| [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급 | [ ] 신청서 [ ] 변경신고서 | [ ] 신청서 [ ] 변경신고서 |
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| 접수번호 | | 접수일자 | 접수일자 | | | | | | | | | 처리기간 | 처리기간 | 14일 | 14일 |
| 신청인 | 신청인 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 성명 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 |
| 신청인 | 신청인 | | | | | | | | | | | | | | |
| 신청인 | 신청인 | 주소 ㉾ | 주소 ㉾ | 주소 ㉾ | | | | | | | | | | | |
| 신청인 | 신청인 | (전화번호 ) | (전화번호 ) | (전화번호 ) | (전화번호 ) | (전화번호 ) | (전화번호 ) | (전화번호 ) | (전화번호 ) | (전화번호 ) | (전화번호 ) | (전화번호 ) | (전화번호 ) | (전화번호 ) | (전화번호 ) |
| 예금계좌 | 예금계좌 | 금융기관명 | 금융기관명 | 금융기관명 | 금융기관명 | 금융기관명 | 금융기관명 | 금융기관명 | 금융기관명 | 금융기관명 | 금융기관명 | 예금종류 | 예금종류 | 예금종류 | 예금종류 |
| 예금계좌 | 예금계좌 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 | 예금주 성명 | 예금주 성명 | 예금주 성명 | 예금주 성명 |
| 신상변동사항 | 신상변동사항 | | | | | | | | | | | | | | |
| 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. | 「태안군 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」제8조 규정에 따라 [ ] 주거급여 지급 [ ] 생활보조 지원수당 지급 [ ] 건강생활 지원수당 지급을 [ ] 신청 [ ]변경신고 합니다. |
| 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 | 년 월 일 |
| 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) |
| 태안군수 | 태안군수 | 태안군수 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 | 귀하 |
| 신청인 제출서류 | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 1. 국가보훈대상자 증명 서류(국가보훈처 발행 국가유공자증 또는 유족증 등) 1부 2. 신청인의 계좌번호가 기재된 통장 사본 1부 3. 확정일자를 받은 전월세 계약서(주거급여 신청자만 해당) 1부 4. 신청인의 신분증 1부 ※ 신상변동 사항을 증명할 수 있는 각종 서류(신상변동 신고 시) | 수수료 없음 |
| 담당공무원 확인사항 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 복지대상자 자격여부 확인 | 수수료 없음 |
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| 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | 신청인 | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) | (서명 또는 인) |
| 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) | 210㎜×297㎜(백상지 80ｇ/㎡) |