| □ 매점 □ 자동판매기 □ 신문·복권판매대 | □ 매점 □ 자동판매기 □ 신문·복권판매대 | □ 매점 □ 자동판매기 □ 신문·복권판매대 | 설치허가(관리위탁) 신청서 | 설치허가(관리위탁) 신청서 | 설치허가(관리위탁) 신청서 | 설치허가(관리위탁) 신청서 | 설치허가(관리위탁) 신청서 | 설치허가(관리위탁) 신청서 | 설치허가(관리위탁) 신청서 | 설치허가(관리위탁) 신청서 | 설치허가(관리위탁) 신청서 | 설치허가(관리위탁) 신청서 | 설치허가(관리위탁) 신청서 | 설치허가(관리위탁) 신청서 |
| 신청인 | 성 명 | 성 명 | | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | | | | | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | |
| 신청인 | 주 소 | 주 소 | | | | | | | | | 세대원수 (신청인포함) | 세대원수 (신청인포함) | 세대원수 (신청인포함) | |
| 신청인 | 신 청 구 분 (해당란√표시) | 신 청 구 분 (해당란√표시) | □ 장애인 | □ 장애인 | □ 장애인 | □ 장애인 | □ 장애인 | □ 노인 | □ 노인 | □ 노인 | □ 노인 | □ 한부모가족 | □ 한부모가족 | □ 한부모가족 |
| 신청인 | 신 청 구 분 (해당란√표시) | 신 청 구 분 (해당란√표시) | □ 독립유공자 및 유족 | □ 독립유공자 및 유족 | □ 독립유공자 및 유족 | □ 독립유공자 및 유족 | □ 독립유공자 및 유족 | □ 국가유공자 및 유족 | □ 국가유공자 및 유족 | □ 국가유공자 및 유족 | □ 국가유공자 및 유족 | □ 국가유공자 및 유족 | □ 북한이탈주민 | □ 북한이탈주민 |
| 신청인 | 기 타 | 기 타 | □ 수급자 | □ 수급자 | □ 수급자 | □ 미과세대상자 | □ 미과세대상자 | □ 미과세대상자 | □ 미과세대상자 | 장애등급 (장애인인 경우) | 장애등급 (장애인인 경우) | 장애등급 (장애인인 경우) | 장애등급 (장애인인 경우) | |
| 신 청 사 항 | 설치 장소 | 설치 장소 | | | | | | | | | | | | |
| 신 청 사 항 | 내 용 | 내 용 | 매점 | 매점 | | | | | 개소( ㎡) | 개소( ㎡) | 개소( ㎡) | 개소( ㎡) | 개소( ㎡) | 개소( ㎡) |
| 신 청 사 항 | 내 용 | 내 용 | 자동판매기 | 자동판매기 | | | | | 개소(커피 대, 음료 대) | 개소(커피 대, 음료 대) | 개소(커피 대, 음료 대) | 개소(커피 대, 음료 대) | 개소(커피 대, 음료 대) | 개소(커피 대, 음료 대) |
| ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 | ｢대전광역시 공공시설내의 매점 및 자동판매기 등 설치에 관한 조례｣ 제4조에 따라 공공시설내 매점 및 자동판매기 등의 설치허가 또는 관리위탁을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 귀하 |
| 신청인 제출서류 | 신청인 제출서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 | 1. 위임장(해당자에 한함) 2. 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명할 수 있는 서류 |
| 담당 공무원 확인사항 | 담당 공무원 확인사항 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 | 주민등록등본, 장애인등록증 등 우선 계약자 임을 증명 할 수 있는 서류 |
| 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 | 행정정보 공동이용 동의서 |
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