영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙

규칙 공포 2020-04-10 시행 2020-07-06 일부개정

별표

별지 제1호 서식

신 청 인단 체 명대표자명
신 청 인성 명 (신 청 인)생년월일 (사업자등록번호)
신 청 인주 소
신 청 인연 락 처유선번호휴대폰
신 청 인연 락 처FAXe-mail@
신 청 사 항공연(행사)명
신 청 사 항참석예상인원
신 청 사 항사용일시년 월 일 시 분부터 월 일 시 분까지년 월 일 시 분부터 월 일 시 분까지년 월 일 시 분부터 월 일 시 분까지년 월 일 시 분부터 월 일 시 분까지
신 청 사 항사용시설
「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」 제2조제1호에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」 제2조제1호에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」 제2조제1호에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」 제2조제1호에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」 제2조제1호에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」 제2조제1호에 따라 위와 같이 신청합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하
210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕

별지 제2호 서식

신 청 인단 체 명대표자명대표자명
신 청 인성 명 (신 청 인)생년월일 (사업자등록번호)생년월일 (사업자등록번호)
신 청 인주 소
사용목적 (행사명 등)사용목적 (행사명 등)
변경사유변경사유
변 경 내 용구 분변 경 전변 경 전변 경 후변 경 후
변 경 내 용사용일시
변 경 내 용부대시설
변 경 내 용기 타
비 고비 고
「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제1호에 따라 위와 같이 변경 신청 합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제1호에 따라 위와 같이 변경 신청 합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제1호에 따라 위와 같이 변경 신청 합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제1호에 따라 위와 같이 변경 신청 합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제1호에 따라 위와 같이 변경 신청 합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제1호에 따라 위와 같이 변경 신청 합니다. 년 월 일 신청인 성명 : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하
210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕

별지 제3호 서식

접수 번호접수 번호
신 청 인신 청 인성 명생년월일생년월일
신 청 인신 청 인주 소연 락 처연 락 처휴대폰
신 청 인신 청 인주 소연 락 처연 락 처자 택
신 청 인신 청 인주 소연 락 처연 락 처
신 청 인신 청 인신청과목수 강 료수 강 료
「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 귀 센터에서 실시하는 교육을 받고자 수강신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 귀 센터에서 실시하는 교육을 받고자 수강신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 귀 센터에서 실시하는 교육을 받고자 수강신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 귀 센터에서 실시하는 교육을 받고자 수강신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 귀 센터에서 실시하는 교육을 받고자 수강신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 귀 센터에서 실시하는 교육을 받고자 수강신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 귀 센터에서 실시하는 교육을 받고자 수강신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 귀 센터에서 실시하는 교육을 받고자 수강신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 귀 센터에서 실시하는 교육을 받고자 수강신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 귀 센터에서 실시하는 교육을 받고자 수강신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하
교육수강신청접수증교육수강신청접수증교육수강신청접수증교육수강신청접수증교육수강신청접수증교육수강신청접수증교육수강신청접수증교육수강신청접수증교육수강신청접수증교육수강신청접수증
접수번호
신청과목
주 소
성 명생년월일생년월일
「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 수강신청 접수증을 교부합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 수강신청 접수증을 교부합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 수강신청 접수증을 교부합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 수강신청 접수증을 교부합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 수강신청 접수증을 교부합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 수강신청 접수증을 교부합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 수강신청 접수증을 교부합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 수강신청 접수증을 교부합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 수강신청 접수증을 교부합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제2조제3호에 따라 수강신청 접수증을 교부합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)
210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제3호 서식] <개정 2020. 4. 10.>

별지 제4호 서식

사 용 자단 체 명대표자명대표자명대표자명
사 용 자성 명 (신 청 인)생년월일 (사업자등록번호)생년월일 (사업자등록번호)생년월일 (사업자등록번호)
사 용 자주 소
사 용 통 지 사 항공연(행사)명
사 용 통 지 사 항사용일시
사 용 통 지 사 항사용시설
사 용 통 지 사 항사 용 료계공연장 및 회의실, 로비 사용료공연장 및 회의실, 로비 사용료부대시설 사 용 료부대시설 사 용 료
사 용 통 지 사 항허가조건이 면 참 조이 면 참 조납부기한납부기한
「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2항에 따라 위와 같이 사용을 통지합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2항에 따라 위와 같이 사용을 통지합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2항에 따라 위와 같이 사용을 통지합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2항에 따라 위와 같이 사용을 통지합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2항에 따라 위와 같이 사용을 통지합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2항에 따라 위와 같이 사용을 통지합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2항에 따라 위와 같이 사용을 통지합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2항에 따라 위와 같이 사용을 통지합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2항에 따라 위와 같이 사용을 통지합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제3조제2항에 따라 위와 같이 사용을 통지합니다. 년 월 일 영천시 평생학습관장 (인)
210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

사 용 조 건
1. 본 센터의 조례와 규칙을 준수하여야 합니다.
2. 사용통지를 받은 자는 그 권리를 양도하거나 대여하지 못합니다.
3. 사용기간 중 센터의 시설·설비·비품을 훼손 또는 잃었을 때에는 시가에 상당한 금액으로 변상하거나 원상복구 하여야 합니다. 
4. 사용통지를 받은 자는 본 센터에 반입한 각종 물품(전시작품,기구,비품등 일체)의 보관, 관리, 경비에 관한 모든 책임을 지며 이의 도난, 분실, 파손 등 사고에 대하여 본 센터에서는 일체의 책임을 지지 않습니다.
5. 강의실 및 공연장 내에는 음식물의 반입을 금지합니다.

별지 제5호 서식

신 청 인주 소전 화 번 호전 화 번 호
신 청 인성 명생 년 월 일생 년 월 일
환 불 신 청 내 역환 불 신 청 내 역환 불 신 청 내 역환 불 신 청 내 역환 불 신 청 내 역환 불 신 청 내 역환 불 신 청 내 역
사 용 료 환 불사 용 료 환 불사 용 료 환 불수 강 료 환 불수 강 료 환 불수 강 료 환 불수 강 료 환 불
사용시설교육과목교육과목
취소사유포기사유포기사유
납부금액납부금액납부금액
환불금액환불금액환불금액
환 불 계 좌 내 역환 불 계 좌 내 역환 불 계 좌 내 역환 불 계 좌 내 역환 불 계 좌 내 역환 불 계 좌 내 역환 불 계 좌 내 역
은 행 명예 금 주예 금 주
지급계좌
「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제4조에 따라 환불 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(단체명) : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제4조에 따라 환불 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(단체명) : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제4조에 따라 환불 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(단체명) : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제4조에 따라 환불 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(단체명) : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제4조에 따라 환불 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(단체명) : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제4조에 따라 환불 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(단체명) : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하「영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제4조에 따라 환불 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 주 소 : 성명(단체명) : (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하
210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제5호 서식] <개정 2020. 4. 10.>

별지 제6호 서식

[별지 제6호서식] 강사 지원 신청서 [지원과목명: ][별지 제6호서식] 강사 지원 신청서 [지원과목명: ][별지 제6호서식] 강사 지원 신청서 [지원과목명: ][별지 제6호서식] 강사 지원 신청서 [지원과목명: ][별지 제6호서식] 강사 지원 신청서 [지원과목명: ][별지 제6호서식] 강사 지원 신청서 [지원과목명: ][별지 제6호서식] 강사 지원 신청서 [지원과목명: ][별지 제6호서식] 강사 지원 신청서 [지원과목명: ][별지 제6호서식] 강사 지원 신청서 [지원과목명: ]최근6개월 이내 촬영 사진 (3×4cm)
성 명 (한 자)성 명 (한 자)생년월일생년월일최근6개월 이내 촬영 사진 (3×4cm)
주 소거주지☎집)집)
주 소거주지☎핸드폰)핸드폰)
주 소근무처☎
※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)※ 해당분야 강의 경력 사항을 기재하세요 (단 첨부서류 제출시 인정)
년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )
년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )
년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )
년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )
년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )
년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )
년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )년 월 ~ 년 월( 년 개월) (강의처 : 과목 : )
※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요 (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요 (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요 (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요 (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요 (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요 (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요 (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요 (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요 (당해년도 졸업예정자 인정)※ 해당란에 학교․전공․자격 명칭 등 필요사항을 기재하세요 (당해년도 졸업예정자 인정)
박사학위 :박사학위 :박사학위 :박사학위 :박사학위 :박사학위 :석사학위 :석사학위 :석사학위 :석사학위 :
대학교졸업 :대학교졸업 :대학교졸업 :대학교졸업 :대학교졸업 :대학교졸업 :전문대졸업 :전문대졸업 :전문대졸업 :전문대졸업 :
고등학교졸업이하 :고등학교졸업이하 :고등학교졸업이하 :고등학교졸업이하 :고등학교졸업이하 :고등학교졸업이하 :
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해당과목 교사 자격증해당과목 교사 자격증해당과목 교사 자격증해당과목 교사 자격증
국가공인 자격증국가공인 자격증국가공인 자격증국가공인 자격증
사단법인 자격증사단법인 자격증사단법인 자격증사단법인 자격증
사설기관, 단체 자격증사설기관, 단체 자격증사설기관, 단체 자격증사설기관, 단체 자격증
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각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상각종대회 표창수상
광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창광역자치단체장 및 동급 이상 기관 표창
기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창기초자치단체장 및 동급 이상 기관 표창
기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창기타 법인 및 동급 이상 단체 표창
※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)※ 해당란에 필요사항을 기재하세요. (학위논문, 전시회, 번역물은 제외)
논문 저서 활동․전문도서 발간 게제논문 저서 활동․전문도서 발간 게제논문 저서 활동․전문도서 발간 게제논문 저서 활동․전문도서 발간 게제논문 저서 활동․전문도서 발간 게제논문 저서 활동․전문도서 발간 게제논문 저서 활동․전문도서 발간 게제논문 저서 활동․전문도서 발간 게제논문 저서 활동․전문도서 발간 게제논문 저서 활동․전문도서 발간 게제
상기 본인은 영천시 평생학습관 과목의 강사로 지원하고자 관련서류를 구비 하여 신청합니다. 년 월 일 지원자 (서명 또는 인) 영천시 평생학습관장 귀하상기 본인은 영천시 평생학습관 과목의 강사로 지원하고자 관련서류를 구비 하여 신청합니다. 년 월 일 지원자 (서명 또는 인) 영천시 평생학습관장 귀하상기 본인은 영천시 평생학습관 과목의 강사로 지원하고자 관련서류를 구비 하여 신청합니다. 년 월 일 지원자 (서명 또는 인) 영천시 평생학습관장 귀하상기 본인은 영천시 평생학습관 과목의 강사로 지원하고자 관련서류를 구비 하여 신청합니다. 년 월 일 지원자 (서명 또는 인) 영천시 평생학습관장 귀하상기 본인은 영천시 평생학습관 과목의 강사로 지원하고자 관련서류를 구비 하여 신청합니다. 년 월 일 지원자 (서명 또는 인) 영천시 평생학습관장 귀하상기 본인은 영천시 평생학습관 과목의 강사로 지원하고자 관련서류를 구비 하여 신청합니다. 년 월 일 지원자 (서명 또는 인) 영천시 평생학습관장 귀하상기 본인은 영천시 평생학습관 과목의 강사로 지원하고자 관련서류를 구비 하여 신청합니다. 년 월 일 지원자 (서명 또는 인) 영천시 평생학습관장 귀하상기 본인은 영천시 평생학습관 과목의 강사로 지원하고자 관련서류를 구비 하여 신청합니다. 년 월 일 지원자 (서명 또는 인) 영천시 평생학습관장 귀하상기 본인은 영천시 평생학습관 과목의 강사로 지원하고자 관련서류를 구비 하여 신청합니다. 년 월 일 지원자 (서명 또는 인) 영천시 평생학습관장 귀하상기 본인은 영천시 평생학습관 과목의 강사로 지원하고자 관련서류를 구비 하여 신청합니다. 년 월 일 지원자 (서명 또는 인) 영천시 평생학습관장 귀하
210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕

별지 제8호 서식

신 청 인주 소
신 청 인성 명
신 청 인단 체 명
사 용 구 분사 용 구 분
면 제 사 유면 제 사 유
사 용 기 간사 용 기 간
면 제 액면 제 액금 원정( ₩ )
첨 부첨 부사용료 면제대상임을 증명하는 서류
위와 같이『영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙』제11조의 규정에 의거 사용료·수강료의 면제를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하위와 같이『영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙』제11조의 규정에 의거 사용료·수강료의 면제를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하위와 같이『영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 시행규칙』제11조의 규정에 의거 사용료·수강료의 면제를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 날인) 영천시 평생학습관장 귀하
210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕210㎜×297㎜〔일반용지 60g/㎡(재활용품)〕

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제8호서식] <개정 2020. 4. 10.>

제1조(목적)

제1조(목적) 이 규칙은 영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례에서 위임된 사항과 그 시행에 관하여 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다. <개정 2020.4.10.>

제2조(사용 신청 등)

제2조(사용 신청 등) 영천시 평생학습관(이하 "센터"라 한다)를 사용하고자 하거나 교육받고자 하는 사람은 다음 각 호에 따라 신청서를 제출하여야 한다. <개정 2020.4.10.>1. 영천시 평생학습관 사용 및 운영에 관한 조례 (이하 “조례”라 한다) 제5조제1항에 따라 센터를 사용하고자 하는 사람은 사용하고자 하는 날부터 5일 이전에 별지 제1호 서식의 사용신청서, 변경신청을 하고자 하는 사람은 3일 이전에 별지 제2호 서식의 사용변경신청서를 영천시장(이하 "시장"이라 한다)에게 제출하여야 한다. 다만, 시장이 특별한 사유가 있다고 인정할 때에는 제외한다. <개정 2020.4.10.>2. 신청에 경합이 있을 때는 신청서 접수 순위에 의하여 등록한다. 다만, 시장이 특별한 사유가 있다고 인정할 때에는 예외로 한다.3. 조례 제5조제2항에 따라 수강신청을 하고자 하는 사람은 별지 제3 호 서식의 수강신청서를 시장에게 제출하여야 한다.

제3조(사용등록 통지 등)

제3조(사용등록 통지 등) ① 시장은 제2조제1호에 따라 사용신청서를 접수한 날부터 3일 이내 구두, 전화 또는 문자메시지 등의 방법으로 사용가능 여부를 신청자에게 통지하여야 한다.② 시장은 제1항에 따라 센터 사용이 가능할 때에는 사용료 납부 고지서와 별지 제4호 서식에 따른 사용통지서를 사용자에게 주어야 한다.③ 시장은 제2조제3호에 따라 수강신청서를 접수한 때에는 수강 가능 여부를 즉시 통보하여야 한다.

제4조(사용료 등 환불신청)

제4조(사용료 등 환불신청) 조례 제9조에 따라 사용료 또는 수강료를 환불 받고자 할 때에는 별지 제5호 서식의 신청서를 제출하여야 한다.

제5조(강사지원 신청)

제5조(강사지원 신청) ① 강사를 지원하는 사람은 별지 제6호 서식의 강사지원 신청서를 시장에게 제출하여야 한다.② 시장이 필요하다고 인정할 때에는 제1항의 규정에도 불구하고 필요한 서류를 추가하여 제출하게 할 수 있다.

제6조(강사의 임무)

제6조(강사의 임무) 강사의 임무는 다음과 같다.1. 교육지도계획 수립2. 공동체의식 함양 및 건전생활지도3. 교육을 위한 주요사업 및 행사 참여4. 교육효과, 지도능력 향상을 위한 연구 활동5. 동아리 활동 지원

제9조(대체강의)

제9조(대체강의) ① 강사가 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우 동일한 유자격 강사를 대체 강사로 쓸 수 있다.1. 강사 자신 직계 존비속의 길사·흉사가 있는 경우2. 건강상의 이유 등 부득이한 사유로 강의를 진행할 수 없는 경우② 대체강사의 강의는 3회를 초과할 수 없다.③ 제1항에 따라 대체 강사를 사용하고자 할 경우 시장의 사전 동의를 얻어야 한다.

제10조(강사의 관리 및 교과운영 평가)

제10조(강사의 관리 및 교과운영 평가) 강사의 효율적 관리를 위하여 강사 출석부를 비치하며, 강의 과목별 교과운영 평가를 실시한다.

제11조(사용료 등 면제)

제11조(사용료 등 면제) 조례 제8조에 따라 사용료, 수강료를 면제 받고자 하는 사람은 별지 제8호 서식에 따른 사용료·수강료 면제 신청서를 제출하여야 한다.

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