충주시 이·통·반 설치 조례 시행규칙

표 밖 본문 — 제목·비고·단서·주 등

[별지 제1호서식]- 대동계, 마을총회 등 추천방식

[별지 제2호서식]-주민추천방식

[별지 제3호서식]
이ㆍ통장 후보자 지원신청서
(제3조 제3항 관련)

 본인은 상기 내용이 틀림없음을 확인하고 위의 내용과 관련 필요사항을 열람 또는 발급에 동의하며, 「충주시 이·통반 설치조례 시행규칙」 제3조에 따라 이·통장 후보자 지원신청서를 제출합니다.
년 월 일
 신청인 (인)
충주시 ○ ○ ○ ○ 읍ㆍ면ㆍ동장 귀하
※ 붙임서류 [전체 해당] 자기소개서(본인작성), 주민추천서명부 또는 마을총회 추천서
 [해당자에 한정함] 자원봉사실적 확인서(자원봉사센터 발급), 상훈(표창장 등 사본) 등
[별지 제4호서식]
자기소개서
(제3조 제3항 관련)

[별지 제5호서식]
 주민추천자 서명부
(제3조제3항 관련)
○ 이ㆍ통장 추천 대상자
 - 성 명 : (한자 : )
 - 생년월일 : 
 - 주 소 :
 - 연 락 처 : (휴대전화 : )
 상기인을 ○○읍ㆍ면ㆍ동 ○○이ㆍ통장으로 추천합니다.
○ 추천인 명단

※ 반드시 자필로 서명하여야 하고, 동일 세대원은 동일 후보를 중복 추천할 수 없습니다.
※ 허위 또는 조작 시 무효이며, 법적인 처벌을 받을 수 있습니다.
※ 기재사항이 주민등록과 다르거나 누락이 있을 때에는 무효로 처리되며, 사후 보완할 수 없습니다.
[별지 제6호서식]
마을총회 추천서
(제3조 제3항 관련)
〇 이․통장 추천 대상자
 - 성 명 : (한자 : )
 - 생년월일 : 
 - 주 소 :
 - 연 락 처 : (휴대전화 : ) 
〇 총회 개최 현황
 - 개최일시 : 
 - 개최장소 : 
 - 총회결과 : 
 상기인을 「충주시 이․통․반 설치 조례 시행규칙」제3조의 규정에 따라 선출하였기에 ○○이․통장으로 추천합니다.
 
 ○○마을회
20 년 월 일
붙임 : 마을총회 회의록 및 참석자 명부 사본 1부.
※ 허위 또는 조작 시 무효이며, 법적인 처벌을 받을 수 있습니다.
[별지 제7호서식]
회 의 록
(제3조 제3항 관련)

[별지 제8호서식]
마을총회 참석자 서명부
(제3조제3항 관련)
○ 마을총회 일시 : 년 월 일

※ 개인정보제공 동의에 따른 활용 범위 : 기재된 성명, 주소에 따른 주민등록 여부 확인
※ 기재사항이 주민등록과 다르거나 누락이 있을 때에는 무효로 처리되며, 사후 보완할 수 없습니다.
※ 반드시 본인 도장으로 날인하거나 자필로 서명하셔야 합니다.
〔별지 제9호서식〕
이․통장추천자 심사기준표
(제3조제8항 관련)
□ 심사대상자( 읍ㆍ면ㆍ동 제 리 ㆍ통)

□ 심사기준 (기준일 : 공고일 현재) 

※ 상기 심사기준표를 표준안으로 하되, 읍‧면‧동 실정에 따라 심사항목을 일부 변경할 수 있음.
〔별지 제10호서식〕
이․통장추천자 면접기준표
(제3조제8항 관련)
□ 면접대상자 ( 읍ㆍ면ㆍ동 제 리․통)

□ 면접기준 

※ 상기 면접기준표를 표준안으로 하되, 읍‧면‧동 실정에 따라 심사항목을 일부 변경할 수 있음.
※ 위 심사 항목에 따라 읍ㆍ면ㆍ동 실정에 맞게 세부 질문표를 작성하여 면접 실시 가능함.
년 월 일
심사위원 성명 (인)
〔별지 제11호 서식〕
재직증명서
발급번호 ○○읍ㆍ면․동 - 호

위와 같이 재직하고 있음을 증명합니다.
20 년 월 일
○○읍ㆍ면․동장 (직인)