| 신청인 | 구 분 | □ 개인 □ 단체(단체명: ) | □ 개인 □ 단체(단체명: ) | □ 개인 □ 단체(단체명: ) | □ 개인 □ 단체(단체명: ) | 성 명 | 성 명 | 성 명 | |
| 신청인 | 주 소 | | | | | 전화번호 | 전화번호 | 전화번호 | |
| 신청인 | 은행명 | | 예금주 | 예금주 | | | | 계좌번호 | |
| 포획허가 내역 | 허가번호 | | 허가일자 | 허가일자 | | | | 허가기간 | |
| 포획활동 내역 | 활동기간 | 활동장소 | 활동장소 | 활동장소 | 활동장소 | 포획 야생동물 내역(포획 시) | 포획 야생동물 내역(포획 시) | 포획 야생동물 내역(포획 시) | 포획 야생동물 내역(포획 시) |
| 포획활동 내역 | | | | | | 종 류 | 종 류 | 종 류 | 수 량 |
| 포획활동 내역 | | | | | | 멧돼지/ 고라니 | 멧돼지/ 고라니 | 멧돼지/ 고라니 | 마리 |
| 활동 확인자 | 구 분 | 구 분 | 구 분 | 주 소 | 주 소 | 주 소 | 전화번호 | 전화번호 | 확인자성명 (생년월일) |
| 활동 확인자 | □ 포획지역 관계공무원 □ 마을이장 □ 포획사실 및 장소 확인주민 | □ 포획지역 관계공무원 □ 마을이장 □ 포획사실 및 장소 확인주민 | □ 포획지역 관계공무원 □ 마을이장 □ 포획사실 및 장소 확인주민 | | | | | | (인) ( ) |
| 활동 확인자 | ※ 경고 : 활동하지 않은 사실을 허위로 확인할 경우 관련법에 따라 처벌될 수 있음 | ※ 경고 : 활동하지 않은 사실을 허위로 확인할 경우 관련법에 따라 처벌될 수 있음 | ※ 경고 : 활동하지 않은 사실을 허위로 확인할 경우 관련법에 따라 처벌될 수 있음 | ※ 경고 : 활동하지 않은 사실을 허위로 확인할 경우 관련법에 따라 처벌될 수 있음 | ※ 경고 : 활동하지 않은 사실을 허위로 확인할 경우 관련법에 따라 처벌될 수 있음 | ※ 경고 : 활동하지 않은 사실을 허위로 확인할 경우 관련법에 따라 처벌될 수 있음 | ※ 경고 : 활동하지 않은 사실을 허위로 확인할 경우 관련법에 따라 처벌될 수 있음 | ※ 경고 : 활동하지 않은 사실을 허위로 확인할 경우 관련법에 따라 처벌될 수 있음 | ※ 경고 : 활동하지 않은 사실을 허위로 확인할 경우 관련법에 따라 처벌될 수 있음 |
| 「신안군 야생동물에 의한 농작물 등 피해예방 및 보상에 관한 조례 시행규칙」 제3조에 따라 유해야생동물 포획 낙도활동비 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 신 안 군 수 귀하 | 「신안군 야생동물에 의한 농작물 등 피해예방 및 보상에 관한 조례 시행규칙」 제3조에 따라 유해야생동물 포획 낙도활동비 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 신 안 군 수 귀하 | 「신안군 야생동물에 의한 농작물 등 피해예방 및 보상에 관한 조례 시행규칙」 제3조에 따라 유해야생동물 포획 낙도활동비 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 신 안 군 수 귀하 | 「신안군 야생동물에 의한 농작물 등 피해예방 및 보상에 관한 조례 시행규칙」 제3조에 따라 유해야생동물 포획 낙도활동비 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 신 안 군 수 귀하 | 「신안군 야생동물에 의한 농작물 등 피해예방 및 보상에 관한 조례 시행규칙」 제3조에 따라 유해야생동물 포획 낙도활동비 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 신 안 군 수 귀하 | 「신안군 야생동물에 의한 농작물 등 피해예방 및 보상에 관한 조례 시행규칙」 제3조에 따라 유해야생동물 포획 낙도활동비 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 신 안 군 수 귀하 | 「신안군 야생동물에 의한 농작물 등 피해예방 및 보상에 관한 조례 시행규칙」 제3조에 따라 유해야생동물 포획 낙도활동비 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 신 안 군 수 귀하 | 「신안군 야생동물에 의한 농작물 등 피해예방 및 보상에 관한 조례 시행규칙」 제3조에 따라 유해야생동물 포획 낙도활동비 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 신 안 군 수 귀하 | 「신안군 야생동물에 의한 농작물 등 피해예방 및 보상에 관한 조례 시행규칙」 제3조에 따라 유해야생동물 포획 낙도활동비 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 신 안 군 수 귀하 | 「신안군 야생동물에 의한 농작물 등 피해예방 및 보상에 관한 조례 시행규칙」 제3조에 따라 유해야생동물 포획 낙도활동비 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인) 신 안 군 수 귀하 |
| 신청인 1. 낙도활동장소 확인할 수 있는 현장사진 1부. 제출서류 (낙도활동장소 해당 마을회관을 배경으로 한 사진 1매, 포획물 있을시 포획사진 1매) 2 . 활동기간 내에 사용한 경비 영수증 첨부. 3. 단체의 경우 단체 공동계좌 또는 단체대표자 계좌로 입금함에 대한 전 회원의 동의서 1부(단체별 최초 1회에 한정한다.) | 신청인 1. 낙도활동장소 확인할 수 있는 현장사진 1부. 제출서류 (낙도활동장소 해당 마을회관을 배경으로 한 사진 1매, 포획물 있을시 포획사진 1매) 2 . 활동기간 내에 사용한 경비 영수증 첨부. 3. 단체의 경우 단체 공동계좌 또는 단체대표자 계좌로 입금함에 대한 전 회원의 동의서 1부(단체별 최초 1회에 한정한다.) | 신청인 1. 낙도활동장소 확인할 수 있는 현장사진 1부. 제출서류 (낙도활동장소 해당 마을회관을 배경으로 한 사진 1매, 포획물 있을시 포획사진 1매) 2 . 활동기간 내에 사용한 경비 영수증 첨부. 3. 단체의 경우 단체 공동계좌 또는 단체대표자 계좌로 입금함에 대한 전 회원의 동의서 1부(단체별 최초 1회에 한정한다.) | 신청인 1. 낙도활동장소 확인할 수 있는 현장사진 1부. 제출서류 (낙도활동장소 해당 마을회관을 배경으로 한 사진 1매, 포획물 있을시 포획사진 1매) 2 . 활동기간 내에 사용한 경비 영수증 첨부. 3. 단체의 경우 단체 공동계좌 또는 단체대표자 계좌로 입금함에 대한 전 회원의 동의서 1부(단체별 최초 1회에 한정한다.) | 신청인 1. 낙도활동장소 확인할 수 있는 현장사진 1부. 제출서류 (낙도활동장소 해당 마을회관을 배경으로 한 사진 1매, 포획물 있을시 포획사진 1매) 2 . 활동기간 내에 사용한 경비 영수증 첨부. 3. 단체의 경우 단체 공동계좌 또는 단체대표자 계좌로 입금함에 대한 전 회원의 동의서 1부(단체별 최초 1회에 한정한다.) | 신청인 1. 낙도활동장소 확인할 수 있는 현장사진 1부. 제출서류 (낙도활동장소 해당 마을회관을 배경으로 한 사진 1매, 포획물 있을시 포획사진 1매) 2 . 활동기간 내에 사용한 경비 영수증 첨부. 3. 단체의 경우 단체 공동계좌 또는 단체대표자 계좌로 입금함에 대한 전 회원의 동의서 1부(단체별 최초 1회에 한정한다.) | 신청인 1. 낙도활동장소 확인할 수 있는 현장사진 1부. 제출서류 (낙도활동장소 해당 마을회관을 배경으로 한 사진 1매, 포획물 있을시 포획사진 1매) 2 . 활동기간 내에 사용한 경비 영수증 첨부. 3. 단체의 경우 단체 공동계좌 또는 단체대표자 계좌로 입금함에 대한 전 회원의 동의서 1부(단체별 최초 1회에 한정한다.) | 신청인 1. 낙도활동장소 확인할 수 있는 현장사진 1부. 제출서류 (낙도활동장소 해당 마을회관을 배경으로 한 사진 1매, 포획물 있을시 포획사진 1매) 2 . 활동기간 내에 사용한 경비 영수증 첨부. 3. 단체의 경우 단체 공동계좌 또는 단체대표자 계좌로 입금함에 대한 전 회원의 동의서 1부(단체별 최초 1회에 한정한다.) | 신청인 1. 낙도활동장소 확인할 수 있는 현장사진 1부. 제출서류 (낙도활동장소 해당 마을회관을 배경으로 한 사진 1매, 포획물 있을시 포획사진 1매) 2 . 활동기간 내에 사용한 경비 영수증 첨부. 3. 단체의 경우 단체 공동계좌 또는 단체대표자 계좌로 입금함에 대한 전 회원의 동의서 1부(단체별 최초 1회에 한정한다.) | 신청인 1. 낙도활동장소 확인할 수 있는 현장사진 1부. 제출서류 (낙도활동장소 해당 마을회관을 배경으로 한 사진 1매, 포획물 있을시 포획사진 1매) 2 . 활동기간 내에 사용한 경비 영수증 첨부. 3. 단체의 경우 단체 공동계좌 또는 단체대표자 계좌로 입금함에 대한 전 회원의 동의서 1부(단체별 최초 1회에 한정한다.) |
| 비고: 단체의 경우 단체 공동계좌 및 단체명이 부기된 단체대표자의 계좌를 지급계좌로 신청한다. | 비고: 단체의 경우 단체 공동계좌 및 단체명이 부기된 단체대표자의 계좌를 지급계좌로 신청한다. | 비고: 단체의 경우 단체 공동계좌 및 단체명이 부기된 단체대표자의 계좌를 지급계좌로 신청한다. | 비고: 단체의 경우 단체 공동계좌 및 단체명이 부기된 단체대표자의 계좌를 지급계좌로 신청한다. | 비고: 단체의 경우 단체 공동계좌 및 단체명이 부기된 단체대표자의 계좌를 지급계좌로 신청한다. | 비고: 단체의 경우 단체 공동계좌 및 단체명이 부기된 단체대표자의 계좌를 지급계좌로 신청한다. | 비고: 단체의 경우 단체 공동계좌 및 단체명이 부기된 단체대표자의 계좌를 지급계좌로 신청한다. | 비고: 단체의 경우 단체 공동계좌 및 단체명이 부기된 단체대표자의 계좌를 지급계좌로 신청한다. | 비고: 단체의 경우 단체 공동계좌 및 단체명이 부기된 단체대표자의 계좌를 지급계좌로 신청한다. | 비고: 단체의 경우 단체 공동계좌 및 단체명이 부기된 단체대표자의 계좌를 지급계좌로 신청한다. |