 증명사진 2매 2. 이론 및 실습과정 수료증 사본 1매 3. 봉사 및 인턴과정 수료증 사본 1매 4. 봉사실적 증명서류 1부.(해당하는 경우에만 제출) | 수수료 없음 |
| 담당 공무원 확인사항 | 담당 공무원 확인사항 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 1. 신청자 인적사항 2. 교육이수 사항 및 봉사실적 확인 | 수수료 없음 |
| 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 | 작 성 방 법 |
| 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. | 교육이수란에 교육기관 및 기간(일자)등을 작성하고 각 과정별 수료증 사본과 봉사실적이 있을 경우 증빙자료를 함께 첨부합니다. |
| 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 | 처 리 절 차 |
| 신청서 작성 | | | 접 수 | 접 수 | 접 수 | 접 수 | | 서면 심사 (준비서류 보완) | 서면 심사 (준비서류 보완) | 서면 심사 (준비서류 보완) | 서면 심사 (준비서류 보완) | | 실제 확인 (교육이수 및 봉사실적) | 실제 확인 (교육이수 및 봉사실적) | 실제 확인 (교육이수 및 봉사실적) | 실제 확인 (교육이수 및 봉사실적) | | 인증서 발급 | 인증서 발급 |
| 신청인 | | | 처 리 기 관 (시) | 처 리 기 관 (시) | 처 리 기 관 (시) | 처 리 기 관 (시) | | 처 리 기 관 (시) | 처 리 기 관 (시) | 처 리 기 관 (시) | 처 리 기 관 (시) | | 처 리 기 관 (시) | 처 리 기 관 (시) | 처 리 기 관 (시) | 처 리 기 관 (시) | | 처 리 기 관 (시) | 처 리 기 관 (시) |
| 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80g/㎡) |