| 보훈예우수당 지급신청서 | 보훈예우수당 지급신청서 | 보훈예우수당 지급신청서 | 보훈예우수당 지급신청서 | 보훈예우수당 지급신청서 | 보훈예우수당 지급신청서 | 처리기간 | 처리기간 |
| 보훈예우수당 지급신청서 | 보훈예우수당 지급신청서 | 보훈예우수당 지급신청서 | 보훈예우수당 지급신청서 | 보훈예우수당 지급신청서 | 보훈예우수당 지급신청서 | 30일 | 30일 |
| 신청인 | 성 명 | 지급대상유형 | 지급대상유형 | ||||
| 신청인 | 생 년 월 일 | (남, 여) | (남, 여) | 보훈번호 | 보훈번호 | ||
| 신청인 | 주 소 | ||||||
| 신청인 | 연 락 처 | ||||||
| 예금계좌 | 예금계좌 | 예금주 | 금융기관명 | 금융기관명 | 계 좌 번 호 | 계 좌 번 호 | 계 좌 번 호 |
| 예금계좌 | 예금계좌 | ||||||
| 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 보훈예우수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 보훈예우수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 보훈예우수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 보훈예우수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 보훈예우수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 보훈예우수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 보훈예우수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 보훈예우수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 |
| ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | 수수료 |
| ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 국가보훈등록증(국가유공자증 또는 국가유공자 유족증). 2. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | 없 음 |
| 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) |
표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등
[별지 제1호 서식]
| 보훈번호 | 보훈번호 | ||||||||||||||||
| 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 처리기간 |
| 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 사망위로금 지급신청서 | 10일 |
| 보 훈 대상자 | 성 명 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | ||||||||||||
| 보 훈 대상자 | 주 소 | ||||||||||||||||
| 보 훈 대상자 | 사망일자 | ||||||||||||||||
| 신청인 | 성 명 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | 생년월일 | ||||||||||||
| 신청인 | 주 소 | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) | (전화번호: ) |
| 신청인 | 국가유공자 와의 관계 | 계좌번호 (은행명) | 계좌번호 (은행명) | 계좌번호 (은행명) | 계좌번호 (은행명) | ||||||||||||
| 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망위로금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 |
| ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. | ※ 구비서류 1. 가족관계증명서 등 사망자의 유족임을 확인할 수 있는 서류 1부. (담당공무원의 열람에 동의하지 않는 경우 신청인이 직접 제출하여야 하는 서류) 2. 사망한 국가보훈대상자의 국가보훈등록증(국가유공자증) 사본 1부. 3. 예금통장(계좌번호 표시면) 사본 1부. |
| 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) |
표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등
[별지 제2호 서식]
| 연번 | 대 상 자 내 역 | 대 상 자 내 역 | 대 상 자 내 역 | 대 상 자 내 역 | 대 상 자 내 역 | 지 급 내 역 | 지 급 내 역 | 지 급 내 역 | 지 급 내 역 | 지 급 내 역 | 지 급 내 역 | 지 급 내 역 |
| 연번 | 지급종류 | 성명 | 생년월일 | 주소 | 신청·사망일자 | 수권자명 | 관계 | 생년월일 | 은행명 | 지급계좌 | 지급일자 | 지급금액 |
표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등
[별지 제3호 서식] 수당 지급대장(보훈예우수당, 배우자 복지수당, 사망위로금)
| 보훈번호 | 보훈번호 | |||||
| 배우자 복지수당 지급신청서 | 배우자 복지수당 지급신청서 | 배우자 복지수당 지급신청서 | 배우자 복지수당 지급신청서 | 배우자 복지수당 지급신청서 | 처리기간 | 처리기간 |
| 배우자 복지수당 지급신청서 | 배우자 복지수당 지급신청서 | 배우자 복지수당 지급신청서 | 배우자 복지수당 지급신청서 | 배우자 복지수당 지급신청서 | 30일 | 30일 |
| 신청인 | 성 명 | 생년월일 | (남, 여) | (남, 여) | (남, 여) | |
| 신청인 | 주 소 | |||||
| 신청인 | 연 락 처 | 강동구 전입일자 | ||||
| 예금계좌 | 예금계좌 | 예금주 | 금융기관명 | 계좌번호 | 계좌번호 | 계좌번호 |
| 예금계좌 | 예금계좌 | |||||
| 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망 참전유공자 배우자 복지수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 대리신청인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망 참전유공자 배우자 복지수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 대리신청인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망 참전유공자 배우자 복지수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 대리신청인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망 참전유공자 배우자 복지수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 대리신청인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망 참전유공자 배우자 복지수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 대리신청인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망 참전유공자 배우자 복지수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 대리신청인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 | 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례 시행규칙」 제2조에 따라 사망 참전유공자 배우자 복지수당의 지급을 신청합니다. 년 월 일 신청인 (서명 또는 인) 대리신청인 (서명 또는 인) 서울특별시 강동구청장 귀하 |
| ※ 구비서류 1. 사망 참전유공자 증명서 등 국가보훈등록증 1부(보훈부 의뢰). 2. 가족관계증명서 1부(가족 관계 확인용). 3. 신청인 기준 주민등록 초본, 주민등록 말소자 초본 각 1부. 4. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 사망 참전유공자 증명서 등 국가보훈등록증 1부(보훈부 의뢰). 2. 가족관계증명서 1부(가족 관계 확인용). 3. 신청인 기준 주민등록 초본, 주민등록 말소자 초본 각 1부. 4. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 사망 참전유공자 증명서 등 국가보훈등록증 1부(보훈부 의뢰). 2. 가족관계증명서 1부(가족 관계 확인용). 3. 신청인 기준 주민등록 초본, 주민등록 말소자 초본 각 1부. 4. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 사망 참전유공자 증명서 등 국가보훈등록증 1부(보훈부 의뢰). 2. 가족관계증명서 1부(가족 관계 확인용). 3. 신청인 기준 주민등록 초본, 주민등록 말소자 초본 각 1부. 4. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 사망 참전유공자 증명서 등 국가보훈등록증 1부(보훈부 의뢰). 2. 가족관계증명서 1부(가족 관계 확인용). 3. 신청인 기준 주민등록 초본, 주민등록 말소자 초본 각 1부. 4. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 사망 참전유공자 증명서 등 국가보훈등록증 1부(보훈부 의뢰). 2. 가족관계증명서 1부(가족 관계 확인용). 3. 신청인 기준 주민등록 초본, 주민등록 말소자 초본 각 1부. 4. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | 수수료 |
| ※ 구비서류 1. 사망 참전유공자 증명서 등 국가보훈등록증 1부(보훈부 의뢰). 2. 가족관계증명서 1부(가족 관계 확인용). 3. 신청인 기준 주민등록 초본, 주민등록 말소자 초본 각 1부. 4. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 사망 참전유공자 증명서 등 국가보훈등록증 1부(보훈부 의뢰). 2. 가족관계증명서 1부(가족 관계 확인용). 3. 신청인 기준 주민등록 초본, 주민등록 말소자 초본 각 1부. 4. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 사망 참전유공자 증명서 등 국가보훈등록증 1부(보훈부 의뢰). 2. 가족관계증명서 1부(가족 관계 확인용). 3. 신청인 기준 주민등록 초본, 주민등록 말소자 초본 각 1부. 4. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 사망 참전유공자 증명서 등 국가보훈등록증 1부(보훈부 의뢰). 2. 가족관계증명서 1부(가족 관계 확인용). 3. 신청인 기준 주민등록 초본, 주민등록 말소자 초본 각 1부. 4. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 사망 참전유공자 증명서 등 국가보훈등록증 1부(보훈부 의뢰). 2. 가족관계증명서 1부(가족 관계 확인용). 3. 신청인 기준 주민등록 초본, 주민등록 말소자 초본 각 1부. 4. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | ※ 구비서류 1. 사망 참전유공자 증명서 등 국가보훈등록증 1부(보훈부 의뢰). 2. 가족관계증명서 1부(가족 관계 확인용). 3. 신청인 기준 주민등록 초본, 주민등록 말소자 초본 각 1부. 4. 본인 통장사본 1부(계좌번호가 표시되어 있는 면을 말함). | 없 음 |
| 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) | 본인은 이 건 업무처리와 관련 「개인정보 보호법」 제15조제1항 및 「전자정부법」 제38조 제1항에 따라 본인의 주민등록자료 등을 담당 공무원이 열람하는 것에 동의합니다. 신청인: (서명 또는 인) |
표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등
[별지 제4호 서식]
제1조(목적) 이 규칙은 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」의 시행에 필요한 사항을 규정함을 목적으로 한다.
제2조(지급방법 및 지급절차)① 「서울특별시 강동구 국가보훈대상자 예우 및 지원에 관한 조례」(이하 “조례”라 한다) 제8조제3항에 따라 보훈예우수당을 지급받고자 하는 자는 별지 제1호 서식의 지급신청서와 구비서류를 서울특별시 강동구청장(이하 “구청장”이라 한다)에게 제출하여야 한다.② 조례 제8조의2제3항에 따라 배우자 복지수당을 신청하는 자는 별지 제4호 서식의 지급신청서와 구비서류를 구청장에게 제출하여야 한다.③ 조례 제9조제2항에 따라 사망위로금을 지급받고자 하는 유족은 별지 제2호 서식의 사망위로금 지급신청서와 구비서류를 구청장에게 제출하여야 한다.④ 조례 제13조에 따라 별지 제3호 서식의 지급대장을 갖추고 관리하여야 한다.