| 1. 접 수 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 2. 번 호 | 2. 번 호 | | | | |
| 3. 성 명 | | | | | 5. 주 소 | 5. 주 소 | | | | |
| 4. 생 년 월 일 | | | | | 5. 주 소 | 5. 주 소 | | | | |
| 6. 본 창구를알게된경위 | | | ※ | ※ | 7. 전 화 | 7. 전 화 | | | | |
| 8. 결 혼 상 항 | (1) 미 혼 □ (2) 기 혼 □ (3) 기 타 □ | (1) 미 혼 □ (2) 기 혼 □ (3) 기 타 □ | (1) 미 혼 □ (2) 기 혼 □ (3) 기 타 □ | (1) 미 혼 □ (2) 기 혼 □ (3) 기 타 □ | (1) 미 혼 □ (2) 기 혼 □ (3) 기 타 □ | (1) 미 혼 □ (2) 기 혼 □ (3) 기 타 □ | (1) 미 혼 □ (2) 기 혼 □ (3) 기 타 □ | (1) 미 혼 □ (2) 기 혼 □ (3) 기 타 □ | (1) 미 혼 □ (2) 기 혼 □ (3) 기 타 □ | (1) 미 혼 □ (2) 기 혼 □ (3) 기 타 □ |
| 9. 종 교 | (1) 불 교 □ (2) 개신교 □ (3) 없 음 □ (4) 기 타 □ | (1) 불 교 □ (2) 개신교 □ (3) 없 음 □ (4) 기 타 □ | (1) 불 교 □ (2) 개신교 □ (3) 없 음 □ (4) 기 타 □ | (1) 불 교 □ (2) 개신교 □ (3) 없 음 □ (4) 기 타 □ | (1) 불 교 □ (2) 개신교 □ (3) 없 음 □ (4) 기 타 □ | (1) 불 교 □ (2) 개신교 □ (3) 없 음 □ (4) 기 타 □ | (1) 불 교 □ (2) 개신교 □ (3) 없 음 □ (4) 기 타 □ | (1) 불 교 □ (2) 개신교 □ (3) 없 음 □ (4) 기 타 □ | (1) 불 교 □ (2) 개신교 □ (3) 없 음 □ (4) 기 타 □ | (1) 불 교 □ (2) 개신교 □ (3) 없 음 □ (4) 기 타 □ |
| 10. 취미 , 특기 | | | | | | | | | | ※ |
| 11. 면허,자격증 | | | | | | | | | | ※ |
| 12. 최 종 학 력 | (1) 중졸이하 □ (2) 고 졸 □ (3) 대 졸 □ 재 학 □ (4) 대학원 □ | (1) 중졸이하 □ (2) 고 졸 □ (3) 대 졸 □ 재 학 □ (4) 대학원 □ | (1) 중졸이하 □ (2) 고 졸 □ (3) 대 졸 □ 재 학 □ (4) 대학원 □ | (1) 중졸이하 □ (2) 고 졸 □ (3) 대 졸 □ 재 학 □ (4) 대학원 □ | (1) 중졸이하 □ (2) 고 졸 □ (3) 대 졸 □ 재 학 □ (4) 대학원 □ | (1) 중졸이하 □ (2) 고 졸 □ (3) 대 졸 □ 재 학 □ (4) 대학원 □ | (1) 중졸이하 □ (2) 고 졸 □ (3) 대 졸 □ 재 학 □ (4) 대학원 □ | (1) 중졸이하 □ (2) 고 졸 □ (3) 대 졸 □ 재 학 □ (4) 대학원 □ | (1) 중졸이하 □ (2) 고 졸 □ (3) 대 졸 □ 재 학 □ (4) 대학원 □ | |
| 12. 최 종 학 력 | 학 교 명 | | | | | 학 과 명 | 학 과 명 | | | ※ |
| 13. 외 국 어 | (1) 영어 ①상□ ②중□ (2) 일어 □ ①상□ ②중□ (3) 기 타 □ | (1) 영어 ①상□ ②중□ (2) 일어 □ ①상□ ②중□ (3) 기 타 □ | (1) 영어 ①상□ ②중□ (2) 일어 □ ①상□ ②중□ (3) 기 타 □ | (1) 영어 ①상□ ②중□ (2) 일어 □ ①상□ ②중□ (3) 기 타 □ | (1) 영어 ①상□ ②중□ (2) 일어 □ ①상□ ②중□ (3) 기 타 □ | (1) 영어 ①상□ ②중□ (2) 일어 □ ①상□ ②중□ (3) 기 타 □ | (1) 영어 ①상□ ②중□ (2) 일어 □ ①상□ ②중□ (3) 기 타 □ | (1) 영어 ①상□ ②중□ (2) 일어 □ ①상□ ②중□ (3) 기 타 □ | (1) 영어 ①상□ ②중□ (2) 일어 □ ①상□ ②중□ (3) 기 타 □ | (1) 영어 ①상□ ②중□ (2) 일어 □ ①상□ ②중□ (3) 기 타 □ |
| 14. 봉 사 활 동 경 력 | (1) 기 간 | (1) 기 간 | (1) 기 간 | (2) 활 동 처 명 | (2) 활 동 처 명 | (2) 활 동 처 명 | (2) 활 동 처 명 | (3) 활 동 내 역 | (3) 활 동 내 역 | (3) 활 동 내 역 |
| 14. 봉 사 활 동 경 력 | | | | | | | | | | |
| 14. 봉 사 활 동 경 력 | | | | | | | | | | |
| 15. 취 업 경 력 | (1) 현재의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (1) 현재의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (1) 현재의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (1) 현재의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (1) 현재의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (1) 현재의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (1) 현재의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (1) 현재의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (1) 현재의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (1) 현재의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ |
| 15. 취 업 경 력 | (2) 과거의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (2) 과거의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (2) 과거의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (2) 과거의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (2) 과거의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (2) 과거의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (2) 과거의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (2) 과거의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (2) 과거의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ | (2) 과거의 직업 ① 있음(직장명 : 직종 : ) ② 없음 □ |
| 16. 봉 사 활 동 참 여 동 기 | ① 이웃에 봉사 하려고 □ | ① 이웃에 봉사 하려고 □ | ① 이웃에 봉사 하려고 □ | ① 이웃에 봉사 하려고 □ | ① 이웃에 봉사 하려고 □ | ① 이웃에 봉사 하려고 □ | ② 지역 사회 발전을 위해 □ | ② 지역 사회 발전을 위해 □ | ② 지역 사회 발전을 위해 □ | ② 지역 사회 발전을 위해 □ |
| 16. 봉 사 활 동 참 여 동 기 | ③ 자기 발전 위해 □ | ③ 자기 발전 위해 □ | ③ 자기 발전 위해 □ | ③ 자기 발전 위해 □ | ③ 자기 발전 위해 □ | ③ 자기 발전 위해 □ | ④ 사회 경험 축적 □ | ④ 사회 경험 축적 □ | ④ 사회 경험 축적 □ | ④ 사회 경험 축적 □ |
| 16. 봉 사 활 동 참 여 동 기 | ⑤ 여가선용 □ | ⑤ 여가선용 □ | ⑤ 여가선용 □ | ⑤ 여가선용 □ | ⑤ 여가선용 □ | ⑤ 여가선용 □ | ⑥ 종교적인 신념에서 □ | ⑥ 종교적인 신념에서 □ | ⑥ 종교적인 신념에서 □ | ⑥ 종교적인 신념에서 □ |
| 16. 봉 사 활 동 참 여 동 기 | ⑦ 취업에 도움 얻으려고 □ | ⑦ 취업에 도움 얻으려고 □ | ⑦ 취업에 도움 얻으려고 □ | ⑦ 취업에 도움 얻으려고 □ | ⑦ 취업에 도움 얻으려고 □ | ⑦ 취업에 도움 얻으려고 □ | ⑧ 기 타 ( ) | ⑧ 기 타 ( ) | ⑧ 기 타 ( ) | ⑧ 기 타 ( ) |
| 17.활동희망내용 | (1) | (1) | (1) | (1) | (1) | (1) | (1) | (1) | ※ | ※ |
| 17.활동희망내용 | (2) | (2) | (2) | (2) | (2) | (2) | (2) | (2) | ※ | ※ |
| 17.활동희망내용 | (3) | (3) | (3) | (3) | (3) | (3) | (3) | (3) | ※ | ※ |
| 18.활동희망시간 | (1)언제든지 □ (2) 매월( )회 (3) 매주( )회 (4) 기타( )회 | (1)언제든지 □ (2) 매월( )회 (3) 매주( )회 (4) 기타( )회 | (1)언제든지 □ (2) 매월( )회 (3) 매주( )회 (4) 기타( )회 | (1)언제든지 □ (2) 매월( )회 (3) 매주( )회 (4) 기타( )회 | (1)언제든지 □ (2) 매월( )회 (3) 매주( )회 (4) 기타( )회 | (1)언제든지 □ (2) 매월( )회 (3) 매주( )회 (4) 기타( )회 | (1)언제든지 □ (2) 매월( )회 (3) 매주( )회 (4) 기타( )회 | (1)언제든지 □ (2) 매월( )회 (3) 매주( )회 (4) 기타( )회 | (1)언제든지 □ (2) 매월( )회 (3) 매주( )회 (4) 기타( )회 | (1)언제든지 □ (2) 매월( )회 (3) 매주( )회 (4) 기타( )회 |