순천시 평생학습관 설치 및 운영 조례 시행규칙

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제1호서식] (앞면)
평생학습관 사용허가 신청서(규칙 제3조 관련)

210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))
 (뒷면)
다목적홀 및 전시실 부대시설 사용 신청(해당된 부분에 서명) 
□ 다목적홀 기본사용료

 ※ 단, 연습을 위한 사용 시는 당해 사용료의 50%를 징수, 100원 단위 이하 절사
□ 전시실 기본사용료

 
□ 다목적홀 장비 사용료

□ 냉․난방 사용료

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제2호서식] 
평생학습관 시설사용 신청대장(규칙 제3조 관련)

210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제3호서식]
 변경
 평생학습관 사용 신청서(규칙 제3조 관련)
 취소

 
 위와 같이 순천시 평생학습관 설치 및 운영 조례 시행규칙 제3조 제4항의 규정에 의하여 순천시 평생학습관을 사용하고자 년 월 일자로 제출한 사용신청서에 대하여 위와 같이 (변경, 취소) 신청하오니 허가하여 주시기 바랍니다.
년 월 일
신청인 주소 :
단 체 명 :
대표자 성명 : (인)
순천시장 귀하
210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제4호서식]
평생학습관 사용 허가 통지서(규칙 제3조 관련)

사용허가 조건
1. 순천시 평생학습관 설치 및 운영 조례와 동 시행규칙 등의 제반 규정을 준수하여야 한다.
2. 사용중 불의의 사고에 대하여는 사용자가 책임을 진다.
3. 평생학습관 및 설비, 각종 집기의 손상이 있을 때에는 이를 원상복구 하거나 그 손해를 배상하여야 한다.
4. 위 허가사항 이외의 타목적으로 시설물을 사용할 수 없다.
5. 사용료는 사용승인 즉시 납부하여야 한다.
6. 음식물, 꽃다발 등을 반입할 수 없다.
7. 사용 후 반드시 청소 등을 실시하여야 한다.
위와 같이 조건을 붙여 순천시 평생학습관 설치 및 운영 조례 시행규칙 제3조 제4항의 규정에 의하여 허가합니다.
년 월 일
 
 순 천 시 장
210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제5호서식]
평생학습관 특별시설 설치 허가신청서(규칙 제4조 관련)

210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제6호서식] 
평생학습관 수강 신청서(규칙 제5조 관련)

․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․․
수 강 신 청 접 수 증

210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제7호서식]
납입고지서

단, 순천시평생학습관
(시설사용료, 이용료, 수강료)

단, 순천시평생학습관
(시설사용료, 이용료, 수강료)

단, 순천시평생학습관
(시설사용료, 이용료, 수강료)

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제8호서식]
평생학습관 이용료․수강료 감면 신청서(규칙 제8조 관련)

210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제9호서식] 

210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제10호서식] 

210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제11호서식] 
강의계획서 (규칙 제11조 관련)
(앞면)

210㎜×297㎜(일반용지 60ｇ/㎡(재활용품))
(뒷면)