| 단 체 명 | | | 대 표 자 성 명 | 대 표 자 성 명 | | | | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | (남/여) | (남/여) |
| 단체 주소 | | | | | | | | 연락처 | 연락처 | 자 택 | 자 택 | 자 택 | | |
| 참석예정 인원수 | 총 명(남: 명/여: 명) | 총 명(남: 명/여: 명) | 총 명(남: 명/여: 명) | 총 명(남: 명/여: 명) | 총 명(남: 명/여: 명) | 총 명(남: 명/여: 명) | 총 명(남: 명/여: 명) | 연락처 | 연락처 | 휴대폰 | 휴대폰 | 휴대폰 | | |
| 공 연 명 (전시․행사) | | | | | | | | 관람료 | 관람료 | | | | | |
| 행사내용 | | | | | | | | 출 연 및 참석예정 인 원 수 | 출 연 및 참석예정 인 원 수 | | | | | |
| 사용시설 및 설 비 | 사용시설 | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) | □ 공연장 □ 3층 프로그램실 □ 기타시설( ) |
| 사용시설 및 설 비 | 사용기간 | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) | . . . ~ . . . ( 일 회 시간) |
| 사용시설 및 설 비 | 부대시설 | | | | | | | | | | | | | |
| 사용료 합계 | 계 | | | 기본시설 | 기본시설 | 기본시설 | | | | | 부대시설 | 부대시설 | 부대시설 | |
| 감 면 신 청 사 유 | | | | | | | | | | | | | | |
| 비 고 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 | 첨부 : 1. 행사계획서 1부 2. 기타 필요한 서류(감면에 필요한 서류) 1부 |
| 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 | 「함안군 청소년수련관 설치 및 운영 조례 시행규칙」 제3조에 따라 위와 같이 사용허가 및 사용료 감면을 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 성명 함 안 군 수 귀하 |